脑积水

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TUhjnbcbe - 2022/8/29 20:14:00
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近日,一位患儿的家长写了一封感谢信,委托朋友刊发在自媒体上,非常医院小儿神经外科房博主任及该科室医护团队成员在紧要关头迅速诊断、精准手术,在手术台上连续鏖战18个小时,成功地挽救了他家十岁儿子的生命。

据了解,十岁男孩星仔昏昏沉沉十多天,呕吐厉害,医院,都以为是胃肠道的问题。后来呕吐越发剧烈,精神非常差,其家长遂带孩子医院就诊。急诊医生开了头颅CT检查,结果出乎意料,孩子得了颅内肿瘤。肿瘤长在第三脑室后部——大脑最核心的位置,肿瘤的生长逐渐堵塞脑脊液循环通路,现在已经形成了完全梗阻性脑积水。颅内压力不断升高,孩子心率减慢,双侧瞳孔散大,频繁剧烈呕吐都是颅内压增高的典型症状,同时伴有外展神经麻痹症状,一侧眼睛不能向外侧活动。孩子意识淡漠,情况已经十分危急。听到这个消息其家属如五雷轰顶,立即办理入院,接受治疗。

该院神经外科医生在最短的时间内完成手术前准备,实施侧脑室穿刺外引流术。术后孩子精神状态迅速好转,眼睛活动自如,外展神经麻痹症状消失了,心率逐渐恢复正常。但该院神经外科房博主任向家属解释说,我们第一步做了脑室外引流手术,缓解颅内高压,孩子生命危险暂时解除了。但第二步切除肿瘤才是关键,肿瘤位于大脑正中心的区域,手术难度风险都非常大,全过程都要在显微镜下精细操作,术中又很可能遇到大出血,可谓危机四伏!经过充足准备后,该院神经外科对该患儿进行了经额部胼胝体入路三脑室后部肿瘤切除术。手术从上午8点持续到次日凌晨2点,术中麻醉、护理团队密切协作连续鏖战18个小时,滴水未进,家属也在忐忑与焦虑中熬过了18个小时。手术终于结束了,当听到医生说“手术顺利,肿瘤全部切除”,家属如释重负,对医生表示由衷感谢。

术后患儿被转入重症监护。在神经外科和PICU儿童重症监护病房医护人员共同的精心照顾下,患儿经过为期一个多月的术后康复,目前患儿的状态也越来越好。

该院小儿神经外科房博主任提醒家长们:孩子如果频繁呕吐、头晕、精神差,不能只想到胃肠道的问题,颅内病变也会引起这类症状,不能掉以轻心,以免延误病情。

作者:吴宽宏陈宁

编辑:田佳琦

审核:张乐利

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