我心目中的“康复”
闫炳苍
“康复”这个词,20年前在我记忆中是模糊的。医院(18年)后有两个医学名词,“脑积水”和“康复”令我印象深刻,让我重新认识和思考“康复”是什么。康,安也;复,返也。安、平安、安好、复安;返,返回,复原,回归常态。
康复就是由不稳态、不健康恢复到稳态或者健康状态。康是名词、是结果,复是动词、是方法。康复是过程。这个名词在年前南北朝就出现了,当时说的是社稷或者江山的重建;国外多年前出现了一个词rehabilitation,re-恢复,abilitation是能力;当时这个词的含义是恢复人的权利、恢复地位、尊严和劳动的资格等*治、法律方面。进入医学领域是多年前,随着战争后伤员抢救水平的提升(消*技术的发现),伤员的剧增,需要身体复原的需求及技术的探索和研究,这个词成为医学名词。在医学领域,我理解的就是恢复患者的健康状态。国内外一脉相承。无异议。
由此我们很明确的知道康复就是让患者恢复健康。这时就有两个问题,一是什么是不健康;二是怎么恢复到健康。我们知道在人的生命历程中,人形从形成到消失,身体难免会受到各种致病因素(自身的及身外的),在不同时间以不同程度和不同方式进行侵袭,我们身体的结构和功能会发生不同程度的异常,这种“形”的异常就是不健康。这个不难理解,不健康就是躯体的残损和心智的减弱。先天发育、后天外伤、感染等引起的许多疾病让我们并不陌生。
怎么复原?在人类万年的历史长河中,人类适应自然,改造自然的每一个时刻,我们都不自觉的以各种方式对这种不健康形式进行着复原或者康复。人们智慧的利用自然界的水、光、热、物体(石块)、植物的叶、根、茎,动物的血、肉、皮毛、内脏,合成的物理、化学、生物等物质及器械、模仿动物的运动形式进行复原。祖国医学的智慧认为正气是内因、邪气是外因,所以智慧就是“养正气、治邪气”来复原。
我们现在所说的康复一直悄悄地伴随着人类医学的发展在不断延续和改进。从我们现在的角度回头看,古代郎中的职能,即是我们现在的医生、又是护士、更是康复治疗师。所以郎中或者大夫是复合型人才。
随着科学技术的快速发展、人类文明程度的提升,人对健康的渴望需求逐步提高,身负众多功能的郎中已不能胜任疾病康复的精细需求。护士产生了,康复医生产生了、辅助检查也产生了,药学产生了,药厂也出现了,医生也细化了,内科医生、外科医生、中医医生、西医医生,疗养医生、影像医生、超声医生、康复治疗师、药剂师、调剂师,制剂师等等,分工的细化是人类医学文明的必然产物。
这些职业的产生与其服务对象或者