影响母胎安全的生物性因素主要包括病*、细菌、真菌、原虫、螺旋体等,以病*感染最常见。宫内感染影响胎儿生长发育的具体机制因感染的病原微生物的不同而不同。有些病原微生物可以穿过胎盘屏障直接作用于胚胎;有些并非直接作用于胚胎,而是影响母体和胎盘,引起母体发热、缺氧、脱水、休克等,或引起胎盘功能改变、屏障破坏,从而间接影响胚胎的生长发育。
在我们周围,各种病*无处不在,病*性感染也十分普遍,主要表现为发热、头痛、全身不适等全身症状,以及病*寄主和侵袭组织器官导致炎症损伤而引起的局部症状,少数病*如巨细胞病*、风疹病*、单纯疱疹病*等可以引起宫内感染。
●风疹病*,妊娠早期感染约有15%~20%的胎儿会岀现白内障和心脏畸形,还可出现小头、小眼等先天性畸形和先天性耳聋,妊娠中晚期感染可影晌胎儿中枢神经系统和耳的功能发育。
●巨细胞病*在人群中感染率较高,可通过胎盘直接作用于胚胎,感染时间越早危险性越大,最常出现的异常为小头、小眼、脑积水、先天耳聋、智力低下等。
●单纯疱疹病*在人群中感染率较高,常致胎儿出现小头、小眼、短指(趾)、心脏畸形、晶状体混浊、脑积水、脑发育不全等问题。
●弓形虫、梅*螺旋体等也可干扰胎儿发育,尤其是梅*螺旋体可破坏胎盘,直接感染胚胎,干扰胎儿发育,引起脑积水、牙齿畸形、先天性耳聋、智力低下等。接种相关疫苗预防感染为了避免感染相关病*,可以在怀孕前接种相关疫苗。比如,可以在怀孕前3个月接种风疹疫苗;可以按照0、1、6个月间隔接种3次乙肝疫苗,确认抗体阳性后再怀孕。
温馨提示：
接种麻疹、腮腺炎、水痘、风疹等疫苗3个月内不宜怀孕,孕期更不能接种这几类疫苗。但是,如果孕期不小心受伤了,有暴露的伤口,需要听从医生的安排接种破伤风类*素;如果不小心被狗、猫咬伤,需要接种狂犬病疫苗。不要害怕接种疫苗会影响胎儿,如果感染了狂犬病或者破伤风,准妈妈的生命都受到了威胁,更不要谈保护胎儿的健康了。
我国已经在部分地区开始接种HPV疫苗，现阶段主要进行二价疫苗和四价疫苗的接种，可预防由2种HPV病*(或4种HPV病*)引发的宫颈癌,但怀孕前半年内、孕期及哺乳期都不宜接种该疫苗。
生活中需要注意的几点为了避免生物性因素对准妈妈及胎儿造成不良影响,需要注意以下几点。
●70%的细菌及病*是通过手传播的,保持良好的卫生习惯,勤洗手、勤洗澡,有利于减少各种细菌及病*感染的机会。
●妊娠期少去人多的公共场所,减少流行病的感染机会。
●加强锻炼,均衡营养,不吃未烧透或未煮熟的动物类食物,提高对疾病的抵抗能力。尽量少接触宠物,尤其是猫。猫是弓形虫的终宿主,准妈妈尽量不要接触猫的粪便,以免造成流产、胎儿畸形等严重后果。弓形虫病会有类似感冒的症状,或者根本没有任何症状,很多人在不知不觉中形成了免疫力。
●其他宠物,如狗、鸟和乌龟会传播沙门菌,使准妈妈患病,引起脑膜炎、脱水、反应性关节炎、菌血症等严重后果。因此,清洗宠物的笼子或者处置狗的粪便时一定要戴上橡胶手套,处理后要认真洗手。扫码