产前超声虽然偶尔有罕见病,但面广量大的还是常见病,所以,各位医生的重点仍然要放在常见病上。
●后颅窝消失——马上想到开放性脊柱裂可能
●后颅窝增大——大多数为正常胎儿,极个别小脑蚓部有问题
●透明隔腔消失——首先想到胼胝体缺失
●脑中线消失,透明隔腔不在,第三脑室失踪——全前脑
●侧脑室扩张≠脑积水,侧脑室10㎜,第三脑室2㎜,应该密切观察随访,侧脑室在10~12mm左右,如果染色体正常,93%以上是好孩子。
●小头畸形,诊断要慎之又慎!两个关键词:看头围,不是双顶径!!!小于三个标准差。这个必须查孕生通!
●颅骨骨化程度,以脑中线为对照
●头颅形态:草莓头(18-三体),柠檬头(开放性脊柱裂),分叶状头颅(软骨发育不良),脑膨出等
●丘脑平面,侧脑室平面,小脑平面都正常,可以排除95%中枢神经系统畸形
这个周末同时3个线上会议:江苏省医学会超声年会、中国教育协会妇产超声会议、介入超声省级继续继续学习班。除了认真参会讲课外,利用会议间隙,还听了老外一堂课,也兴致勃勃在手机上画了几幅画,对色彩斑斓秋天的欣赏,对春暖花开春天的怀念,对荷香满池夏天的留恋,全部跃然屏幕上。
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