脑积水

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TUhjnbcbe - 2022/8/13 1:09:00
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在春节期间,想必大家都沉浸在家人团圆、朋友聚会的各种欢乐氛围中。疾病,这个恶魔却从来不分时间、不分场合的降临到某些人身上,使患者家人和朋友瞬间变的悲伤、痛苦和无助。

腊月二十九那天,家家都炖好了肉、扫净了屋子、收拾好了心情,准备快快乐乐的去度过这个春节。但对于某某,却真真正正的从*门关走了一趟。

叮叮叮、、、、、、中西医结合心脑血管病治疗中心的脑病四科接到急诊科的电话,迎接新入院病人。

患者男性,38岁,头晕头痛一小时,意识障碍一小时。打开电脑显示头CT的那一刻,心里不禁一颤,如此大量的小脑出血,而且已经形成脑疝,患者极大的可能出现呼吸心跳骤停。

马上就春节了,如此年轻,家里的顶梁柱却要倒下了。果不其然,患者到重症监护室后,突发呼吸、心跳骤停,没有生命体征,冯治鑫医师及重症监护室护士用尽其能的全力抢救,呼吸机、肾上腺素、阿托品、心肺复苏......

那一刻,早已忘记了其实他们已经辛苦工作了一天,俨然刚上班的状态,精神抖擞,争分夺秒。令人欣慰的是,他们的努力,没有白费,患者抢救成功,恢复了呼吸和心跳。

可,根本原因——大量小脑出血导致的脑疝,没有解决,可能下一秒生命体征又消失了。

尽管患者此时生命体征极其不稳定,不手术也是情理之中(诊疗规范以内的事情),但门外的他们,却会失去一个丈夫、一个父亲、一个兄弟,一个幸福的家庭也就从此失去主心骨。

面对以泪洗面的患者妻子、女儿和兄弟,张志民主任没有选择明哲保身,决定立马为患者开颅,承担起挽救这个家庭的重任。

传统的小脑出血术式手术步骤多而细,显然并不适合如此紧急的病人,张主任认真阅读头CT后,决定采取一种能直达出血病灶,最快速度清除颅内血肿,缓解脑疝的术式。

从患者躺在手术台上,到清除绝大部分血肿,历时不到40分钟。这一刻终于可以松一口气了,脑疝的概率很小很小了。

待冷静下来之后,张主任想想清出来的血肿和头CT显示的血肿少了那么一部分,反复三次的探查术腔之后,才开始关颅。平时4个多小时的小脑出血手术,奇迹般的在2个小时内完成了。送入重症监护室后,详细的交待了各种注意事项。当听到张主任那一句:“手术很成功”时,家属们喜极而泣,纷纷道谢。在春节放假期间,张志民主任仍然会每天早晨到重症监护室去看看病人的恢复情况,各种注意事项,事无巨细的千叮咛万嘱咐。皇天不负有心人,病人的情况也日益好转——拔出硬膜外引流管、拔出气管插管、拔出脑室外引流管,能完成大部分遵嘱动作。

目前,患者在进行最后的康复锻炼,头晕情况也逐渐减轻,明日准备就出院了。偶尔和他开玩笑,从*门关走一趟什么感觉啊?他就哈哈大笑:“哎,让黑白无常他俩白走了一趟”。病房里顿时充满了笑声,那一刻是多么的幸福。

面对如此风险极大的手术,但想到患者的家人会因此失去一个他们挚爱的亲人。张志民主任及脑病四科全体医护人员迎难而上,敢于承担责任,最终没有辜负家属的信任,保全了一个家庭的幸福。这一刻,纵有再多的苦和累,都是那么的值得。

张志民副主任医师

脑病四科主任

唐山市中医药学会脑病专业委员会委员

年毕业于天津医科大学临床医学系。医院进修学习,并参加华北煤炭医学院神经外科在职研究生班学习一年。并医院,医院学习深造,擅长颅脑外伤,脑出血,脑肿瘤的诊断及手术治疗。并积极开展颈动脉内膜剥脱及脑积水的治疗。发表论文多篇,完成省级科研一项并获二等奖。参编著作两部,临床常见病实践,医学临床实践。

擅长:颅脑外伤,脑出血,脑肿瘤的诊断及手术治疗。并积极开展颈动脉内膜剥脱及脑积水的治疗。

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