叶酸参与人体内氨基酸和核酸的代谢，在细胞增殖、组织生长分化和身体发育中发挥重要作用，孕早期缺乏可导致死胎、流产或胎儿神经管畸形，对怀孕的姐妹来说叶酸已不再是新鲜事物。
一、叶酸，还是那个熟悉的配方
我们最熟悉叶酸在预防神经管形成中的应用，根据年发布的《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南》，无高危因素的妇女建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.4mg或0.8mg叶酸，直至妊娠满3个月，而年《孕期妇女膳食指南》建议在怀孕期间都服用。
前者更多考虑到了胎儿的发育，后者更深远的考虑到了妊娠中晚期孕妇可能发生的巨幼红细胞性贫血，没有对错之分，有条件后者可继续服用，但是3个月是能给孕妇最好安全保证的最低期限。
为什么孕前服用叶酸补充剂是一个老生常谈的问题。
正常情况下，人胚胎的神经管在受孕后21天关闭，28天结束，因为这一过程可能发生在孕妇不知道自己怀孕的时候，错过了最佳补充时间。
此外，有研究表明，经过一段时间补充叶酸，孕妇体内叶酸水平可以稳定下来。
因此，有生育潜力的女性，只要有可能怀孕，就应该每天补充叶酸和绿色蔬菜。
二、又起谣言？多吃叶酸会导致胎停育？
不过，最近有传闻称，叶酸供应的增加将导致胎停，这里负责任地告诉大家，这是假的！
甚至有研究表明，吸收叶酸不仅不会导致流产，还能改善多胎妊娠的结局，因此，不应该为了不明原因流产而将犯人的帽子戴在叶酸头上。
胎停育，即胚胎停止发育，就意味着它走向世界的旅程已经结束，为了帮助叶酸洗清冤枉，有必要探讨哪些因素会导致流产。
1、胚胎因素
这往往是因为父母一方或双方产生了异常配子，进一步的组合导致胚胎染色体异常，导致发育异常、流产、死胎、智力低下和畸形等遗传效应。这正是优胜劣汰的体现这，同时也是影响流产发生的最重要的因素。
2、母体因素
母亲身体局部或全身感染，如梅*螺旋体、风疹病*、单纯疱疹病*、巨细胞病*、弓形虫、细菌性阴道病、支原体、衣原体等；
母体免疫系统对胚胎的排斥反应，如抗心磷脂抗体、组织特异性抗体的形成或其他免疫反应强度的改变；
母体内分泌异常，如*体功能不全，孕酮水平难以维持妊娠，或存在糖尿病、甲状腺疾病等，以上因素都可能会导致胎停育的发生。
3、外界因素
缺乏叶酸、手术创伤或外伤、工作环境中的辐射和有*化学物质、吸烟、饮酒、吸*等不良生活习惯也会导致流产的发生。
但是无论上述哪一点，看来都和过量服用叶酸毫无关系。
因此，我们不能因为谣言而抹黑叶酸等怀孕的神奇武器，如果发生胎停，就必须进行科学调查，进行有针对性的治疗。
三、叶酸服用超标真的有危害么？如何控制服用剂量？
就像很多人吃错了感冒药一样：“赶紧吃几片比较好？”一些怀孕的姐妹也想说：“叶酸是好东西，多吃叶酸没关系，不然我体内的叶酸不够怎么办？”
但是，在预防叶酸预防神经管畸形的同时，过量补充叶酸可能会损害新生儿和儿童的未来健康。
研究表明，过量补充叶酸可能会增加后代患哮喘的风险，并且风险呈线性增加，即你吃得越多，风险就越大。同样，其他类型呼吸道疾病的风险也可能增加。在国际自闭症科研大会上来自霍普金斯医学院的学者表示孕期血浆叶酸和维生素B12水平过高可能会增加下一代自闭症发生风险。
此外，叶酸摄入过多也可能影响体内锌的代谢，导致缺锌，缺锌可能导致孕妇免疫力下降，妊娠反应和厌食症加重，也可能影响婴儿的生长发育。
但增补不等于就是有坏处，也需要分人群。比如以下分类的女性，可根据不同的情况进行不同程度的增补，则是利大于弊的。
○有神经管缺陷生育史的妇女；
○夫妻一方患神经管缺陷或男方既往有神经管缺陷生育史的妇女；
○患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷，或有上述缺陷家族史，或一、二级直系亲属中有神经管缺陷生育史的妇女；
○患糖尿病、肥胖或癫痫的妇女；
○正在服用增加胎儿神经管缺陷风险药物的妇女；
○患胃肠道吸收不良性疾病的妇女；
○叶酸代谢基因突变，代谢能力低的妇女。
医生的头上现在是否有很多问号？毕竟很多叶酸是免费领取的，但就算是自费购买，为什么要自己超量服用呢？
再三告诫，无论是什么营养素或药物，只要能满足孕妇和胎儿生长发育的日常需要，能保证母婴健康就行了，大可不必打着“多吃保险点”的旗子自行加量！
这次只是叶酸，下次因为其他的吃坏了，就真的没地方哭了。