宁显宾
近日，医院神经外科二组开展先进术式，成功为一名硬膜下积液患者实施Ommaya囊置入术。手术取得了满意的临床效果，开创了吉林地区此类手术的先河。患者是一位47岁的男性，他反复出现硬膜下积液，已行4次钻孔引流术，但术后仍有复发。近期再次出现头晕、头痛伴恶心、呕吐，不能行走等症状。于是找到医院神经外科二组主任宁显宾。宁显宾经详细了解病人病情后，经与患者及家属沟通，决定采取实施Ommaya囊置入术。手术在局麻下进行，将Ommaya囊置入在颞肌下，手术时间短，术后恢复快，手术切口3cm，且可以进行反复多次抽吸，术后疗效显著。颅脑外伤后有很多患者，尤其老年人会出现硬膜下积液（又名硬膜下水瘤），目前通常认为钻孔引流或硬膜下-腹腔分流是治疗颅脑外伤后这一并发症主要手段。然而在临床中，往往出现硬膜下积液的多为老年患者，他们年龄大、身体状况不佳，难以耐受全麻及手术，且术后硬膜下积液往往无太大变化，有些积液量甚至还会增加，术后存在易复发、需要多次手术的问题，增加了病人及家属精神及经济方面的双重负担。宁显宾介绍说，采用Ommaya囊置入术优势明显，具有手术操作简单、创伤小、时间短的特点，可以在局麻下进行，患者多能耐受，特别适用于老年患者，且可以永久置入。术后可以反复抽吸剩余积液，降低因钻孔长时间置管导致的颅内感染风险，特别适用于老年人。大多数老年人都有脑萎缩，积液残余及复发率高，而Ommaya囊置入可以使脑组织逐渐膨起，周边的脑脊液循环逐渐改善、病例组织逐渐修复而达到治愈目的。若积液演变为慢性硬膜下血肿穿刺抽吸即可，无需再次行钻孔引流术。该术式适合脑出血破入脑室系统致梗阻性脑积水及脑室铸、脑室内积血较多患者。长时间留置脑室外引流管，会增加颅内感染机会，可以脑室内注药。记者：史艳菊通讯员：吕洪艳编辑：王艺洁预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇