颈部半透明厚度(NT,nuchaltranslucency)指的是胎儿颈项透明层,胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度。
图注:正常颈部半透明厚度(NT)
通过检查胎儿颈部透明带的厚度,可以早期诊断婴儿染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常,如:胎儿脊柱裂、胎儿脊柱膨出、脑积水、侧脑室增宽、后颅池增宽、心脏畸形等。因为研究发现,在怀孕11-14周期间,如果胎儿是唐氏儿或者是心脏发育不好的话颈项透明层会增厚。颈项透明层越厚,胎儿异常的概率越大。
如果NT检测结果超出标准值范围,建议孕妇进行后续的排畸检查,以进一步确认胎儿异常的风险,以便及早采取应对措施。
图注:异常颈部半透明厚度(NT)
NT值正常范围颈后透明带通常随胎儿的生长而增长,在孕14周后会逐渐消失。在中国,医生认为颈后透明带大于3毫米为异常。值得注意的是,NT增厚并不预示着胎儿一定有问题,孕妈们不用过度担忧,配合医生完成进一步检查即可。如果NT测值接近3mm,可以咨询医生意见,决定是否进行进一步检查以明确患病风险。一般来说,颈后透明带越厚,胎儿出现异常的风险越高。如果厚度已经达到了6mm,那就具有很高的唐氏综合征以及其他染色体、遗传综合症和心脏问题的风险,此时建议进行后续的风险排查,及早明确病情并作出对策。什么时候做NT检查最好?由于孕11周前胎儿过小无法难以观察颈后透明带,而孕14周后由于胎儿逐渐发育,可能会将颈项透明层出多余的体液吸收,影响检测结果。因此,孕妇最好在怀孕12周左右的时候就进行NT检查,最晚不要超过14周,否则将会影响到结果的准确性。注:NT检查是一种B超检查项目,不需要抽血检验,进食和饮水不会影响检查结果,因此在检查前不需要空腹。NT与染色体异常的关系在年10月~年9月期间,共有例孕妇在首都医科医院行羊水染色体核型分析,分析胎儿NT厚度与胎儿染色体异常的发生情况。这些孕妈均在本院或外院经超声检查胎儿NT厚度。结果研究显示,例行羊水核型分析的病例中,NT增厚胎儿(NT≥2.5mm)(n=例)发生率为5.18%,其中染色体正常例,染色体异常48例,异常率为22.02%,明显高于无NT增厚胎儿(n=例)中染色体异常(81例)的检出率为2.03%,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。此外,胎儿NT增厚组染色体异常类型中,以数目异常比例最高(81.25%)。胎儿NT≥5.0mm染色体异常的发生率明显升高。综上所诉,胎儿NT增厚在染色体异常早期筛查中有重要意义,尤其是对于染色体数目异常有较好的预测作用。NT检查可以看胎儿性别吗?网络上流传一种国外通过NT值看胎儿男女的方法:判断法称为nubtheory,需要看NT检查全景图。通过尾椎处角度判断性别,看男孩的特征点与身体呈约45度角,而女孩的特征点几乎和躯体平行。另外,检查时胎儿在子宫内的姿势不同和超声波照射的方位不同,在B超检查报告单上胎儿的尾椎骨末端和小腹之间的突出点方向也不同。图注:左图男宝,右图女宝。
简而言之,NT检查是不能判断胎儿性别的。NT检查虽然是利用B超观察胎儿情况,但NT检查观察的重点在于观察颈后透明带的厚度,而判断生男生女需要医生用超声波仪器照到胎儿的生殖器才能看出,所以仅通过NT检查是无法判断胎儿性别的。胎儿性别与NT检查有联系吗?临床医生通过NT厚度,再结合母亲血清生化指标检测结果,推测胎儿存在染色体畸形等问题的可能性。NT检查可提高胎儿染色体非整倍体检出率,降低假阳性率,是目前产前检查中的常规项目之一。但通过该检查数据无法看出胎儿性别,因为两者毫无关系。话题推荐:香港Y染色体检测是目前国际医学界公认的验胎儿性别最安全准确的鉴定方法,准确率可达99.9%!如果您想了解更多Y染色体检测资讯,请扫描下方