元宵节深夜11点，52岁巫某突发意识障碍紧医院（医院）急诊科，头部CT检查示：蛛网膜下腔出血，脑室积血，梗阻性脑积水。神经外科副主任医师韩令第一时间赶到急诊会诊，并向科主任段继新汇报。段继新对脑血管疾病相当敏锐，认为“颅内动脉瘤破裂出血”可能性最大，要求立即行脑室引流，缓解脑积水，并做急诊脑血管造影检查。科室副主任钟治*、副主任医师医院，急诊在手术室行脑室引流手术，介入中心行脑血管造影，结果不出所料是“前交通动脉处一鸽蛋大小动脉瘤”。家属焦急万分，耐心沟通病情后急诊行动脉瘤夹闭手术。动脉瘤位置深、瘤体大、手术难度很大，手术结束已是第二天上午10点。
术前造影显示前交通动脉瘤
段继新表示：目前正处于抗击新冠肺炎疫情的关键时刻，很多医务人员被抽调到抗疫前线，科室人员紧张，大家依然加班加点保证医疗工作的正常进行，决不会因为疫情防控耽误其他患者的救治。
他进一步说到：颅内动脉瘤形象比喻就是自行车的车胎，用久了，就会形成一个鼓包，不去修补它，它就有可能爆胎。脑血管上也有可能因为血流的作用形成的鼓包，这些鼓包相当于脑子里的“不定时炸弹”。一旦“爆炸”即破裂后大出血，极易危及患者生命，必须尽快就医处理。
延伸阅读颅内动脉瘤是颅内动脉血管壁上的薄弱部分向外异常膨出或扩张而形成的薄壁球状物，在血流的冲击下可以不断增大或发生破裂。人群中颅内动脉瘤的患病率为2%-7%，任何年龄均可发病，常见于40-60岁。
一旦发现动脉瘤，尽早采取合适方法治疗，目前颅内动脉瘤的治疗办法主要包括开颅手术（动脉瘤夹闭）及微创手术（动脉瘤弹簧圈栓塞）。吸烟、酗酒、情绪激动、用力排便、气温骤变是脑血管疾病的诱发因素，建议改变生活方式，戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等；控制血压、血糖、血脂；避免情绪波动。
文章素材：神经外科
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