脑积水

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TUhjnbcbe - 2022/9/6 18:56:00
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  “妈妈给买了我最爱的书包,上面有我最爱艾尔莎公主,我好了后要天天背着上学……”查房时,7岁的朵朵(化名)又一次讲起了自己的新书包。朵朵活泼可爱,平时在病房中常常给临床的小朋友或者医护人员讲故事,而且讲得绘声绘色。朵朵的妈妈在旁边安静地听着,嘴角微微上扬,但是额间仍然透漏着一抹愁苦,这是怎么回事?


  原来,朵朵才上小学二年级,本来应该在学校开心地读书,但在1个多月前出现双腿没劲的症状,甚至还会摔跤,本来家长没觉得小孩子摔跤、走不稳、腿部无力是什么大问题,但是这样的症状却越来越严重。直到有一天症状突然加重,家长才带着朵朵来到医院小儿神经外科王超教授的门诊。


  王超教授接诊后,给朵朵做了一系列检查,并建议进行头颅的影像学检查。最后发现,朵朵的颅内四脑室出现占位,而且体积较大,并引发了脑积水。朵朵的颅内占位极有可能为髓母细胞瘤,她出现的这些症状,也正是由于颅内肿瘤引起的,现在当务之急就是尽快进行手术切除,术后再辅助进行放、化疗。


  朵朵家长知道后,意识到孩子病情严重,调整好心情,决定接受尽快手术的治疗方案。

术前影像学资料:


  手术由王超教授亲自操刀,借助显微镜进行精细操作,在保护周围脑组织的情况下,最大可能地切除了患者的肿瘤,手术非常成功。


  术后,朵朵双下肢无力的症状得到了一定的缓解。但由于髓母细胞瘤是一种恶性肿瘤,并且呈侵入性增长,手术虽然最大限度的切除了肿瘤,但术后仍然需要进行放疗和化疗,以防止肿瘤复发,并可延长孩子的生命周期。

术后影像学资料:小科普:儿童若出现这些症状,请警惕髓母细胞瘤!


  孩子是祖国的花朵,孩子们的健康问题总是牵动着万千家长的心。脑肿瘤在儿童易得的恶性肿瘤中排名第二,而且一般发病年龄越小,恶性程度高的发生率越高,肿瘤发展速度越快。其中,儿童脑肿瘤中常见的一类就是髓母细胞瘤。


  髓母细胞瘤多见于儿童,呈侵入性生长,发展速度快,可以通过脑脊液传播,经常转移到沿着脑和脊髓表面的不同位置。这类脑肿瘤存在两个发病高峰,分别为3~4岁和8~10岁。因此,家长们要特别注意,如果您的孩子出现下面这些表现,医院神经外科进行检查了。


  1、大部分髓母细胞瘤发生在第四脑室,当肿瘤生长得比较大时,就会导致梗阻性脑积水,从而引起一系列颅内压高的表现。孩子可能会出现反复吐和晨间头痛,或者视物不清、无精打采等。这时很容易误诊为肠胃疾病或偏头痛,家长们应该注意。


  2、孩子会出现蹒跚步态,步态异常,躯干性共济失调,频繁跌倒等症状。


  3、孩子也可能会表现为位置性头晕和眼球震颤,并且可能存在面部感觉丧失或运动无力。

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