看到头大的孩子,亲戚朋友们都喜欢拍拍他的脑袋:“这孩子,将来肯定聪明。”可是你是否知道:有些头大的孩子不但不聪明,反而有智力低下甚至危及生命的可能?
李工程师的儿子因出生后头比一般婴儿大,夫妇俩喜不自禁,认为将来一定有出息后来,小孩的脑袋越长越大,三岁时即与成人相差无几了,他俩费尽心机进行的早期教育不起作用,孩子智力差,精神也差。医院有科室可以检查,他们焦急万分地找到我,要我帮忙想想办法。
我仔细打量了一下这小孩,最突出的是一个大头,身体发育还算正常检查心肺肝肾也正常。头大,脸则相对地显得小了。粗测一下头围已超过正常成年人。两眼球上转有困难,“露白”特别多,“黑眼珠”只见一小半,正象“落日”。轻叩头部可以听到一种类似于敲“破壶”的声音,小孩精神差,走路易跌倒,用儿童智力量表测智力明显低于同龄正常儿童。检查过后,“脑积水”的初步印象在我脑子中形成,作完CT检查后,不出所料,诊断是“先天性脑积水”,经过住院手术,现在智力已明显改善,头围也日见缩小。夫妇俩自是感激万分。
先天性脑积水又叫做婴幼儿脑积水,患儿在出生的时候或者是婴幼儿时期,因为脑脊液的紊乱导致的一种疾病。脑积水使得大脑神经受压,脑缺血损害对发育影响非常大。
“脑积水”在人群中并不罕见,病因很多,对小孩来说,主要是颅内结构的先天性异常所致。如果能早期发现,早期治疗,有可能治愈,至少可以改善症状,但如果拖的时间过久,造成脑受压过久,恢复的可能性就较小了。对于较大的儿童,出现时间较短的“头大”,伴有剧烈的头痛、频繁的呕吐、视力不断下降、走路不稳等,则更要加倍警惕,医院作CT或磁共振成像检查,以早期发现颅内病变。
总结下脑积水的危害:
1.可能导致患者的精神障碍,轻度的记忆力和计算能力下降,并常常伴有呆滞,冷漠,沉默等。严重的患者可能患有痴呆症,少数患者可能有躁动,烦躁,冲动性哭泣,幻觉等
2.可能导致运动障碍。行动障碍通常在精神症状发作后逐渐开始。病人主要表现出难以开始以及缓慢而不稳定的步行。肌肉张力和肌腱反射常增加,反射为阳性,有时偏瘫。
3.大小便障碍患者主要表现为尿频,尿失禁或排尿困难,有时这些症状仅在晚期患者中出现。
脑积水主要治疗手段有两种手术和非手术。非手术主要是针对那些早期,病情比较轻的患者。利尿剂和穿刺引流可以减轻脑积水。手术是针对保守治疗无效的患者。
普照