一三九脸腺炎
脸腺炎是由细菌侵入眼睑腺体而引
起的急性化脓性炎症，常称为麦粒肿。如为脸板腺感染，称为内麦粒肿;如感染位于睫毛毛囊或其附属腺体MOLL腺或ZEIS腺，则称为外麦粒肿。
本病属中医学"针眼"范畴。"针眼"一词首见干《诸病源候论》。又名"偷针眼"、"挑针眼"。
1.艾炷灸
（1）张化男等艾灸后溪穴治疗麦粒肿。治疗方法∶用艾绒做成麦粒大的艾庄灸后溪穴。左病灸右。
右病灸左。在穴位上行直接灸，待艾炷烧为灰后，再加1炷、2炷，连续灸至3炷即为1次。一般患者1次即愈，反复发作患者2次可根治。32例患者全部治愈，其中1次痊愈27例，2次痊愈5例。（张化男，胡继远。艾灸后溪穴治疗麦粒肿。针灸临床杂志，,10(1):45)
（2）叶华芳艾灸治疗麦粒肿38例。治疗方法;风热外袭型、热*上攻型、脾胃蕴热或脾胃虚弱型。以上3种证型均艾灸患侧合谷、后溪、丘墟、太冲，重者双侧同时施灸，每穴灸3壮。属风热外袭加灸风池;属热*上攻加灸足窍阴;属脾胃蕴热加灸解溪;属脾胃虚弱加灸足三里。临床疗效较好。（叶华芳。艾灸治疗麦粒肿38例。广西中医药，，（6）;29）
2.艾条灸
（1）陈烈等艾灸治疗脸腺炎。药物选制与治疗方法，选5月采集的艾叶晒干，石臼或碾槽反复捣椿碾碎为棉絮状，筛去灰尘、粗杂部分，留下柔软纯艾纤维焙燥即艾绒，置密封器久储备用，并定期曝晒。治疗方法;脸腺炎反复发作时应用抗生素，有脓切开排脓的同时，选主穴神门，配穴大陵、太渊、孔最，采用悬起灸法，将艾绒搓成麦粒粗细的长条状，以拇、食指夹住艾条一端，燃烧另一端置于距穴位1～2cm处患者有温热微灼感，皮肤稍有红晕，先灸一侧主穴5～10分钟迅速撤离（泻法施灸），配穴灸5分钟，再以同法灸另一侧主、配穴，一般只灸1次，复发者同法灸第2次。灸后嘱患者避免擦拭穴位皮肤，以免破损感染。治疗结果∶经1次艾灸根治者52例，占76.47%;反复发作的病例（均在第1次艾灸后1个月内再发）16例，占23.53%，再次同法艾灸亦全部根治。（陈烈，邹仲云，艾灸治疗脸腺炎.中国中医药眼科杂志，，9（4）;29）
（2）秦亮艾条灸后溪穴治疗麦粒肿。治疗方法∶将艾条点燃之后干穴位处上下施雀啄灸（施灸时，将艾灸点燃的一端像鸟雀啄食一下，上下快速移动施灸）。每次每侧穴位约灸1分钟，每日灸治1次。（秦亮.艾条灸后溪穴治疗麦粒肿．中国针灸，,26(6):44)
3.非艾灸
（1）冯桥等药线点灸法治疗麦粒肿。治疗方法;治疗所用的2号药线（直径0.7mm）由广西中医学院壮医研究所提供（系用苎麻搓成并经药液泡制过的苎麻线）。取穴∶合谷、攒竹、瞳子醪、二间、身柱、隐白。施灸时持线对着火端，露出线头，露出部分以略长于拇指端即可，施灸时点1次火灸1壮，在线头火星最旺时迅速灸灼穴位，不要平按，要使线头圆火着穴。每天灸1次，5天为1个疗程，一般治疗1～2个疗程。灸后局部有灼热感或痒感，患者不要用手搓揉，以免抓破继发感染。（冯桥，刘佐文．药线点灸疗法对麦粒肿的治疗作用观察，中国中医药信息杂志，，7（6）;85）
（2）杨洁壮医药线点灸治疗儿童针眼例。治疗方法∶采用壮医药线点灸疗法治疗，用3号药线（直径为0.mm），由广西中医学院壮医研究所提供（采用苎麻搓成并经药液泡制过的苎麻线），
按《壮医药线点灸疗法》中的施灸方法操作∶以食拇指持线的一端，露出线头1～2cm，将露出的线端点燃至有圆珠形火星，风热外袭型点灸范围以覆盖针眼局部微红肿处为主，手法要轻快，在线头火星最时迅速灸灼穴位，不要平按;热*上攻型点灸时手法要加重，缓慢扣压，珠火较长时间接触局部硬结红肿或脓头部位，并加点灸二间、隐白、身柱∶脾胃伏热型施灸时局部范围稍扩大，手法原则为"以快应轻，以慢对重"再加点灸内关、合谷、曲池。每天点灸1次，5天为1个疗程，一般治疗1～3个疗程。治疗结果∶例中痊愈例，其中风热外袭型50例、热*上攻型38例、脾胃伏热型26例;好转8例，其中热*上攻型3例、脾胃伏热型5例;无效4例，其中热*上攻型2例（因患儿放弃治疗而无效）、脾胃伏热型2例。治愈最快1次，最长15次，痊愈率90.5%，总有效率96.8%。（杨洁．壮医药线点灸治疗儿童针眼例、广西中医药，，27(4).31)
对于灸法治疗睑腺炎，在古代文献中有许多相关的记载。《针灸问对》云;"虚者灸之，使火气以助元气也;实者灸之，使实邪随火气而发散也;寒者灸之，使其气复温也;热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之气也"。在热证方面用灸疗，朱丹溪认为此灸可使"火以畅达拔引热*，此从治之意也"。《素问·五脏生成篇》说∶"诸脉者皆属于目"。表明眼与脏腑经络均有关系。《灵枢。大惑论》说;"目者，心之使也。"虞抟在《医学正传》曰;实者灸之，使实邪随火气而发散也，热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也……。《难经·四十五难》曰∶"热病在内者，取其会之气穴也"。
中医认为此病是由于风邪外袭，侵入胞睑而化热，风热煎灼津液，变生疮疗。一般认为脾胃蕴热，或心、火上炎，复感风热2邪而致气血瘀阻，火热结
聚而成，或脾胃虚弱，卫外不固，常易反复发作。对此病的治疗，原则上对未成脓者，应退赤消肿，促其消散;已成脓者，溃坚排脓。
对睑腺炎采用灸疗的选穴配穴是基于经络学说"手少阴心经起于心，上行系于眼"，心火循经上炎及眼脸而为脸腺炎热、实、阳之症，选其原穴神门为主穴以泻心火，配手厥阴心包经原穴大陵，灸大陵以疏通心络，清心包热邪，心火降，心气顺，脾土自然得温养，脾胃虚弱得补，达固本健运防病再发;再配手太阴肺经原穴太渊，灸太渊以清肺理气，通脉疏经，再加灸同经的孔最解表清热驱邪于门外，达到标本兼治，表里加固，脸腺炎得根治;还可以取合谷穴，手阳明经的"原"穴，有清热镇痛、安神通络、疏风解表的作用，故取之治疗目赤肿痛，后溪为手太阳小肠经的"输"穴，"八脉交会穴"之一，其经颊部支脉至目内眦（睛明），与足太阳膀胱经相衔接，且为八脉交会穴之一，通督脉，督脉统领一身之阳气，心与小肠相表里，具有宁心安神、清热的作用。丘墟乃是足少阳胆经穴，肝胆是相表里的经脉，而肝开窍于目，也是上病下取之意。太冲穴是足厥阴经的"输"穴、"原"穴，属肝脉经气所源，具有疏通理气、通经活络的作用，从而达到治疗目赤肿痛的目的。
灸料艾绒要选上乘之品，新艾绒挥发油较多，灸时火力过强不利于疗效，以陈久艾绒为上，艾绒久贮应防虫、防潮、防霉、防变质，定穴位要准确，艾灸手法要得当。用艾灸一法，均获良效，无论寒热虚实皆可灸之。灸治实热证不是以火助热，而是通过灸火刺激腧穴、振奋经气.则可驱邪夕外解;
艾条灸对于麦粒肿初起者能使其迅速消散，已化脓者促其速溃或吸收，反复发作者尚可根治;药线点灸疗法能激发和增强入体的免疫力，促进炎症消退和脓头迅速排出，伤口结痂愈合。根据不同的证型，采用不同的点灸手法进行治疗。通过局部刺激和经络传导，调整气血，消炎止痛，活血化瘀，消肿散结。药线点灸能增强局部皮肤自身调节机制和人体的免疫力，促进炎症消退和脓头迅速排出，使伤口结痂愈合，而对脾胃伏热型之反复发作的针眼点灸治疗能抑制细菌和肉芽组织的生长，促进局部细胞再生和恢复细胞功能而获得痊愈。实验研究证实，药线点灸疗法能提高实验动物的免疫力。药线点灸疗法具有简便廉捷的特点，容易掌握，无副作用，便于配合药物治疗，提高疗效，缩短疗程。
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