说起炸弹难免毛骨悚然
那脑中的“不定时炸弹”又是什么？
听起来可怕的它也会爆炸吗？
爆炸后又有什么后果？
近日，宋女士因突发剧烈头痛、伴恶心呕吐2医院急诊科就诊，颅脑CT提示蛛网膜下腔出血，医院神经外科，急行脑血管造影，术中显示左侧颈内动脉C6段巨大动脉瘤，与家属沟通后，神经外科医疗团队在全麻下为宋女士行支架辅助下动脉瘤栓塞术，手术过程顺利，术后10天宋女士已康复出院。
相信您已经知道可怕的“它”就是
颅内动脉瘤！
Q1：颅内动脉瘤带有“瘤”字，它是肿瘤吗？颅内动脉瘤不是我们通常意义上说的肿瘤，它是指颅内动脉血管壁的局限性异常突起，一般形态像气球一样突出，随时有破裂的风险，称为人体的不定时炸弹。
动脉瘤一旦破裂，头痛是最常见的症状，通常是发生剧烈头痛，伴有恶心和喷射状呕吐，比如像上面的宋女士那样，有些人还会出现失语、肢体偏瘫等功能障碍。
专家提醒：当出现头疼、呕吐等不适，要警惕颅内动脉瘤出现破裂的风险，医院就诊。
由于颅内动脉瘤最常见发病人群在40-60岁，因此建议40岁以上特别是患有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、有动脉瘤家族史的高危人群，每1-2年至少要做一次无创的颅脑MRA或CTA检查，以便及时发现是否患有颅内动脉瘤等血管疾病。
Q2：颅内动脉瘤为何会发生？1、先天性因素
自身颅内动脉血管壁结构存在缺陷，周围缺乏组织的支持，长期就会导致血管退行性的损伤。
2、后天因素
（1）动脉硬化
（2）感染
（3）创伤
Q3：日常生活中应该注意什么？1、积极防治高血压
2、控制好情绪，避免情绪激动
3、规律作息，预防便秘。
4、戒烟戒酒，饮食清淡易消化
5、降血脂降血糖
Q4：如何治疗呢？1、介入手术治疗目前介入治疗逐渐引领时代趋势，优势是更加微创。
2、开颅显微手术夹闭开颅手术创伤较介入治疗大，但花费相对少一些。二者各有其优势，也有其适应症和禁忌症，具体治疗应咨询专业医生。
Q5：需要做哪些检查？1、CTA：是CT的血管成像，可确诊动脉瘤，检查后多饮水，促进造影剂的排出。
2、MRA：核磁的血管成像
3、DSA：属于有创操作，是诊断的金标准。
专家介绍
贾继明，主任医师，医学硕士。
担任北京医学会神经外科分会青年委员、北京医学会神经外科分会肿瘤学组委员、北京医学会神经外科分会功能学组委员、北京大学医学部神经外科学系教授委员会委员等职务。贾主任从事神经外科临床工作20余年，在脑血管病和重型颅脑损伤的救治方面积累了大量的临床工作经验，尤其擅长颅神经疾患（面肌痉挛，三叉神经痛，舌咽神经痛）显微血管减压术，治愈率近%。先后发表SCI及国内核心期刊论文20余篇，完成北京市科委及首都医学发展科研基金等科研课题3项。
陈义勇，副主任医师，神经外科主任。
华中科技大学同济医学院在职研究生。从事外科临床30年。曾先后于三峡大学、北京大学、华中科技大学临床医学院学习深造，系统地学习了颅脑外科、创伤外科的规范化诊疗。在多年的临床工作中、尤其在各类颅脑创伤的规范化救治及颅脑相关疾病诊治上积累了丰富的实践经验，并负责相应的临床和教学工作，兼任孝感市神经外科常务委员，武汉城市圈神经外科协会委员，孝感市医学鉴定委员会委员,孝感市重大事故抢救外科组成员。
孙晓东，副主任医师，医学硕士。
从事神经外科临床工作十多年，有着丰富的临床经验。发表国内期刊论文多篇。擅长：脊髓脊柱疾病（小脑扁桃体下疝、脊髓空洞、脊髓栓系及脊髓肿瘤等）的外科治疗；微创神经内镜辅助下脑出血、脑积水、蛛网膜囊肿等的手术治疗；微创神经内镜辅助下面肌痉挛、三叉神经痛等的显微血管减压手术；颅内肿瘤的诊断与治疗；各种颅脑外伤、脑血管病的综合治疗。现任北京大学医学部神经外科学学系教授委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会神经损伤学分会委员，中国急诊急救神经内镜微创治疗高血压脑出血协作组专家委员会委员，北京肿瘤病理精准诊断研究会委员。
文：张紫薇
图：晏庆兵
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