几乎每个备孕的妈妈们都知道需要补充叶酸，但是，到底叶酸是啥，为啥要补，怎么补却又不是十分清楚，今天就让我们一起来学习学习吧~
什么是叶酸？
它是人体必不可少的一种维生素，严格来讲，叫维生素B9，是人体内细胞生长和分裂、繁殖过程中的必需物质，与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟，同时也是怀孕过程中胚胎神经管发育的必需物质。
缺乏叶酸对孕妇、胎儿有何影响？
叶酸缺乏，对孕妇和胎儿造成的影响主要有：
☆胎儿神经管缺陷风险增加
☆胎儿口唇、腭、胃肠道、主动脉等器官发育异常
☆胎盘早剥、流产、胎儿发育不良、低出生体重等
☆巨幼红细胞性贫血
☆妊娠期高血压疾病
☆唐氏综合征
☆出生后儿童智力障碍和发育迟缓
因此，国内外相关指南均推荐“从孕前开始增补叶酸”。若怀孕前没有服用叶酸，建议在确认怀孕后立即开始补充。但是，孕妈妈一定要切记叶酸并不是补充的越多越好，如果叶酸摄入过量，反而会干扰微量元素锌或铜的代谢，也会影响胎宝宝的正常生长发育。建议孕妈妈最好能在医生的指导下服用叶酸制剂。
如何补充叶酸？
★无高危因素的女性：
补叶酸，一部分要靠天然食物，另一部分要靠营养补充剂。根据我国膳食指南，孕早期的叶酸推荐摄入量为μg，建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始每天通过补充剂摄入合成叶酸μg，直至妊娠满3个月。剩下的μg通过每天的食物来摄取，富含叶酸的食物有全麦谷类、豆类、动物肝脏以及深色蔬菜等。
★夫妻一方罹患神经管缺陷或既往有神经管缺陷生育史的女性:
建议从可能怀孕或孕前至少1个月开始，每日增补4mg-5mg叶酸，直至妊娠满。
★罹患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷，或有上述缺陷家族史，或一、二级直系亲属中有神经管缺陷生育史的女性：
建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.8-1.0mg叶酸，直至妊娠满3个月。
★正在服増加胎儿神经管缺陷风险药物的女性:
正在服用如卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、扑米酮、苯巴比妥、二甲双胍、柳氮磺胺吡啶等药物者，建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.8-1.0mg叶酸，直至妊娠满3个月。
★患糖尿病、肥胖或癫痫的女性:
建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.8-1.0mg叶酸，直至妊娠满3个月。
★患胃肠道吸收不良性疾病的女性：
建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.8-1.0mg叶酸，直至妊娠满3个月。
★高同型半胱氨酸血症妇女：
建议每日增补至少5mg叶酸，直至血液同型半胱氨酸水平降至正常后再考虑受孕，且持续每日增补5mg叶酸，直至妊娠满3个月。
★有以下情况可以酌情增加剂量或延长孕前增补时间:
①饮食中新鲜蔬菜和水果食用量小;
②血液中叶酸水平低;
③备孕时间短等；
④MTHFR位点TT基因型。
关于服用叶酸的常见问题
1、没吃叶酸就怀孕了，会不会影响胎儿？
这主要看母亲体内的叶酸储备。如果孕妇自己平时就比较注意蔬菜的摄入，当然就比较好。如果平时偏食比较严重，那么在发现怀孕后立刻继续补充叶酸，同时注意对胎儿的B超监测。毕竟，防患于未然重于一切。建议有备孕需求的女性，提早服用叶酸。但是不服用叶酸也不能说一定有问题，所以也不必过度担心。如果胎儿出现神经管畸形等问题，可通过唐氏筛查、B超排畸检查等得知。
2、服用了小剂量叶酸就能保证生一个健康的孩子吗？
不能。补充叶酸能降低胎儿发生神经管缺陷或其他畸形的发生风险，但不能保证一定能生育健康孩子。增补叶酸并不能预防所有的神经管缺陷！
3、为什么要做叶酸代谢能力基因检测，直接补充叶酸不就好啦？
通常情况下，一般备孕女性服用常规剂量的叶酸就能满足身体需求，但有些女性因为遗传体质不同，存在叶酸代谢障碍，身体对叶酸的利用率降低，即使服用常规剂量也不能满足身体需求。做叶酸代谢能力基因检测的目的，正是为了通过早期筛查来确定你是否有叶酸代谢障碍，如果有，可以及时采取干预措施，不仅对怀孕期间补充多少叶酸有参考价值，而且可以降低因缺乏叶酸导致的高血压、脑卒中等相关疾病的风险。所以这部分女性不能按普通人标准服用叶酸，要根据自身的具体情况来确定服用叶酸的时间和剂量。
最后建议在增补叶酸的同时，应多食用富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜和新鲜水果，同时养成健康的生活方式，保持合理体重，采取综合措施，降低胎儿神经管缺陷的风险。
让我们科学补叶酸、优生创未来！
往期回顾
01
｜生命早期天营养之——孕期如何补钙
02
｜原创科普丨生命早期天营养之——孕期如何正确运动
03
｜原创科普丨生命早期天营养之——孕期如何有效管理体重
04
｜原创科普丨生命最初天营养之——备孕及妊娠期
供稿/妇产科
编辑/庄长兴
审核/周键
监制/杨益民
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇