脑积水

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TUhjnbcbe - 2022/7/25 19:10:00
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蛛网膜囊肿-2

术语缩略语?蛛网膜囊肿(AC)同义词?脑膜囊肿定义?收集脑脊液(CSF),内衬蛛网膜细胞层病因学/发病机制发育异常?大多数为先天性?与FOXC2突变相关的家族性蛛网膜囊肿?罕见患者携带RERE错义突变?常染色体显性遗传性多囊肾病的发病率更高其他病因?在出血、感染或手术后很少获得临床问题流行病学?发生率?常见于儿童和年轻成人?约2%的年轻成人?罕见家族性?性别?无显著性别好发部位?可以是颅内或脊髓症状?80%无症状?头痛(最常见)?卒中?患者焦虑或抑郁的发生率可能更高?脑积水(罕见)?轻偏瘫、癫痫发作、视力丧失或颅神经功能障碍(罕见)?脊髓蛛网膜囊肿表现为感觉异常、神经性疼痛、步态障碍治疗?选择、风险、并发症?绝大多数没有并发症?硬膜下血肿或水囊瘤(罕见)?手术方式?无症状的囊肿不需要治疗?手术减压在短期和长期都是有益的?内镜开窗术可更快恢复预后?大多数保持无症状,无并发症?偶尔会自行消退?罕见扩大?切除和开窗术通常可治愈?出现焦虑或抑郁的患者可能需要额外的护理影像MR表现?内容物与脑脊液(CSF)等信号?T2WI和FLAIR高信号(如CSF)?无弥散受限(与表皮样囊肿相反)?无增强?周围结构移位(罕见)?颅骨内板重塑(偶尔)肉眼检查一般特征?澄清至半透明显微镜检查组织学特征?由单层成熟蛛网膜细胞排列,尽管蛛网膜细胞并不总是明显的?罕见的脑膜上皮增生病灶?纤细的纤维膜?局灶性炎性浸润(罕见)辅助检查免疫组织化学?内衬细胞EMA(+)鉴别诊断表皮样囊肿?鳞状上皮?角质内容物神经肠囊肿?柱状上皮脑穿通畸形或脑裂畸形?脑实质内?无蛛网膜内衬

整理自《Diagnosticpathology:neuropathology》第3版

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