颅内压升高是生活中比较常见的现象，可由多种原因引起，如脑疝、脑积水、脑梗塞等，同时，这也是事业单位常考的知识点。中公教育的医考专家就颅内压升高及其常见病因脑疝的相关知识进行总结，希望可以帮助各位考生进行复习。
一、颅内压升高
颅内压增高是颅脑损伤、肿瘤、血管病、脑积水、炎症等各种原因，使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续超过正常上限，从而引起的相应的综合征。成人的正常颅内压为70～mmH2O，儿童为50～mmH2O。
头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为颅内压增高“三主征”。其中，头痛是颅内压增高最常见的症状之一，常为持续性发作，阵发性加剧。
呕吐方面，典型表现为与饮食无关的喷射性呕吐。
此外，视神经乳头水肿是颅内压增高的客观体征之一。
颅内压升高的患者可出现嗜睡，反应迟钝。生命体征变化为血压升高、脉搏徐缓、呼吸不规则(深慢)，称为“库欣反应”。
那么，脑疝又是什么呢?
二、脑疝
当颅内某分腔有占位性病变时，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而出现一系列严重临床症状和体征，称为脑疝。主要包括小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。
当发生枕骨大孔疝时，患者生命体征紊乱出现较早，意识障碍出现较晚。因脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小。甚至早期即可突发呼吸骤停而死亡。
当发生小脑幕切迹疝时，患者患侧瞳孔变小，对光反射迟钝。病情加重后，患侧瞳孔逐渐散大，对光反射消失，上睑下垂、眼球外斜。同时，伴有颅内压增高、意识障碍、生命体征异常等多方面的表现。
那么，大家对颅内血肿的临床表现掌握了吗?一起做道题来看一下吧。
例题：下列不属于颅内压升高三主征的是：
A.头痛
B.喷射性呕吐
C.视乳头水肿
D.针尖样瞳孔
D
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