脑积水

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TUhjnbcbe - 2022/3/5 11:38:00
对医生而言,最欣喜的就是看到病情消退,患者康复,

对患者和家属而言,身体康复就是上天给予的最大恩赐。

家属回访

眼看女儿的身体一天比一天好,一名患者的父亲说:“医院李小勇脑脊液科出院回家后,身体都特别好,也非常的活泼开朗聪明伶俐,每天还在弹古筝,古筝听一遍曲子,她不看谱子就能给弹奏出来;并且还交了一个男朋友,等她结婚后要去北京看望李小勇主任。”

这名患者(化名小丽)年仅23岁,黑龙江省鸡西市人,居住在浙江省杭州市。

事情是这样的,小丽在无明显诱因下持续出现头痛不适,伴有头晕的症状,于是到杭州医院就诊,到院检查头颅增强MR提示脑室内肿瘤(左侧脑室脑膜瘤示WHOI级(良性))。

“这肿瘤是脑子里的癌症吗?”小丽小心谨慎地问医生,她希望得到否定答复。但这一次,医生让她失望了。

随后小丽立即进行了开颅脑室内肿瘤切除术+脑室外引流术+颅内压探头植入术。

脑室内脑膜瘤切除术后3天小丽的头颅CT显示脑室周有水肿,出现间断发热,体温最高达38.6度。

脑室内脑膜瘤切除术后3天,情况不容乐观,小丽出现了脑积水的状况,于是进行了右侧脑室外引流术。

右侧脑室外引流术后8天,头颅CT示脑积水加重,脑脊液培养为鲍曼不动杆菌,医生又给小丽进行了腰大池置管引流术。

右侧脑室外引流术后7天,腰大池引流9天,因左侧脑室再次扩张,拔除腰大池引流后给予左侧脑室外引流术。

短短一个月的时间,小丽不断地在手术室进进出出。

为了更专业的治疗脑室内脑膜瘤切除术后脑积水和颅内感染,在该院一位医生的建议下医院李小勇脑脊液科。

图:救护车转运

刚转入李小勇脑脊液科时小丽的意识不太清楚,表情呆滞,命名性失语,遵嘱睁眼不能、无法伸舌头。

外院脑脊液化验:鲍曼不动杆菌;查头颅CT示脑室系统粘连,左侧侧脑室颞角扩张明显,右侧侧脑室颞角也稍有扩张。

入院次日小丽即进行了左侧侧脑室颞角腹腔外引流术。

入院治疗5天

查头颅CT左侧颞角缩小

入院治疗7天

患者神志变朦胧,精神变差,对答不应,查头CT示虽左侧颞角脑室已缩小,但脑室粘连,右侧颞角扩张。

当天进行了右侧侧脑室颞角腹壁外引流术+原脑室外引流管拔除术+侧脑室外引流管术。

入院治疗3天

右侧颞角缩小,但脑室周有水肿。

入院治疗20天

头颅CT脑室均缩小,且水肿明显减轻。

入院治疗28天

病情好转,入院时卧床,意识不太清楚,表情呆滞,遵嘱睁眼不能、伸舌头不能好转为:意识变清楚,表情变的愉悦,张嘴伸舌变正常,在搀扶下走路,能学家属说话,但自己不能说话,脑脊液细菌已被消。

入院治疗66天

头颅CT示脑室已恢复至正常状态。

入院治疗84天

进行了脑室腹腔分流术。

入院治疗98天小丽出院时

精神状态良好,四肢活动正常,伸舌张嘴变正常,命名性失语恢复正常,能自己说话表达;头颅CT示脑室未见异常。

如今,小丽复查头颅CT示未见异常,家属叙述小丽身体一切正常!

你的健康,就是我们的幸福;你的安康,就是我们的平安;你的笑容,就是我们的愿望!以后的路还有很长,精彩的人生才刚开始,衷心祝愿小丽往后的生活美满,幸福快乐!

脑肿瘤亦称颅内肿瘤,如果能在早期发现成功治愈的几率是很大的,早期发现脑肿瘤的一些信号症状对于尽早治疗至关重要!

.头晕目眩

头痛很多人都知道,颈椎病会导致我们头痛、头昏。但是不能疏忽,头痛也是脑肿瘤患者经常出现的症状,而且由于脑肿瘤疾病导致头晕头痛的现象一般都是长期反复发作,尤其是有大脑隐痛感,或者胀痛感,而且这种疼痛通常在凌晨四五点钟才会出现,人体状态处于半梦半醒时更加明显,甚至会疼的让人睡不着觉。

脑瘤导致头痛,是因为脑内的肿瘤占据了大脑空间,不断挤压大脑的组织,肿瘤扩张导致颅内压升高,疼痛也随之加剧。所以,如果出现这种现象,一定要警惕是否是脑瘤。

2.感到恶心

经常感到恶心、想吐是脑肿瘤最常见的表现。和一般肠胃不适所引起的恶心呕吐有很大不同。

恶心呕吐是由肠胃不适引起的恶心,呕吐现象,在它发生之前,通常会出现明显的肠胃不适症状。而脑瘤引起的恶心、呕吐现象,没有明显的预兆和肠胃不适的感觉,有很大的不可控性,而且呕吐方式以喷射状呕吐为主,和肠胃饮食的关系并不密切,一般都表现出偶然性、突发性和难以控制的情况。

3.视力下降

脑瘤导致眼睛视力下降,这与普通眼疾不同。由于脑部肿瘤压迫到我们的视觉传导通路,导致视力下降,这是由于脑部肿瘤压迫到我们的视觉传导通路,表现为短时视力明显下降,可能是双侧视力同时下降,或者仅仅是某个单侧眼睛视力下降,有些病人表现为视物不清或者视野缺损。

4..肢体乏力

我们大脑中的神经感觉通路很多,如果脑瘤压迫我们的感觉神经,就有可能导致身体部分运动功能出现障碍,导致肢体无力,这种情况的出现,一般多表现为仅在身体一侧发生肢体乏力的现象,主要表现为仅在身体一侧出现明显的疲劳感,并非单纯的身体疲劳。

Q可能大家都想知道,癌症早期能治好吗?

A:像小丽一样,早期发现、早期治疗是最好的!

像一些没有周围侵犯,也没有远处转移的癌症,手术切除治愈率是很高的!

好像早期的胃癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌等等,早期发现,治愈率都是极高的。

了解脑癌的早期症状,我们可以早发现早治疗,做到有效的防治!

*本文部分资料来源于“医院李小勇脑脊液”

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