中脑导水管狭窄
术语
中脑导水管直径局限性缩小
影像
1、侧脑室和第三脑室扩大，第四脑室正常
2、±脑实质周围间质性水肿（失代偿性脑积水）
3、矢状位3D重T2WI多维MR和矢状位心电门控MR
主要鉴别诊断
1、脑室外梗阻性疾病
肿瘤、Galen静脉畸形、四叠体池蛛网膜囊肿
2、脑室内（导水管）梗阻性疾病
3、炎症后胶质增生（导水管胶质增生）
4、菱脑融合
病理学
1、先天性导水管狭窄是胎儿脑积水常见原因
2、导水管隔膜和分叉畸形是潜在的原因
临床问题
1、症状与患者诊断时的年龄相关
2、起病往往是隐匿性的，可以发生在从出生到成年的任何阶段
3、头痛、视盘水肿、展神经麻痹、囟门膨隆
4、Parinaud综合征（落日眼、眼睑退缩、强直性下视）辐辏式回缩性眼震
诊断要点
1、炎症后胶质增生（导水管胶质增生），特别是早产儿或既往有脑膜炎病史的患者
2、仔细寻找第三脑室后部、中脑顶盖和被盖部有无肿瘤压迫阻塞
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