颅底凹陷(basilarinvagination)是指枕骨大孔周围的颅底骨向上方凹陷，并使其下方的寰枢椎，特别是齿突位置升高甚至进入颅底。这种畸形极少单独存在，而是常合并其他的枕骨大孔区畸形，如寰椎枕骨化、枕骨颈椎化、枕骨大孔狭窄及齿突发育畸形等。轻度的颅底凹陷患者可无临床表现，严重者可继发梗阻性脑积水、颅内压增高、脊髓空洞等异常。
颅底凹陷通常分为原发性与继发性。前者为先天性畸形，较常见。患者常合并寰枢椎畸形，寰枕融合，寰椎前弓、后弓或侧块发育不良，齿突发育异常以及Klippel-Feil综合征等异常。继发性颅底凹陷很少发生，临床可见于严重的佝偻病、骨质软化症、骨质疏松症、肾性骨病等疾病。发生原因可能是骨质变软，受头颅重力作用而下沉，形成颅底凹陷。CT及MRI能精确测量颅底径线，脑室造影CT扫描可观察脑室大小，中脑水管是否通畅及第四脑室及脑干的改变，定位小脑扁桃体下缘。MRI也能观察神经结构病变如枕大池变窄和轻度脑积水，并可见并发的小脑扁桃体延髓畸形。矢状位Sag可清楚显示中脑水管，第四脑室及脑干改变、小脑扁桃体下疝程度、颈髓受压的情况，便于决定手术治疗方案。我们一起学习颈椎知识，战胜颈椎病
长按下方