神经外科是布满了高危急和挑战的学科，由于神经系统血管神经繁杂，较其余学科“千病千面”的特性更为赶上，因此每一例患者的医治都存在着浩大的未知数。
阮大姨（化姓）中止头痛半年，2个月前，自愿右眼肿胀，目力消退，病院未能完全治愈。1周前，来我院眼科救治，思量为硬脑膜海绵窦瘘，经颅脑MRV确诊后，收沉迷经外一科。
住院后，张学君主任每当闲暇时，都要来和阮大姨聊片刻。张学君主任和医护团队的悉心照管，让阮大姨翻开了话匣子，不断地陈说她悲惨的蒙受，颠末不断地互换，张主任觉察了阮大姨被求生梦想遮盖的恐惊，粗浅领会到阮大姨被疾病磨折的疾苦。在抚慰阮大姨的同时，张主任同患者的后代举办了深入的互换。为及早明了诊断，拟定下一步医治蓄意，张主任积极调和手术室，减少了阮大姨脑血管造影搜检等候的时候，明了诊断为硬脑膜海绵窦瘘。
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硬脑膜海绵窦瘘是指颈内动脉或颈外动脉的脑膜分支与海绵窦的直接交通，又称为海绵窦区硬脑膜动静脉瘘、硬脑膜分流归纳征，分为单侧瘘和两侧瘘。普遍患者因眼部病症赶上而首诊于眼科，较易漏诊、误诊。硬脑膜海绵窦瘘可采取手术或血管内参与医治两种蓄意。跟着血管内参与医治科技的不断进展，越来越多的患者筛选参与医治蓄意。今朝罕用的参与医治蓄意囊括动脉入路、静脉入路和动静脉连结入路，静脉入路凭借患者现实情状，常可筛选岩下窦、眼静脉、面静脉入路等。
阮大姨的脑血管造影后果提醒，参与病灶供血的动脉血管分支特别纤细，就像“圣人球”的“刺”，有数根微小的“刺”最后会集成了“圣人球”巨大的根茎——也便是海绵窦。神经外一科颠末全科商议，剖析阮大姨这类情状不恰当手术医治蓄意，能够筛选血管内医治蓄意，创议筛选动静脉连结入路。但由于阮大姨的病灶构造非凡、供血繁杂，团队商议后以为倘使无奈穿过“满布波折”的岩下窦到达海绵窦，那就试验筛选眼静脉入路或面静脉入路。倘使上述道路均被“巨石”堵住，而无奈颠末，末了只可试验开颅经“侧裂静脉”入路。
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跟着当代医学的超过，调理危急现实上曾经很低，但再低的危急率，关于每一位患者大概都是面对着“有”或“无”的困难筛选。得悉本身的病情繁杂程度后，颠末强烈的思惟搏斗，阮大姨最后和后代一致示意坚信大夫的业余判定，允许承受血管内医治蓄意，并对术中大概需求开颅示意知道领会。
手术按蓄意举办。术中，由于病情繁杂，动脉入路无奈执行，前后试验岩下窦入路、面静脉入路均不能结尾医治。张学君即时向患者后代解说详细情状，并告诉可试验眼静脉入路或开颅侧裂静脉入路，或舍弃本次手术。患者后代颠末片刻蓄意后，病院的断定和对张学君主任率领的神经外一科团队的断定，果决筛选开颅经侧裂静脉入路，并乐意担当因此而至危急和恶果。
患者和宅眷的断定是大夫霸占难关的原形，但面对宅眷的断定，与任何一位有肩负心的大夫同样，张学君觉得本身肩上的压力更大了。由于国内鲜有经侧裂入路海绵窦瘘栓塞胜利的案例，固然术前商议时做了充足评价和推演，但以前我院也不曾有侧裂静脉入路栓塞海绵窦瘘的案例。面对挑战和窘迫，张学君坚信颠末比年来理论和推行累积后的团队手艺力气，因而镇定地遵循手术蓄意挨次实行：备皮、切皮、掏出颅骨、显现侧裂静脉，将动脉鞘胜利置入曾经动脉化的侧裂静脉后，张学君目不斜视发端了我院神经外科第一台侧裂静脉入路海绵窦瘘栓塞。
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分毫的过错均大概致使介动手术失利，但由于介动手术职掌部位的束缚，职掌变得极其窘迫。手术台上的张学君此时就像一名踏上疆场的兵士，不顾本身败露在射线下，双眼紧盯了屏幕，不断地调动微导丝和微导管，一再确认、调动、再确认、再调动，直到微导管到达梦想的地方。
置入弹簧圈低落血流速率后，呆滞推入液体栓塞剂，凭借栓塞剂的活动方位，张学君再次一再确认栓塞成绩，确认硬脑膜动静脉瘘消散，且各大分支血管均未见显然缺失，手术胜利了！
术后阮大姨胜利复苏，右眼肿胀感较术前显然加重，其后代紧皱的双眉终归舒打开了。搅扰阮大姨繁杂硬脑膜动静脉瘘最后告成治愈。
神经外一科
病院神经外一科因此脑血管病、颅脑肿瘤、颅脑损伤、脊髓肿瘤、功效神经外科疾病调理为主的神经外科业余科室。现有副高档职称以上医生4名，主治医生5名，个中硕士以上学历6名。
学科领头人张学君副主任医生，现任山东省医学会神经外科分会委员，威海市医学会神经外科分会委员，国度卫生存生委脑卒中防治老手委员会缺血性卒中外科业余委员会委员，山东省医学会神经外科分会脑血管参与组委员，刘书深主任医生，现任山东省医学会神经外科分会委员、山东省医生学会神经外科分会委员、威海市医学会神经外科分会主任委员、潍坊医学院硕士钻研生导师，有30余年的神经外科疾病的调理阅历。神经外一科今朝怒放床位32张，个中有6张神经外科重症监护病床（NICU），占有先进的监护设备、西门子呼吸机、积极控温冰毯、颅内压监护仪、电动排痰仪器、低频脉冲医治仪等。
科室特性：1.做为全市最大的神经外科救治中间，缔造立了拯救中间——CT室——神经外科病房——手术室的通顺绿色通道，保证了颅脑损伤的高效率救治处事，大大抬高了救助胜利率、低落了灭亡率和致残率。重度颅脑损伤患者的归纳救治及延宕晕厥病人中西医聚集叫醒医治到达了国内先进程度。
2.积极开展脑血管病的归纳调理。前后有5病院、北京病院、病院、病院、病院等举办针对性研习脑血管病的参与和手术医治。充足哄骗我院具备复合手术室的上风，能自力结尾颅内动脉瘤的手术及参与医治，开展了缺血性脑血管病的血管狭隘球囊蔓延、支架植入、急性颅内血管封闭取栓溶栓医治。显微神经内镜微创医治高血压脑出血具备创伤小，复原快，残疾率低等益处，取患了优良的医治成绩。
3.拿手各类颅脑肿瘤和脊髓肿瘤的调理。科室能够闇练的运用显微镜和神经内镜行脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、颅底肿瘤、脊髓肿瘤等神经系统肿瘤的微创手术医治,取患了优良的医治成绩。个中术中叫醒医治功效区肿瘤，极大的改革了病人的预后，低落了残疾率。
4.科室积极开展功效神经外科手术。已开展了三叉神经痛和面肌痉挛的微创血管减压手术、脑积水、脊髓空洞症、颅底异常、固执性癫痫等病的显微手术及归纳医治。
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