视神经裁减（opticatrophy）不是一个疾病的称呼，而是指任何疾病引发视网膜神经节细胞和其轴突产沾病变，导致视神经一块变细的一种造成学改动，为病理学通用的名词，普遍产生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴渐变性。
诊断仅凭借眼度视盘灰白或惨白是没法确诊的，必需贯串视功效查验才力诊断。由于该病可有多种起因引发，必需尽或者同时做出病因诊断。首先应消除颅内占位性病变的或者性，辅以脑袋X线等查验，普遍可进入老例，其余脑袋CT及MRI等亦抉择性运用。
病因学由多种起因都可引发，罕见出缺血、炎症、欺压、内伤和脱髓鞘疾病等以下：
1.颅内高压致继发性视神经裁减
.颅内炎症，常见于结核性脑膜炎或视穿插蛛网膜炎
3.视网膜病变
⑴血管性，视网膜中间动脉或静脉阻碍，视神经自己的动脉强硬，普遍养分血管凌乱、出血（消化道及子宫等）
⑵炎症
⑶青光眼后
⑷视网膜色素变性
⑸Refsum病
⑹黑蒙性家眷性愚笨
4.视神经炎和视神经病变
⑴血管性，如缺血性视神经病变
⑵脱髓鞘病
⑶维生素缺少
⑷由于铅或其余金属类等中*
⑸带状疱疹
⑹梅*性
5.欺压性而至
肿瘤，包含脑膜瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤、动脉瘤（前交通动脉瘤）
骨骼疾病，包含Paget病、反常性骨炎、颅骨狭隘病等
眶部肿瘤
6.内伤
7.代谢性疾病，如糖尿病、神经节苷脂病等
8.遗传性疾病
Leber病，小脑性共济平衡，方圆神经病变如Chareot-Marie-Tooth病
9.养分性视神经裁减
10.杂类
在童子其起因更繁杂以下1.染色体反常
猫叫归纳征，染色体18长臂部份缺失
.脂性疾病
Tay-sachs病，Sandhoffs病，乳糖基酰基（神经）鞘氨醇中*症，NIEMANN-Pieck病，α-β-脂卵白血症（Bassen-kornzwig归纳征）
3.粘多糖病
Hurlers粘多糖病，同胱氨酸尿病
4.矿物代谢缺点及其代谢
Menkes病、少小性糖尿病，胰腺囊性纤维变性，满身性神经节甙脂症、Zellwage氏病、Albers-Sch?nberg病
5.遗传性视网膜色素变性
Ushers归纳征、Kesrns-Sayer归纳征、Alstrom归纳征
6.灰质病
Battens病、婴儿神经轴索养分不良症，Hallervorden-Spatz病
7.小脑性共济平衡
Behr视神经裁减，Marie共济平衡，遗传性疏通或感触性多神经病变，Charcot-Marie-Tooth病，橄榄体-桥脑小脑变性
8.原发性白质病变
反常性脑白量变性，Krabbers病，海绵质白量变性（Canaran），啫苏丹白量变性，Merzbacher-pelizaeus病，Cockayne归纳征
9.脱髓鞘疾病
肾上腺白量变性，高发性强硬
10.家眷性视神经裁减
Leber病，婴儿型视神经裁减（隐性、显性）
11.颅内压增高
假脑瘤，颅内出血，颅骨狭隘症，导水管阻碍脑积水
临床呈现要紧呈现眼力消退和视盘呈灰白色或惨白。普遍视盘色彩是有多种成分决议的。普遍状况下，视盘颞侧颜色大多半较其鼻侧为淡，而颞侧色淡的水平又与生理杯的巨细相关。婴儿视盘色常淡，或是查验时欺压眼球引发视盘缺血而至。是以不能仅凭视盘的结讲和颜色是不是普遍诊断视神经裁减，必需调查视网膜血管和视盘方圆神经纤维层有无改动，非常是视线色觉等查验，归纳解析，才力明了视盘颜色惨白的水平。
视盘方圆神经纤维层病损时可浮现裂隙状或楔形缺损，前者变为较黑色，为视网膜色素层败露；后者呈较血色，为头绪膜败露。倘若伤害产生于视盘高低缘区，则更易区别，因该区神经纤维层非常增厚，倘若病损阔别视盘区，由于这些地域神经纤维导变薄，则不易发觉。
视盘方圆伴随局灶性裁减常提醒神经纤维层有病变，乃神经纤维层在该区变薄而至。尽管罕用眼底镜查验便可发觉，但用无赤光检眼镜和眼底照相较易查验。视盘小血管常常为9～10根，倘若视神经裁减，这些小血管数量将节减。同时髦看来视网膜动脉变细和狭隘、封闭，但该景象不是通盘视神经裁减皆有，普遍球后视神经裁减无影响，倘若视神经裁减伴随视网膜血管改动，则必需直接影响视网膜血管，才力产生视网膜血管的改动。
罕用的视神经裁减分原发性和继发性二种前者视盘境地清楚，生理凹下及筛板看来；后者境地朦胧，生理凹下及筛板不行见。视线查验应注视合用小的血色视标，看来中间暗点，鼻侧缺损、颞侧岛状视线、向心地视线节减至管状视线双颞侧偏盲等。色觉阻滞多为后天取得性，红绿色阻滞常见，色相胪列查验法优于普遍查验法。眼底荧光血管造影初期意义不大，晚期看来视盘荧光裁减和后期强荧光。视觉电生理探测包含视网膜电图（ERG）、眼电图（EOG）和视引发电位（VEP）等对诊断病情及预后等均有必然的帮忙意义。
起原：华夏眼科大夫
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