神外前沿访谈录
第期
神外前沿讯，在国内的神经外科中心中，医院排行榜神经外科前三医院、医院医院，其中最医院的神经外科。但过去这十多年时间中，医院神经外科应该是国内发展增速最快的神经外科科室之一了，从年时开颅手术在台/住院病人每年人次左右，一跃到年开颅手术的台/病人总量超过台手术，手术量和住院病人量翻了三倍多。
医院神经外科如何得以快速发展，近日神外前沿专访了四川大学医院前神经外科主任，现任医院学科主任和神经外科研究室主任游潮教授，以下是访谈实录：
神外前沿：医院医院排行榜上的国内三大神经外科中心之一，和其他两家相比，华西神外自身的特色是什么？
游潮：医院神经外科不论是从规模、数量、质量上来看，最近发展比较快，但和北京上海等神经外科团队相比，我们毕竟是在西部相对落后地区，和东部发达地区始终有些差距，需要多学习和看齐，尽可能不断进步提升自己。
我们没想去跟谁竞争，要去排在谁的前面或后面，只想不断努力，脚踏实地干实事，不断缩小和京津沪先进发达地区的差距就行了，主要解决四川以及西南地区神经外科方面的重症疑难问题，这是华西神外的定位。
神外前沿：华西神外亚专科上有什么布局或侧重？
游潮：华西神外年之前分得不细，基本没有分亚专科，年12月开始，进行了重大改变，严格而详细发分了亚专科，从收治病人到手术、科研、教学等方面都严格按照亚专科发展。
分出亚专科这十三年以来，可以说发展很好，期间不断充实调整，也增加了一些亚专科。现在神经外科所有的亚专科我们都有了，而且分得很细，比如血管组是个亚专业，但由于范围还是太大，现在根据不同的侧重，脑血管组又分出独立性比较强的神经介入组，在开颅手术组中，又根据不同病种分了动脉瘤、高血压脑出血、脑缺血等神外亚专业下的亚亚专业。在血管组下分的不是那么绝对，但大家的工作都有了侧重和方向。
其他像颅底、外伤、小儿、功能、椎管、重症、电生理、NICU等亚专业都分的很细，只有亚专业分的很细，大家的发展才能更深入和迅速。
神外前沿：只有血管组分了亚亚专业？
游潮：其他也有，比如前中颅底，但我们没有提倡一定在亚专业下再细分，而是自然形成的，比如说前中颅底，有些教授做开颅，有些教授以做内镜为主，逐渐形成了内镜颅底专业，这是顺应科学发展也是病人的需要，自然而然形成的；再比如功能神经外科方面根据不同的方向分了伽玛刀、活检，还有一些主要做癫痫、微血管减压。
“亚亚专业”这个说法是不是很对，反正是我自己提出的，准确来说应该叫亚专业下的不同重点或不同方向，像电生理监测之前也属于功能神外方面，但最近几年慢慢独立出来了，因为中华医学会神经外科分会下面也有了电生理学组。
神外前沿：自年分了亚专业以来，华西神经外科手术量增长情况？
游潮：增长比较快，一方面与分亚专业有关，另一方面是科室发展包括人员、床位等的结果。华西神外在年开颅手术在台左右，加上伽玛刀、介入，一共住院病人每年人次左右。到年，我们开颅手术已经达到了台，加上伽玛刀、介入、脑出血外伤（不做手术的）等住院病人总量超过人次，和年相比翻了三倍左右。
神外前沿：华西神经外科手术量增长速度超过其他神经外科中心的原因有哪些？
游潮：这个原因比较多，医院神经外科的病人来源比较多、一直不缺病人，像现在在排队等床入院的病人大概-左右，而且侯床时间比较长，整个四川甚至西南危重病人首先会到华西来，还有一些不太危重但有一定经济实力、社会地位的病人，基于对医院品牌的信任，也会选择来华西做手术。
受访者简介游潮，教授，主任医师，博士研究生导师。历任四川大学医院神经外科主任、中国医师协会神经外科分会副会长、中华医学会神经外科专委会副主任委员、中华神经外科学会四川省专委会主任委员、成都市医学会神经外科分会主任委员等职。现任中国抗癌协会神经肿瘤专委会主任委员、海峡两岸医药卫生交流协会神经外科专业委员会主任委员、中国医学促进会神经外科分会副主任委员、世界神经外科学会联合会（WFNS）毕业后教育协会执行主任委员、中华医学会神经外科分会常委、中央干部保健局会诊专家、中国神经科学学会神经外科学基础与临床分会副主委等职。担任《NeuroCriticalCare》(中文版)、《中华创伤杂志》、《中华神经外科杂志》英文版、《中国脑血管病杂志》等十多种杂志编委、常委、副主编等职。曾作为高级访问学者先后赴美国和欧洲访问学习，从事神经外科临床及研究工作及基础研究近四十年，具有丰富的神经外科临床诊治经验，擅长于颅脑肿瘤及脑血管病的诊治。近二十年来，主要致力于脑血管病的基础和临床研究，对大型复杂颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、各型高血压脑出血、包括丘脑出血、脑干出血等高难度神经外科手术治疗具有深厚的造诣和技巧，达到国内外先进水平，并多次应邀在国际大会对以上疾病的诊治做专题报告，与国际知名医科大学建立了长期深入的合作。已培养硕士、博士研究生余名，指导博士后20余名，主持国家“十二五”科技支撑计划课题（出血性卒中病因学评价与微创治疗技术研究）及卫生部临床学科重点建设项目、国家自然科学基金、四川省科技支撑计划重大项目等各级科研课题近20项，先后主持获国家级、部省级科技进步奖10余项，主编《脑脊髓血管外科学》、《颅脑损伤》、《脑血管病治疗》等多本现代神经外科专著，在国内外公开刊物上发表论文余篇，其中SCI论文余篇。
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