什么是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病主要是指在怀孕前没有,而怀孕后才引发的糖尿病,它是由于妊娠期一系列生理变化造成糖代谢异常而引起的。妊娠期糖尿病如果不及时治疗,对孕妇和胎儿的健康极其不利。对于孕妇来说,妊娠期糖尿病可增加母亲出现高血糖、高血压及先兆子痫等的发生机会;对于胎儿来说,它可导致流产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿畸形、巨大儿、新生儿窘迫综合征、新生儿高胆固醇血症等发生率升高。同时,妊娠期糖尿病对母婴的远期影响也是不可忽视的,它可导致母婴日后患上糖尿病等慢性病的风险较普通人增大。妊娠期糖尿病对胎儿的影响
1、可使胎儿的死亡率增高:研究认为,胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖,并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测,是可以降低胎儿死亡率的。2、可形成巨大胎儿:妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期,此时胎儿的器官已经形成,因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育,从而形成巨大胎儿。3、可导致胎儿畸形:妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形,如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。妊娠期糖尿病诊断标准
判断是否患有妊娠期糖尿病最佳方法是进行产检项目——糖筛,一般在妊娠24-38周进行。若进行50g糖筛检查血糖超标,在后续糖耐检查中检测数据如有两项或两项以上的数值大于或等于以上标准则诊断为妊娠糖尿病(GDM)。若进行75g糖筛检查,空腹血糖、1小时血糖和2小时血糖其中一项达到或超过5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,则可认为患妊娠糖尿病。若糖筛结果数据靠近但未超过临界值,孕妇无法判断自己是否患病,则可以咨询医生意见,决定是否需要进行其它项目的检测,如糖化血红蛋白检测等,可进一步确诊妊娠糖尿病。妊娠期糖尿病的原因
妊娠期糖尿病会导致孕妇体内的各种器官出现损害或发生功能性的障碍,还会导致胎儿早产,危害母儿健康。妊娠期糖尿病的原因主要有以下几点。1、糖尿病家族史和不良产科病史家族有糖尿病病史,那么孕妇患妊娠期糖尿病的几率会增加。产科因素中与妊娠期糖尿病有关的因素有高产次、巨大儿、死产史、重要的先天畸形和妊娠期糖尿病史,具有这些病史的孕妇患糖尿病的危险比正常孕妇要高。2、胰岛素分泌受限妊娠中晚期,孕妇体内的抗胰岛素样物质增加,如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随着孕周增加为下降。为了维持正常糖代谢,胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇来说,妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高,于是容易出现糖尿病或者使本来有的糖尿病加重。3、高龄妊娠高龄妊娠会增加妊娠期的危险,年龄因素除影响妊娠期糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。4、肥胖许多孕妇有不健康的饮食习惯,爱吃甜食,爱吃夜食,怀孕期间摄入过量营养,导致肥胖,除了会给身体带来比较大的压力外,还是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠期糖尿病也不例外。5、种族和成人的2型糖尿病与种族的关系类似,妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。与欧洲白人妇女的妊娠期糖尿病的患病率相比,印度次大陆、亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外,不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。若孕妇属于高龄妊娠,在孕期长期摄入高营养高热量饮食,或家族中有成员有糖尿病史,需警惕妊娠期糖尿病的发生。妊娠期糖尿病症状
妊娠期糖尿病会对孕妇的身体健康和胎儿的正常发育造成极大的不良影响。一旦出现妊娠期糖尿医院检查,并积极治疗。1、饥饿感饥饿感是妊娠期糖尿病早期常见的症状,但许多人认为,孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量,所以很容易感到饥饿,因此这个症状常常会被忽略。2、口渴在妊娠期糖尿病早期时,孕妇常常容易出现不明原因的口渴,不停喝水仍感到口干,这并不是正常的妊娠反应,孕妇需警惕是否患上妊娠期糖尿病。同时,因为口渴导致饮水量的增多,加上胎儿压迫膀胱,孕妇时常感到尿频,上厕所的次数大大增加。3、皮肤瘙痒患了妊娠期糖尿病的孕妇容易感到皮肤瘙痒,明明没有皮疹等症状出现,但皮肤特别容易干燥瘙痒。由于冬天皮肤易干燥,夏天有蚊虫叮咬,所以这个症状也常常被孕妇忽视。4、容易感到疲乏疲乏可能是糖尿病导致的,也可能是怀孕劳累导致的。当孕妇时常感到劳累时,需要观察自己是否同时出现其它妊娠期糖尿病的病征。5、头晕糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕,甚至晕倒。这医院验血糖了。由于妊娠期糖尿病早期症状和妊娠反应类似,在早期很难发现。妊娠期糖尿病一旦拖延,病情严重的话会导致胎儿成巨大儿、畸形甚至死亡率增高,因此,孕妇一旦发现自己同时出现上述症状时,就应引起注意,医院检查身体。孕期,如何科学地一个人吃两个人的“量”?
“现在是两个人了,为了宝宝多吃点”、“肚子里还有宝宝呢,再吃一点吧”、“不喜欢吃这个?不吃宝宝怎么有营养呢?”……相信很多准妈妈孕期听到最多的就是这些话,身边的各位长辈亲戚纷纷加入了“催吃”大*。不过,孕期吃得多真的有用吗?NO!孕期过度饮食,营养过剩,不仅会加大准妈妈肠胃功能的负担,还有可能会导致孕期肥胖,分娩困难,新生儿体重超标……从体重角度来说,就是怀孕早期最好不要增加体重,孕中期最多增加5公斤,孕晚期最多只能增重5~7公斤。孕早期(孕1-12周):一般来说,孕早期孕妈妈的身体并未发生很大的变化,因此,可以按照正常的饮食习惯进食。但同时,胚胎各器官的形成发育需要蛋白质、脂肪、糖类、无机盐、维生素和水,所以孕妈妈们的饮食也应全面合理,不能偏食,特别要注意摄入营养的质量,适量补充含叶酸、淀粉、维生素、微量元素的食物。孕早期每天应该怎么吃?在孕早期,每天一至两杯牛奶、克肉类、克蔬菜、一至两个水果、不少于克的淀粉类食物、不少于克的碳水化合物(≈谷类g)。饮食原则:清淡、均衡;营养原则:合理、适当。孕中期(孕13-27周):孕中期是胎儿迅速发育的时期,处于孕中期的准妈妈体重迅速增加。这个时期孕妈妈要荤素兼备、粗细搭配,补充足够的热能和营养,才能满足自身和胎儿迅速生长的需要。孕中期每天应该怎么吃?孕中期补充钙、铁元素,可以适量食用如动物肝、血、牛肉、奶类、豆制品、虾皮和海带等食物。此外还应避免进食过多的油炸、油腻的食物、甜食、以及水果,防止出现自身体重增加过快。饮食原则:多样化;营养原则:搭配。孕晚期(孕28-40周):孕晚期准妈妈需要根据自身体重的增加来调整食,为分娩储存必要的能量。饮食保证质量、品种齐全,适当增加热能、蛋白质和必需脂肪酸的摄入量,适当限制碳水化合物和脂肪的摄入,少吃水果,保证适宜的体重增长。孕晚期每天应该怎么吃?孕晚期准妈妈饮食应多选择体积小、营养价值高的食物,如牛肉、深海鱼肉等;减少营养价值低而体积大的食物,如土豆、红薯等,感胃部不适的孕妈宜少食多餐!对于一些含能量高的食物,如白糖、蜂蜜等甜食宜少吃。妊娠晚期若水肿,应限制含钠盐的食物,便秘多吃富含膳食纤维的蔬菜、薯类等。有相关高血糖问题的孕妈,可以要根据自身情况控制糖分摄入。饮食原则:少吃盐,少食多餐;营养原则:控制、齐全。最后,孕妈妈在妊娠期除了要控制饮食外,平时也可以做些户外运动,锻炼身体,劳逸结合。还有,定期体检,早发现、早诊断、早治疗,能够有效的预防妊娠期糖尿病。不管怎么说,超级大宝宝虽然挺可爱,但体重过重的“巨大儿”出生时到成年后健康风险都很高,所以,宝宝倒也不必追求“大”和“胖”,还是在健康体重范围内就好……