脑积水

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TUhjnbcbe - 2021/5/30 15:34:00

走路不稳、生活能力下降、容易忘事……随着年龄的增长,身体各项器官逐渐退化,很多人年纪大了以后会出现貌似阿尔兹海默病(老年痴呆症)的情况。其实,有些老人犯迷糊未必是患上老年痴呆症,有可能是脑子里进多了“水”。

71岁患者蔡阿姨,近2年来,接连出现意识障碍、步履蹒跚、大小便失禁等症状,家人一度以为她得了老年痴呆,四处求医,曾多次按照脑梗死、膝关节炎、泌尿系炎症等给予治疗,效果不佳,患者意识障碍未见明显好转。

患者家属慕名带患医院神经外科入院治疗,入院后头部MRI检查示脑室系统偏大,行腰椎穿刺、测量颅内压,压力为mmH?O,结合临床表现诊断为"正常压力性脑积水"。征得家属同意后,陈辉主任在医护团队密切配合下,随于在全麻下为患者实施"右侧脑室腹腔分流术",术后给予对症及支持治疗,患者病情逐渐好转,症状明显改善,术后10天康复出院。

看到康复后头脑清醒的蔡女士,其女儿张女士压抑了几个月的心情总算舒展了一些,没想到老母亲并不是患上老年痴呆,而是正常压力脑积水。

心胸外科陈辉主任指出,因为正常颅压脑积水引发的病症中就有失智、痴呆、尿失禁等,由于大众对疾病和病症的认识不全面,很容易就想当然地把这些病症与老年痴呆联系在一起。而实际上,正常压力脑积水是可以通过手术治疗的,患者的生活质量会得到明显改善,而大众缺乏对这方面知识的了解,目前的就诊率很低。

陈辉主任提醒广大患者,目前正常压力脑积水的治疗仍然以手术治疗为主要的治疗手段,并且越早治疗效果越好,术后症状改善80%,患者的生活质量也会得到明显改善。若在临床上遇有记忆力差、走路不稳,小便失禁等患者,需考虑一下脑积水可能,及时就诊处理。

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