女，35，间断性头疼一年。
病理：血管母细胞瘤
血管母细胞瘤的MR表现：
①病变多位于后颅窝（小脑半球、蚓部），类圆形，边缘多清楚锐利，轮廓光整。
②肿瘤多表现为一个均匀的囊性病灶和一个小壁结节突入其中；T1加权囊性区为低信号，壁结节为等信号；T2加权囊性区为较高信号，结节为相对低信号。
③常有一根或数根较粗大血管伸入灶内。
④增强后；壁结节明显强化，其周围的囊性区无强化，囊壁多不强化。
⑤第四脑室常受压，引起幕上脑积水。
鉴别：
皮样囊肿：CT表现：
1、典型者位居上述中线部位，呈球形病灶，且无灶周水肿，密度低于脑脊液但高于脂肪；
2、内部有时可见毛发团；
3、囊肿破裂内容物可破裂进入蛛网膜下腔；
4、囊壁较厚，可见不完全钙化环；
5多无强化，合并感染可强化。
转移瘤：呈结节状或环状强化的肿块，结节的边缘常规则、光滑，瘤周水肿更明显，可为多发肿块，且多发生于中老年人，大多有原发肿瘤史。
毛细胞型星型细胞瘤：好发青少年，囊性区相对较小，壁结节较大，多可达2cm以上，囊壁及壁结节可见钙化，瘤周多无水肿。
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