为什么同一样是恶性的肿瘤，他们的治疗效果不一样，一种可以治愈，另一种反而不断加重。根据多年的对比经验可得出以下几点①刚发病时没有找到病友团队的建议，医院和专家团队。②方案不对，医院化疗和放疗后，发现是恶性时才开始去手术，达不到先手术后再放化疗的治疗效果。③医院太多来回耽误治疗时间，影响治疗时间衔接不上的效果。最后复发又来到天坛、华山、医院治疗，严重耽误了最佳手术时间，导致后期严重发生。
所以说新病人在开始治疗时，要先找对病友群和遇到对的病友建议、医院和专家团队非常关键，另外衔接的时候及方案的先后顺序也决定病友命运的关键。
下面是分享纯恶性生殖细胞治疗经验
生殖细胞肿瘤一般可分为:生殖细胞瘤、卵*囊瘤、畸胎瘤（成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤）、绒毛膜癌、胚胎性癌、混合性生殖细胞瘤。除成熟畸胎瘤是良性外，其他肿瘤都是属于恶性肿瘤。
在生殖细胞瘤治疗中大部分患者出现纯生殖细胞瘤，末成熟畸胎瘤，卵*囊瘤，混合性生殖细胞瘤的患者较多。
这些肿瘤中出现在松果体区部位较多，其次出现鞍区的和底基节区。
（一）下面说说纯生殖细胞瘤的治疗过程及治疗过程中遇到哪些问题和衔接时间。
纯生殖细胞瘤的治疗方案，大多数患者都会选择6化+一放（全脑或全脑室，）或者低剂量的全脑全脊髓的治疗方案。
2.化疗用药:大多数纯的生殖细胞瘤用博来霉素+顺铂（奈达铂）+长春新碱（甲氨蝶呤），有的光用博来霉素+顺迫。
3.化疗剂量:一般化疗的剂量要根据孩子的年龄、体重、身高来计算，作为计算剂量的标准。但在化疗期间医生还会根据患者的身体状况综合判断可以适当的减量。
4.化疗期间容易出现哪些症状？及平时的解决方法。
①化疗期间，孩子最常见出现呕吐和不吃饭问题该怎么办？→化疗期间孩子要以清淡为为主，主食要以面条、粥、馒头、面包为主，少吃些油炸、油腻不易消化的食物，多吃些水果、蔬菜、豆类。牛肉、鸡肉、鸭肉、鱼类都可以炖汤吃。尽量做到少食多餐。
还有些孩子在化疗期间不爱吃饭→部分病友们会买点山楂片和健胃片让孩子吃。
②大部分患者在化疗期间会出现白细胞低下和血小板降低现象。这时最常见的方法是吃升白药（利可君片、乌笨美司片、地榆升白胶囊），再不见效就要打短效升白针和长效升白针了。
如果血小板低了大家都会买一些升血药（如升血丸和贞花扶正颗粒来增强免疫力）。
③有的患者在化疗期间还会出现尿多现象可以到内分泌科开弥凝服用解决症状。④化放疗期间也会出现皮质醇低的现象可以到内分泌科开轻化可的松来提高皮质醇。⑤在放化疗期间一部分小孩还会出现流鼻血现象建议大数病友在药店买盐酸梅素软膏沫在鼻子里，也可以沫点香油有时是因为上火引起→要喝些金银花颗粒。来减轻此症状。
5.化疗与化疗的间隔时间:一般进行下一步化疗，在各血项都正常和身体状态良好的情况下，一般相隔3周的时间就可以化疗了。
6.纯生殖细胞瘤一般化2次化疗后就可以放疗，二化后可以休养一个月就可以进行下一步放疗了。
7.纯的放疗方案，大多数是全脑+局部。混合生殖细胞瘤更为复杂一些。
8.放疗后相隔1个月就可以下一步化疗，3-6化结束之后，纯的基本上都可以结疗了。后期只要定期复查就可以了。
（二）恶性肿瘤（混合生殖细胞瘤，卵*囊瘤、未成熟畸胎瘤)在治疗的过程中要比纯的治疗要复杂的很多。它牵连的部位也很多→神外科、化疗科、放疗科、内分泌科、眼科、骨科、康复、胸部、腹部预部关系到全身各个部位。
恶性生殖细胞瘤的治疗方案有多样化，每个患者的治疗方案都各不一样。最普遍的治疗方案就是手术切除后，辅助放疗相结合。
1.恶性生殖细胞瘤一般通过活检+手术+放化疗的综合治疗才能达到很好的治疗效果。
2,活检:在刚发病时，会出现呕吐、头疼、总想睡觉，或走路歪斜。一般是通过拍磁共振和肿瘤标志物才确定是什么肿瘤。当肿瘤标志物比正常值偏高时，大部分都会被诊断是混合生殖细胞瘤，医生都会建议做活检，看具体含什么肿瘤目的是方便后期治疗的具体方案，对症下药，以免后期会多走弯路。
3.在活检后，确定为恶性混合生殖细胞瘤①如果瘤子小于3公分，下一步可以直接手术切除。②如果瘤子大于3公分，医生会建议患者马上化疗，在活检开始那天到化疗的时间不能超过1个月，以免切除一点肿瘤后，细胞又快速地生长。③如果不活检，也可以根据先试化看核磁效果和肿瘤标志物＋医生临床经验来判断。
④恶性生殖细胞瘤的化疗方案，一般都会采用顺铂或者卡铂+异环+依托。化疗的剂量计算方法跟纯生殖细胞瘤化疗一样（同上（一）3）.
⑤化疗期间出现的症状及饮食也跟纯的一样（同上（一）4）
4.一般化疗2次后，就会出现肿瘤体积的缩小，方便下一步手术切除风险。
①在手术住院期间，孩子们普遍会出现发高烧现象，这种现象也属于正常现象，家长不必惊慌。釆取以下措施可以降温:A，用物理降温法，用温水毛巾擦遍全身，擦后马上盖上被子，以免小孩受凉。可以相隔20分钟擦一次。B，可以贴降温贴和降温针。C，在发高烧从上两者都不起作用的情况下就要抽腰脊液了，可防内部受到感染。
5.术后与化疗的衔接时间:
做完手术以后,如果身体状态允许,化疗如果越早介入,效果越好。一般在术后半个月后化疗不超过1个月。术后化疗越早越好！因为手术中有少量的肿瘤细胞会在残瘤的伤口周围，出院后紧接着化疗可以杀灭这些残瘤的细胞，可以达到最佳的治疗效果，可以预防后期复发或转移。
6.术后就可以进行放化疗治疗了，放疗时医生会对你会综合评估的，如果在脊髓没有播散和转移的情况下，一般都会选择全脑或全脑室+局部放疗。在放疗期间对内分泌的影响还是比较大，一般剂量不超过的情况下，是对孩子的内分泌和生长发育影响不多大。
如果出现脑部扩散和转移的情况下，需要做全脑全脊髓。
全脑或全脑室＋局部推量是目前主要的治疗选择。对于鞍区或松果体区单/双发病灶，首选全脑室＋局部推量；对于单侧或双侧底节GCTs，优选全脑＋局部推量；发生肿瘤播散或脊髓种植者应选全脑全站脊髓；对于其他少见部位GCTs，原则上照射野应涵盖潜在转移部位。
对于单纯的生殖细胞铂类化疗后＋全脑室放疗跟低剂量的全脑全脊髓放疗的效果差不多。
（2）剂量：生殖细胞瘤：局部总剂量DT30~36Gy，WVI/WBI/CSI预防照射剂量DT20~24Gy。NGGCTs：局部总剂量DT45~60Gy，鞍区DT≤54Gy，CSIDT30~36Gy。
7.如果在放化疗期间出现纳高或多饮多尿和皮质醇低的情况下，都可以去内分泌科看一下，让医生开些药吃就可以解决以上状况。
（三）有脑积水的患者，①大部分病友采取做分流术，风险虽小一点，但也有不利的一面，就是要体内装有分流管，压力不能过低，要经常调压，但五年之后会很麻烦，有时会出现头疼，呕吐现象。②但医生还是建议内镜造瘘术的。
（四)结疗后的孩子，要建立良好的健康生活习惯，来提高免疫力，防止肿瘤细胞侵入。要做以下几点:
①每天要养成喝水的好习惯。喝茶胜过喝药。
②多与人交流，每天都要保持良好的心情。多运动、多走路。
③多吃红薯、花菜、洋葱、大蒜、芦笋、草莓、猕猴桃7大食物是肿瘤最害怕的，一定多吃，是预防脑血管疾病的好食物。
④多吃清淡的食物，少吃油炸、腌制食物。多吃水果、蔬菜、豆类，牛肉丶鸡肉、鱼类等。
⑤不抽烟少喝酒。多晒太阳。
⑥要有充足的睡眠（午休至少30分钟），不要过于太胖。不要熬夜，不要过渡劳累。
⑦让孩子学会自身保护，特别是脑部保护，避免受伤。
⑧为了自己的健康身体，定期检查，早检查、早诊断、早治疗。
⑨结疗后复查时间及检查事项:第一年3个月复查一次，两年后6个月复查一次，五年后1年复查一次。复查时主要检查血清、脑脊液肿瘤标志物、头颅及脊髓核磁（MR），内分泌一年最好查一次。鞍区和基底节的内分泌半年一次。
希望正在在治疗病友们，通过这篇文章让你们孩子有所帮助，让你们更深入了解生殖细胞瘤及种种的治疗方案，和在治疗中遇到的不同问题该如何应对。
祝孩子们治疗顺利！早日康复！早日踏入学校和生活中去！
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