在进行胎儿磁共振检查时,孕妈妈经常问:“这个检查对胎儿有辐射吗,安全吗?”那么就让医学影像科专家帮您回答这个问题!
磁共振检查是磁场与射频脉冲电信号共同作用的成像方法,无离子辐射的参与,有较大的软组织对比度,能够多平面成像,受胎盘位置和羊水量等因素的影响相对较小,能对超声检查存在的局限性进行有效弥补,有助于医师的诊断及观察。迄今为止,相关中英文文献均未报道使用3.0T及以下场强MRI检查会对母体或胎儿带来任何不良后果,因此3.0T及以下场强MRI检查对中晚孕期胎儿是安全的。孕妈妈:“胎儿磁共振检查有这么多优点,赶紧给闺蜜打个电话,她刚好怀孕4个月,也可以做这个检查了”,是不是每个孕妇都需要做胎儿磁共振呢?首先我们应该明确胎儿磁共振并非首选的检查手段,绝大多数的胎儿不需要做磁共振检查,胎儿超声可以明确诊断。胎儿磁共振作为二线的检查手段,主要是弥补胎儿超声的不足,提供一些超声无法提供的额外的诊断信息。胎儿MRI的检查时机(一)产前超声检查怀疑异常但不能明确者,可以行胎儿MRI。(二)丧失系统超声筛查机会的晚孕期胎儿特定部位畸形的筛查。(三)有畸形胎儿生育史的中晚孕期孕妇针对某器官的筛查等。选择检查时机需要平衡各方面的因素,既要考虑到较小孕周时可能早期诊断,又要权衡较大孕周时胎儿的组织分辨率较高,还要考虑不同疾病的特点。胎儿的一些器官和神经系统结构发育较晚,例如小脑蚓部在妊娠19周后才完全形成,胼胝体于妊娠20周后才发育完全,这些结构的相关畸形只能在中晚孕期被发现。因此,胎儿MRI检查时机建议在20孕周及以后,一般不建议在妊娠18周之前进行MRI检查。特殊情况下,中孕期系统性超声发现胎儿严重畸形可能需要终止妊娠时,可以提前做MRI检查帮助确认超声检查结果,可能获取超声之外的更多信息。胎儿MRI适应症(一)中枢神经系统:侧脑室扩张、后颅窝池增宽、Dandy-walker畸形、胼胝体发育不良、Chiari畸形、脑出血、脑肿瘤、脑积水、神经管闭合不全、脑膜膨出、前脑无裂畸形等;(二)颌面部畸形:唇裂、腭裂、眼眶发育不良、眼球缺失等;(三)胸部:胎儿肺囊腺瘤样畸形、隔离肺、胸腔积液、先天性膈疝、胸壁肿瘤、纵隔肿块等;(四)腹盆部:肝脏血管内皮瘤、中胚叶肾瘤、胆总管囊肿、消化道重复畸形、卵巢囊肿、肾上腺神经母细胞瘤等;(五)泌尿系统:肾积水、膀胱流出道梗阻、胎儿肾脏发育不良、多囊性发育不良肾、婴儿型多囊肾等;(六)脊柱脊髓:胎儿神经管闭合缺陷--脊膜膨出,脊髓脊膜膨出、胎儿脊髓低位、胎儿脊髓空洞、胎儿脊髓纵裂、半椎体、畸胎瘤等;(七)单绒毛膜双胎相关并发症:胎儿选择性生长受限及连体双胎、双胎输血综合征、双胎之一宫内死亡等;(八)其他:孕妇过于肥胖、合并子宫肌瘤、羊水过少、子宫畸形、多胎、胎儿体位不佳和孕晚期等。胎儿MRI检查禁忌症(一)MRI检查绝对禁忌证包括安装了心脏起搏器、铁磁性植入物如颅内动脉瘤夹、人工电子耳蜗、某些神经刺激器或电子设备等。MRI扫描前对每一名孕妇必须筛选禁忌证。(二)相对禁忌证包括孕妇幽闭恐惧症,应慎重选择胎儿MRI检查。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇