脑积水

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TUhjnbcbe - 2021/5/24 18:33:00
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1、题干:生长发育的顺序中,哪项提法是错误的A、生长发育遵循由上到下的顺序B、生长发育遵循由近到远的顺序C、生长发育遵循由细到粗的顺序D、生长发育由简单到复杂的顺序E、生长发育由低级到高级的顺序

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答案:C

解析:生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。(C错,本题选C)

2、题干:下述哪项不是儿科护士为患儿家长宣教的内容A、医院B、教会家长为患儿作出护理诊断C、帮助患儿接受各种治疗D、指导家长如何观察患儿的病情E、帮助家长掌握患儿出院后护理

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答案:B

解析:护理诊断是护士作出的专业诊断,患儿家长不需要学会作护理诊断。(B错,本题选B)

3、题干:正常1岁8个月小儿乳牙应有A、8~10个B、10~12个C、14~16个D、18~20个E、20~22个

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答案:C

解析:生后4~10个月乳牙开始萌出,最晚3岁出齐,2岁以内乳牙的数目约为月龄减4~6。1岁8个月小儿的乳牙有:20-4或6=14~16个。(C对)

4、题干:前囟饱满多见于A、佝偻病B、头小畸形C、呆小病D、脑积水E、甲状腺功能减低症

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答案:D

解析:前囟早闭或过小见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;前囟饱满常示颅内压增高,见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑出血等疾病(D对),而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。(D对)

5、题干:以下哪项不是儿科临床护理程序的内容A、对患儿及家属进行评估B、制定实施护理计划C、作出护理诊断D、进行护理评价E、进行出院指导

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答案:E

解析:护理程序包括五大步骤,即护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施及护理评价。出院指导不包括在护理程序里面。(E错,本题选E)

6、题干:对法洛四联症病情轻重起决定性作用的病变是A、室间隔缺损B、主动脉骑跨C、右心室肥大D、肺动脉狭窄E、房间隔缺损

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答案:D

解析:法洛四联症四种病理改变为肺动脉狭窄(最多见的有漏斗部狭窄,其次,瓣膜合并漏斗部狭窄),膜部室间隔缺损,主动脉骑跨和右心室肥厚。其中以肺动脉狭窄为主要畸形。(D对)

7、题干:小儿动作发育遵循一定规律,下列哪项是错误的A、由上至下B、由近到远C、由不协调到协调D、由粗动作到精细动作E、先有反面动作后有正面动作

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答案:E

解析:生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。先有正面动作后有背面动作。(E错,本题选E)

8、题干:儿科护士承担指导者角色的目的是A、与其他科室人员共同完成护理工作B、改变小儿不良行为C、满足小儿心理需要D、便于和小儿及其家长沟通E、促进患儿健康

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答案:E

解析:儿科护士承担指导者角色的目的是促进患儿健康。(E对)

9、题干:儿科护理学研究的内容不包括小儿A、生长发育规律B、营养和喂养C、预防保健D、疾病治疗E、疾病护理

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答案:D

解析:儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理,以促进小儿身心健康的科学。(D错,本题选D)

10、题干:小儿单纯性肥胖症临床表现应为A、皮脂积聚呈向心性B、脂肪积累以腰部及下腹部为显著C、皮下脂肪增多,分布均匀D、皮脂积聚以四肢为主E、皮脂积聚以面部为主

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答案:C

解析:小儿肥胖症体格检查可见患儿体态肥胖,皮下脂肪多而分布均匀。(C对)

11、题干:急性坏死性肠炎发病年龄多在A、1岁以下B、1~3岁C、3~9岁D、10岁以后E、进入青春期后

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答案:C

解析:急性坏死性小肠结肠炎自婴儿至成人均可发病,以3~9岁儿童多见。全年均可发病,但以夏秋季为发病高峰。(C对)

12、题干:小儿支气管哮喘首选的给药方式为A、静脉推注B、静脉滴注C、吸入疗法D、口服E、皮下注射

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答案:C

解析:吸入治疗是小儿支气管哮喘首选的药物治疗方法。(C对)

13、题干:特发性血小板减少性紫癜患儿起病的症状大多是A、鼻、牙龈出血B、颅内出血C、呕血、便血D、血尿E、皮肤黏膜出血

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答案:E

解析:特发性血小板减少性紫癜是一种免疫性疾病,又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病。临床上以皮肤、黏膜自发性出血、血小板减少、出血时间延长、血块收缩不良、束臂试验阳性为特征。(E对)

14、题干:患儿,女,2岁。表情呆板,眼距宽,眼裂小,鼻梁宽平,舌大宽厚,皮肤干燥,毛发稀少,眼睑水肿,不爱活动。体温35.9℃,心率50次/分。实验室T3、T4低,TSH高,最可能的疾病是A、先天性甲减症B、垂体性侏儒症C、21-三体综合征D、苯丙酮尿症E、糖原累积症

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答案:A

解析:甲状腺功能减退症临床表现为全身代谢率降低(体温偏低、表情呆板、不爱活动),器官功能下降(心率慢),严重者可发生黏液性水肿、昏迷。T3、T4降低,TSH增高(是最敏感的诊断指标,亚临床期仅TSH增高)。该患者的症状与甲减相符。(A对)

15、题干:6个月婴儿,在儿科门诊检查,下列哪项情况认为是发育异常A、前囟未闭B、头围44cmC、乳牙未萌出D、俯卧时不能抬胸E、两手不会传递玩具

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答案:D

解析:新生儿俯卧位时能抬头1~2秒;3个月时抬头较稳;4个月时抬头很稳并能自由转动。3~4月时可用手撑起上身数分钟;7~8个月时已能用手支撑胸腹,使上身离开床面或桌面,故6个月婴儿俯卧时不能抬胸为发育异常。(D对)

16、题干:判断小儿体格发育的常用主要指标有A、体重、身高、头围、腹围B、语言发育程度C、智力发育水平D、对外界反应能力E、动作能力或运动能力

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答案:A

解析:小儿体格生长评价指标:体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围。(A对)

患儿,男,2岁。出生后3个月有发绀,门诊查体时,哭闹,出现脸色发青,双眼凝视,持续1分钟,自动缓解,确诊为法洛四联症。17、题干:在为此患儿查体时出现的并发症是A、脑脓肿B、心绞痛C、脑梗死D、脑缺氧发作E、心肌梗死

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答案:D

解析:该法洛四联症患儿在查体时哭闹导致青紫加重,双眼凝视,持续1分钟缓解,考虑为脑缺氧发作。(D对)

患儿入院前7天咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,发热,体温最高38℃,门诊以上呼吸道感染治疗,症状不见好转,出现喘大气,自诉胸闷,以病*性心肌炎收入院。18、题干:主要的治疗措施是给予大剂量的A、抗生素B、洋地*制剂C、肾上腺皮质激素D、维生素CE、葡萄糖液

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答案:D

解析:病*性心肌炎的治疗措施是减轻心脏负担,改善心肌代谢和心功能,促进心肌恢复。休息很重要,减轻心脏负荷。大剂量为维生素C具有清除自由基,改善心肌代谢和促进心肌恢复,对心肌炎有一定疗效。(D对)

患儿,女,1岁,生后3个月起青紫加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。19、题干:该患儿可能的诊断A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄

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答案:D

解析:

房间隔缺损室间隔缺损(最常见)动脉导管未闭法洛四联症分 类左→右分流左→右分流左→右分流型右→左分流杂音部位胸骨左缘2、3肋间胸骨左缘3~4肋间胸骨左缘第2肋间胸骨左缘第2~4肋间心脏杂音Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音3~5/6级全收缩期反流性杂音响亮的连续性机器样杂音2~3级收缩期喷射性杂音临床表现当哭闹、患肺炎或心力衰竭时,出现暂时性青紫。缺损小可无明显症状,中缺损及大缺损,患儿易患肺部感染差异性发绀,下肢青紫明显,杵状趾,周围血管征阳性有青紫、蹲踞、缺氧发作等症状,心影呈"靴型"(D对)患儿,女,6个月。生后常便秘、腹胀。体检:体温36℃,四肢凉,皮肤粗糙,毛发枯*、稀疏,心率72次/分,腹部膨隆脐疝。四肢短粗,唇厚,舌大。以先天性甲状腺功能减低症收入院。20、题干:此患儿典型的实验室结果是A、血清T3、T4降低,TSH增高B、血清T3、T4增高,TSH降低C、血清T3、T4降低,TSH正常D、血清T3、T4正常,TSH降低E、血清T3、T4正常,TSH增高

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答案:A

解析:先天性甲减时T3、T4降低,TSH增高(是最敏感的诊断指标,亚临床期仅TSH增高)。(A对)

患儿,女,6个月。生后常便秘、腹胀。体检:体温36℃,四肢凉,皮肤粗糙,毛发枯*、稀疏,心率72次/分,腹部膨隆脐疝。四肢短粗,唇厚,舌大。以先天性甲状腺功能减低症收入院。21、题干:此患儿最主要的护理诊断是A、体温过低B、便秘C、营养失调D、生长发育迟缓E、喂养困难

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答案:D

解析:甲状腺功能减退会导致患儿生长障碍、智能落后,所以最主要的护理诊断是生长发育迟缓。

患儿,女,6个月。生后常便秘、腹胀。体检:体温36℃,四肢凉,皮肤粗糙,毛发枯*、稀疏,心率72次/分,腹部膨隆脐疝。四肢短粗,唇厚,舌大。以先天性甲状腺功能减低症收入院。22、题干:对该患儿服药指导中正确的内容是A、终生服药B、用药4周后开始观察症状有无改善C、每年测量体重及身高一次D、坚持同一用药剂量E、疗效与治疗开始时间的早晚无关

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答案:A

解析:甲状腺发育异常导致的先天性甲低,需终身治疗。(A对)

A.生后24小时B.生后6~8周C.生后5~7个月D.生后3~4个月E.生后1年23、题干:95%婴儿动脉导管解剖闭合时间A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:E

解析:足月儿约80%在出生后24小时形成动脉导管功能性关闭,约80%婴儿于生后3个月、95%婴儿生后一年内形成解剖上关闭(E对)。若动脉导管持续未闭,可认为有畸形的存在。

男婴,58天。系第一胎第一产,34周早产。出生时体重g,生后用婴儿奶粉喂养,食欲佳,两便正常。目前体重g,皮下脂肪少,口唇稍淡白,心肺无特殊,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血红蛋白g/L,红细胞数2.8×10/L,白细胞7×10/L,血小板×10/L。24、题干:每日服用铁剂的时间是A、餐前B、餐后C、两餐之间D、临睡前E、晨起时

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答案:B

解析:口服铁剂:空腹时比餐后或餐中服用亚铁盐吸收要完全,但空腹服用胃肠道反应大,病人常不能耐受,故多选在餐后服用,从小剂量开始逐渐增加剂量,以便减轻不良反应。(本题选B)

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