在名方廊的墙上,
悬挂着一些从不同时期流传下来的经典名方。
经典恒久远,名方永流传。本期让我们走近五苓散。
名方组成:
猪苓十八铢、茯苓十八铢、白术十八铢、泽泻一两六铢、桂枝(去皮)半两
歌诀:
五苓散治太阳腑,白术泽泻猪茯苓,膀胱化气添官桂,利便消暑烦渴清。除桂名为四苓散,无寒但渴服之灵。猪苓汤除桂与术,加入阿胶滑石停。此为和湿兼泻热,疸*便闭渴呕宁。
五苓散出自东汉医圣张仲景著作《伤寒论》,由猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝等组成,有利水渗湿,温阳化气之功效。
张仲景,名机,字仲景,南阳涅阳县(今河南省邓州市穰东镇张寨村)人。东汉末年著名医学家,被后人尊称为“医圣”。张仲景广泛收集医方,写出了传世巨著《伤寒杂病论》。它确立的“辨证论治”原则,是中医临床的基本原则,是中医的灵*所在。
▲张仲景
五苓散主治膀胱气化不利之蓄水证。小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入即吐;或脐下动悸,吐涎沫而头目眩晕;或短气而咳;或水肿、泄泻。舌苔白,脉浮或浮数。因本方由五味药组成,可“令”水行,故名“五苓散”。
表证明显,可与越婢汤共用;里热甚去桂枝,加知母以清热:水肿重,合五皮散以增利水消肿之效;气虚加人参(《医方集解》春泽汤)以益气健脾;大便稀溏,小便赤少者,去桂枝(《丹溪心法》四苓散);*疸,加茵陈蒿(《金匮要略》茵陈五苓散)以退*利湿。
临床主要用于肾小球肾炎、肝硬化所引起的水肿及肠炎、尿潴留、脑积水、泌尿系统感染、传染性肝炎、青光眼等属水湿内盛者。但本方渗利之效明显,不宜久服;体弱及脾肾气衰者应慎用,或与补养剂共同服用。
文
罗璐
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