正中神经
运动障碍：屈腕，屈指功能受限，猿手（大鱼际微缩）
腕管综合征：桡侧掌心三个半手指麻木刺痛，大鱼际萎缩
桡神经：
主要功能伸肘，伸腕，伸指
损伤表现
腋窝损伤（上肢及前臂手部的伸肌均不能收缩）
前臂中下三分之一——不能伸指、伸腕
上臂功能正常
腕部——因为桡神经运动支均在之前发出，所以没有运动障碍，均表现为背手侧拇指食指桡侧区感觉障碍。
恢复功能较其他神经佳
尺神经
小鱼际萎缩，骨间肌萎缩，爪形手
感觉障碍
尺神经：尺侧一个半手指掌面，两个半手指背面
桡神经：桡侧两个半手指背面
正中神经：桡侧三个半手指掌面
腓中神经
足下垂，小腿前外侧面及足背感觉障碍
SAH并发症
再出血（12h内再出血风险最大，4周内再出血风险也很大）
脑血管痉挛（3-5d开始,2w内为高峰,2-4w后减少）
脑积水
癫痫发作低钠血症
口服肯定不行
随着现代立体定向神经外科技术的使用，几乎所有的脑脓肿，不论位置在哪里，只要直径超过1厘米，都可以做立体定向抽吸（NEJM,7/31/14,pg.）。
浅反射的反射弧：传入到大脑皮质，传出沿着锥体束到脊髓前角。
D--一侧展面神经、对侧偏深感觉运动障碍
B——D加上双眼凝视患肢
benedikt红核综合征
DLB强直比震颤和运动迟缓严重
低钾：20-30岁+数日（M、Y）一次+双下肢无弛缓性无力+心电图（u波+QRS增宽+ST下移+T波低平导致）+骨骼肌膜上Ca通道亚单位gene点突变+管聚集+禁忌高碳水化合物饮食，钾盐无效用螺内酯和乙酰唑胺
高钾:10岁+一日数次+双下肢无力、痛性痉挛+心电图（高尖T波）+骨骼肌膜上Na通道亚单位
gene点突变+肌强直+钾负荷和冷水诱发实验+可以给予高碳水化合物饮食
三个都是常染色体显性
不可长期用药，避免产生依赖性慢性肾病的患者周围神经病变最常见：不宁腿综合征
（适宜在6-24h内进行）脑出血手术指证:壳核（30ml）丘脑（15ml）小脑（10ml）直径大于3cm合并脑积水
脑室铸型、脑血管畸形动脉瘤
传播途径
HSE：
HSV-1性，接触（口周疱疹亲吻）、飞沫传播
HSV-2母婴生殖道
病*性脑膜炎
肠道病*：（柯萨奇AB、埃可病*、流行性腮腺炎等）
粪口、少数呼吸道
化脓性脑膜炎
常见的致病菌：肺炎球菌、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌
其次：金*色葡萄球菌、厌氧菌、大肠杆菌铜绿假单胞菌、沙门菌
由心肺等脏器感染波及脑室和蛛网膜下腔、手术外伤感染灶直接蔓延
TBM
经血播散在软脑膜种植
新型隐球菌脑膜炎
皮肤、粘膜、呼吸道、没有消化道
常在深林作业的工作人员出现皮肤游走性红斑＋头痛、面神经麻痹、无菌性脑膜炎、关节肌肉痛
伯氏疏螺旋体感染（神经莱姆病）
PD用药：COMT抑制剂（恩托卡朋）不可以单独使用，只能和左旋多巴连用，单用无效
６５岁之前患者有强烈意愿可以用左旋多巴 ｏｒ＋DR激动剂、COMT抑制剂、MAO－B抑制剂、金刚烷胺
顶叶
（古老的角落）角回：阅读中枢、古次曼综合征９手指辨认不能、左右失认、计算不能、失写）
（猿）缘上回：失用
间接直接对光反射、角膜反射，如果不说同一只眼睛，默认执行的是一只眼睛。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇