拥有一个健康、可爱、聪明的宝宝是天下所有父母的期盼。学习掌握优生优育科学知识,培养科学的孕育方式和行为习惯,是帮助育龄妇女“优生、优育”的关键,对降低出生缺陷,提高出生人口素质具有重要意义。
为贯彻《国务院关于实施健康中国行动的意见》和《健康中国行动(-年)》,增强预防出生缺陷意识,树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防观念,我省对准婚人员与待孕人群开展婚前医学检查和孕前优生检查,对有效控制传染性疾病,预防生殖系统疾病,提高人口素质有重要意义。
为了您将来的宝宝更加健康、您的家庭更加幸福,双滦区妇幼保健院牢固树立“以人民为中心”的发展理念,以育龄妇女需求为导向,以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健科编写了《优生优育知识问答》,您的健康就是我们的心愿,您的安全就是我们的出发点,愿此书能帮助到你们。
1、什么是出生缺陷?
出生缺陷是指孩子出生前,在妈妈肚子里就已经发生的形态结构、功能代谢、精神、行为等方面的异常。形态结构异常表现为先天畸形,如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等,生理功能和代谢缺陷常导致先天性智力低下(俗称“呆”“傻”)、聋、哑等异常。
2、什么原因导致出生缺陷?
*近亲结婚生育遗传病发生率明显增加;
*高龄怀孕生育后代唐氏综合征的发病风险提高;
*孕期营养缺乏会造成胎儿畸形,如叶酸缺乏会造成神经管畸形;
*孕妇被病*感染,如风疹病*感染会导致新生儿耳聋、先天性心脏病、青光眼、视网膜炎等发生;
*孕期疾患,如孕期糖尿病会增加胎儿畸形的发生;
*怀孕期间使用了致畸药物;
*孕期不良嗜好,如吸*、吸烟、饮酒、大量饮用咖啡;
*接触有*有害物质,如汞、铅、苯、农药、X射线。
3、如何预防出生缺陷?
预防出生缺陷的重要措施:*婚前医学检查。
*孕前优生检查。
*小剂量增补叶酸。
*孕11-13周NT值检查。
*孕12-22+6周无创产前基因筛查或15-20+6周唐氏血清筛查。
*孕16-24周的胎儿畸形超声筛查。
*高风险孕妈妈的产前诊断。
*新生儿代谢性疾病筛查和听力筛查等。
4、什么是优生?
优生,就是生育健康聪明的孩子。提高人口素质和质量,既要靠后天良好的培养教育来维护,也要靠优生措施来保障。
5、优生包括哪些内容?
*优生宣传教育。
*婚前医学检查和孕前优生检查。
*孕期保健。怀孕后定期产检,进行疾病筛查,必要时作出产前诊断以阻断严重缺陷儿的降生,做好围产保健,分娩监护和新生儿保健。
6、如何才能实现优生?
*禁止近亲结婚。
*积极参加婚前检查。
*选择最佳生育年龄和受孕时机。
*做孕前孕前优生检查。
*进行早孕指导,做好孕期保健。
*开展产前诊断。
*避免有害环境。
*加强孕期营养,保持良好的精神状态。
*学习有关胎教的知识,在良好的环境里孕育胎儿。
7、为什么要积极参与婚检和孕检?
“婚检”和“孕检”对传染疾病、性传播疾病、重要脏器疾病、生殖系统疾病都能提早发现,及时治疗促进婚姻生活美满。通过婚前、孕前相关检查,夫妻双方可以了解自身健康状况,有针对性的优生咨询,采取相应预防措施做好多方面准备,以最佳状态受孕。降低出生儿缺陷的风险,生育一个健康宝宝。
8、婚前医学检查的重要性有哪些?
*有利于男女双方的健康。
*有利于优生。
*有利于主动有效地掌握好受孕的时机和避孕方法。
*有利于胎儿健康成长。
*有助于接受健康指导。
9、婚前医学检查的项目主要有哪些?
*常规体格检查
*血常规
*尿常规
*肝肾功能
*乙肝五项
*梅*筛查
*艾滋病筛查
*阴道分泌物检查
10、婚前医学检查的时间与要求是什么?
结婚登记前3个月或登记后1个月内(特殊情况1年内),男女双方携带身份证(或户口本)、3张一寸个人免冠照片,晨起空腹,女方还应避开月经期。
11、婚前医学检查的注意事项有哪些?
*婚检要尽量与婚期拉开时间距离,以婚期前1个月为宜,一旦检出问题,能争取时间治疗。
*婚检时女性要避开月经期,月经干净3天后再婚检,否则尿液中含有大量红细胞,医师会怀疑其有肾炎、结石等问题。
*婚检前1天要休息好,不能太劳累,别喝酒,因为这些都有可能影响肝功的化验结果。
*婚检前1天尽量吃清淡饮食,否则抽血化验时出现乳糜血,影响检验结果。
*婚检当天早上一定不能进食和饮水,必须空腹检查。
12、婚前医学检查的主要疾病有哪些?
*严重的遗传性疾病:血友病、白化病、先心病等。
*指定传染病:淋病、梅*、艾滋病、尖锐湿疣、肝炎、结核等。
*有关精神病:精神分裂症、抑郁症、躁狂症等重症精神病。
*重要脏器疾病:心血管疾病、肝肾疾病、内分泌疾病等。*生殖器系统疾病:生殖系统发育异常、肿瘤等。
13、做过体检还需要婚检吗?
婚检项目设置侧重于发现遗传性疾病、精神疾病和传染性疾病以及重要脏器和生殖器疾病。还通过个人相关病史和家族史等了解是否有血亲关系遗传性疾病、精神疾病和一般健康状况。更重要的是,通过婚检不仅能知道双方的健康状况是否有异常,还能获得相关的保健知识,获得对婚育的指导意见。
14、已经同居了,婚检就没有必要了吧?
看似一切正常,其实可能并不正常,另外,还可能因为自己的行为并不完全符合传统道德观念,碰到一些问题也羞于向别人请教,只能把困惑压在心里,给自己造成很大的心理负担,这时去婚检不但能对自己的健康有一个充分的了解,还能就一些具体问题与医生进行深入的探讨,针对性更强。
15、婚检没查出病不是白查了吗?
婚检除了对身体进行全面检查外,可以向医生咨询很多问题,如对新婚性生活存在的疑虑和恐惧,婚后不想立即怀孕怎么办,新婚期间容易出现哪些问题等。还可以通过健康教育获得有关的保健知识,在婚检时,医生还会针对一些身体状况如月经失调、阴茎比较短小等问题,围绕是否影响婚育而提出建议。
16、婚前查出有病会影响感情吗?
担心查出病来,就不做婚检,这只是一种佼幸心理,不可否认,一旦发现对方的健康出现问题时,感情也将面临考验,如果你们仍能携手一生,这才是真正经得起考验的感情,如果不婚检,婚后健康和婚育出现了问题,会给你们的生活带来阴影,甚至是不可挽回的影响,那时后悔也晚了。
17、婚检会暴露个人隐私?
这是对婚检的误解,历来我们都非常强调保护服务对象的隐私,从来都不允许在婚检时把一方的隐私,告诉对方,如果一方所患的疾病会给对方造成伤害,为保护对方免受伤害。医生会在征得本人同意的基础上告诉对方。
18、孕前优生检查的项目有哪些?
常规体格检查、实验室检查9项(阴道分泌物、血常规、尿常规、血糖、血型、乙肝五项、谷丙转氨酶、肌酐、促甲状腺激素)、病*筛查4项(梅*螺旋体筛查、风疹病*IgG抗体检测、巨细胞病IgM抗体和IgG抗体测定、弓形体IgM和IgG抗体测定)、B超检查。
19、孕前优生检查的时间与要求有哪些?
准备怀孕前3-6个月,男女双方携带身份证、结婚证,晨起空腹,女方需要憋足尿(做子宫附件腹部B超)、避开月经期。
20、孕前需要控制哪些慢性病?
患有高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低症等慢性病的女性,如果怀孕会成为高危孕产妇,严重者会危及生命。这些患病女性妊娠也可能导致胎儿发育不良、流产、早产、死胎、死产,甚至导致胎儿发生出生缺陷,后果严重。准备怀孕夫妇如患慢性病,应在专业医生指导下先行治疗,待病情控制稳定后再怀孕。
21、孕前需要预防的感染性疾病?
患艾滋病、梅*、乙肝等传染性疾病的女性,如果怀孕可能会通过母婴垂直传播导致胎儿感染。女性患有这些疾病时,一定不要急于怀孕,应积极治疗,在病情得到控制或在医师指导下怀孕。男方也要做相应的检查和治疗。
22、女性生育的“*金”年龄是多大?
对于健康女性来说,25-29岁是生育力最旺盛的阶段。这一时期女性卵子质量较好,受孕成功较高,妊娠期、分泌期和产后期并发症最少,胎儿发生出生缺陷的风险也较低,有利于母婴健康。
23、如何把握好受孕的最佳时机呢?
大多数女性的卵巢每个月会排出一个卵子,一般在下次月经前的第14天,这个过程叫做排卵。女性的卵子在排出之后只能存活12-24小时,所以受孕的最佳时间为排卵日的前后两天。越靠近排卵期有性生活,受孕的几率就越大。
排卵日标志是排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃。可以在每天早晨起床活动前测量基础体温并记录,这样坚持几个月,你就可以知道自己的排卵规律了。
24、停用避孕药多久可以怀孕?
一般短效避孕药停服后下一个月经周期结束后即可怀孕;长效避孕药停用后或皮下埋剂取出后6个月再怀孕。
25、取出宫内节育器后多久可以怀孕?
宫内节育器俗称“避孕环”。女性取出避孕环后,应在下一月经周期结束后再怀孕,在此期间建议夫妻采用避孕套进行避孕。
26、剖宫产史备孕女性应注意哪些事项?
剖宫产手术会在子宫上留有瘢痕,再次怀孕时发生胎盘植入、前置胎盘、子宫破裂、产后出血等问题的风险明显增加。如果您有剖宫产史,最好在术后满两年后再怀孕。准备怀医院进行妇科和B超检查,确定子宫恢复良好后再计划怀孕。此外,医院进行B超检查,确定孕囊着床是否靠近子宫瘢痕部位,以便及早采取应对措施,确保孕育安全。
27、什么是计划怀孕?
计划怀孕是指在近期内打算怀孕,怀孕前进行孕前体检及优生指导,以使男女双方的身体达到最佳状态,主要目的是怀一个健康的宝宝。
28、孕前应做好哪些生理准备?
*保持健康体重。
*控制慢性病。
*及早发现精神疾病。
*谨防感染性疾病
*预防贫血。
*合理用药
29、女性孕前有哪些禁忌?
*忌同一种疾病的男女结婚。
*忌近亲结婚。
*忌带病结婚。
*忌不进行婚前检查
。*忌对生育知识缺乏必要的了解。
*忌蜜月怀孕。
*忌高龄怀孕。
*忌带病怀孕。
*忌孕期滥用药物。
*忌孕期病*感染。
*忌孕期性生活无节制。
*忌孕期过度疲劳。
*忌孕期不做产前检查。
*忌孕期吸烟。
*忌孕期酗酒。
*忌孕期接触有*有害物质。
*忌孕期精神苦闷,大喜大悲。
*忌孕期养猫、狗等宠物。
*忌孕期营养不良或过剩。
30、什么是孕前优生四项?
优生四项指的是弓形虫、风疹病*、巨细胞病*和单纯疱疹病*。化验单上的IgG属于慢性感染抗体,表示曾经感染过;IgM属于急性感染抗体,表示正在感染。这些感染临床症状多样,是严重危害母婴健康的一种疾病。务必积极预防,孕期进行检查,必要时复查。
31、什么是优生五项?
优生五项是指弓形体、风疹病*、巨细胞病*、单纯疱疹病*、其他生殖道感染检测。上述五种(类)病原体,可经过胎盘和产道感染胎儿,引起宫内感染、流产、胎儿宫内发育迟缓、死胎、先天畸形、新生儿期感染,乃至青春期发育障碍。临床表现复杂多样,从隐形感染到显性感染,从胎儿死亡到存有严重畸形和后遗症,是严重危害母体、胎儿和新生儿的一类疾病,应采取积极的预防措施。因此,优生五项检测最好在孕前进行,必要时孕早期再复查。
32、巨细胞病*感染对胎儿的影响有哪些?
*可引起视神经萎缩等眼的多种异常。
*脐疝等疾病。
*肢体畸形。
*先天性心脏病。
*损伤中枢神经系统,引起脑积水、小脑发育不全、脑软化等畸形。
33、风疹病*宫内感染导致胎儿先天性缺陷有哪些?
*低体重儿。
*心血管畸形。
*脑膜炎及脑炎。
*血小板减少性紫癜。
*肝脾肿大。
*泌尿系统畸形。
*骨骼生长障碍。
*慢性间质性肺炎。
*眼球小、视网膜脉络炎、白内障等眼损害。*聋哑。
34、弓形虫对胎儿有哪些影响?
弓形虫病是人畜共患疾病,猫狗都带有弓形虫,他们是最危险的传染源,孕妇可通过胎盘传播给胎儿,致使胎儿出现严重的临床表现:*视网膜脉络膜炎。*小头畸形。*大脑钙化。*脑积水。*智能障碍。*肝脾大。*血小板减少。*流产及胎死宫内。
35、如何预防弓形虫病?
①不与猫密切接触;
②食用羊肉、猪肉、蛋、奶制品时,应煮熟或加热后食用;
③整理花园、清理猫窝时应戴手套;
④清洗蔬菜、水果,接触猫、泥土、生肉后应洗手,不要用污染的手摸眼睛、鼻子和嘴;
⑤准备怀孕或已怀孕的家中不要养猫狗。
36、单纯性疱疹病*感染对胎儿的影响有哪些?
*小头畸形。*小眼睛。*脉络膜视网膜炎。*晶状体浑浊。*角膜翳形成。*心脏异常。*动脉管未闭。*颅内钙化。*短指(趾)。*癫痫发作。*痉挛性肢体瘫痪。*精神性运动发育迟缓。*宫内发育迟缓。*胎儿发育不良。*脑积水。*精神神经障碍。*肝脾肿大。*出生时及出生不久出现疱疹。
37、梅*对胎儿的影响?
梅*对胎儿有很大影响,可导致流产,死产及早产,直接影响胎儿的成活率,如怀孕后发现感染病*,应在怀孕早期积极治疗,防止传染给胎儿及婴儿。
38、孕期应注射哪些疫苗?
*乙肝疫苗:乙肝疫苗按0/1/6的程序注射,最好第三针疫苗注射后3-4个月在怀孕。
*风疹疫苗:风疹疫苗接种至少应该在孕前3个月注射,才不会对胎儿造成影响。为了确保充足的时间,提前6-8个月注射风疹疫苗,并在注射后2个月后确诊体内是否有抗体产生。
39、甲状腺功能亢进对孕妇和胎儿的影响有哪些?
对孕妇的影响:*易并发子痫前期、妊娠期糖尿病。
*在分娩、手术、感染、精神紧张、疲劳、饥饿等应激情况下易发生甲状腺危象,导致心肝衰竭、水电解质紊乱,甚至可造成生命危险。
对胎儿的影响:*胎死宫内、流产、早产。*胎儿、新生儿甲状腺增大,出现甲亢或甲减。*可出现淋巴组织肥大、血小板减少等广泛性自身免疫性疾病。*有些药物可能引起胎儿畸形。
40、甲状腺功能减退对孕妇和胎儿的影响有哪些?
对孕妇的影响:*难产*子痫前期*胎盘早剥*产后出血、心功能不全。
对胎儿的影响:*流产、早产、胎死宫内。*胎儿生长受限。*胎儿甲状腺功能低下。*智力低下。
41、孕妇周围的高危环境因素有哪些?
女性从事化工、家装、烫染发、高温等行业应列入高风险人群,应在脱离岗位后1-3个月妊娠。女性在孕前应避免接触放射线、电磁辐射、有机溶剂、油漆、洗涤剂、农药、化妆品(指甲油、口红等),烫染发剂等有有*有害物质。
暴露在有*有害高危环境中,可降低生育能力,引起流产、早产、死胎和出生缺陷。
42、体重异常对怀孕有什么影响?
国际上通常采用体重指数(BMI)作为评判体重是否正常的标准。BMI=体重(Kg)/身高(m2)。中国成人正常体重指数标准范围是18.5-23.9,体重指数≥24为肥胖,<18.5为体重过低。
肥胖和消瘦都不利于妊娠,尤其是肥胖,妊娠期间出现妊娠并发症的概率增加,胎儿生长受限或巨大儿发生率增高,分娩并发症增多,胎儿畸形的发生率也增加。
43、什么是近亲结婚?
近亲结婚是指男女双方互为直系血亲或旁系三代以内的血亲之间的结婚,如表兄妹、堂兄妹、舅舅和外甥女、姑姑和侄儿之间的结婚。
44、为什么近亲结婚后代发生遗传病的风险高?
每个人细胞内带有46条染色体,其中23条来自父亲,另23条来自母亲,染色体上有来自祖先遗传的基因。血缘相近的人体内带有祖先相同有害基因的机会高,近亲结婚后代获得成对有害基因的概率就高。血缘关系越近,后代发生遗传病的风险越高。
45、叶酸是什么?
叶酸是一种水溶性B族维生素,在人体细胞分裂增殖及新陈代谢活动中发挥着重要的作用,如红细胞生成、氨基酸、胸腺嘧啶的合成等。由于人体不能合成叶酸,只能从天然食物、叶酸强化食品或含叶酸的维生素制剂中摄取。
46、怀孕期间缺乏叶酸对孕妇有哪些影响?
孕妇体内叶酸缺乏可引起孕妇发生一种叫巨幼红细胞性贫血,也可以引起其他问题,主要表现为面色苍白、疲倦、急躁、腹泻、体重下降等。此外还发现,孕妇缺乏叶酸与胎盘早剥、自发性流产、先兆子痫、胎儿发育不良和低出生体重等疾病有关。
47、孕妇缺乏叶酸对胎儿有什么影响?
叶酸是胎儿快速生长发育不可缺少的物质。孕妇缺乏叶酸可影响胎儿细胞分裂增殖,使胎儿发生出生缺陷,其中以神经管缺陷最为严重。
48、什么是神经管缺陷(神经管畸形)?
神经管缺陷是一组严重影响胎儿大脑和脊索发育的先天畸形,主要有无脑畸形、脊柱裂、脑膨出三种畸形,最常见的是无脑畸形最为严重。
49、神经管缺陷对婴儿有什么影响?
无脑畸形是一种影响大脑发育的严重畸形,患这种畸形的胎儿或婴儿常常死亡,不能存活。脊柱裂则是影响脊柱中脊索发育的严重畸形,患有脊柱裂的婴儿常有下肢瘫痪,大、小便不能控制,脑积水(大头畸形),学习困难等,严重残疾,由于生活不能自理,常常终身需要人照顾。
50、为什么计划怀孕时就开始补充叶酸?
叶酸是一种维生素,孕妇缺乏叶酸可导致胎儿发生畸形。从计划怀孕时起到孕后3个月每天服用小剂量叶酸,可减少神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病的发生,减少自然流产率;减轻妊娠反应,促进胎儿生长发育,纠正孕妇贫血。
51、孕妇如何补充叶酸?
在不同情况下,要求孕妇补充的叶酸剂量不同。预防胎儿神经管畸形时,要求在怀孕前3个月到怀孕头3个月,每日补充叶酸0.4毫克,最大剂量不超过每日l毫克。
有下列情况时需要在医生指导下增加叶酸剂量,在上述相应时期,每日补充叶酸4毫克。
a、生过神经管畸形胎儿的妇女;
b、患有癫痫病正在服用抗癫痫药的妇女;
c、医学上诊断为肥胖的妇女。
52、哪些食物含有丰富的叶酸?
含叶酸丰富的食物包括深绿色蔬菜如菠菜、长叶莴苣、绿甘蓝等;柑橘和橙汁、草莓;豆类如扁豆、蚕豆;干果类如核桃、瓜子等;以及动物肝脏、鸡蛋等。
53、孕妇通过食品能满足叶酸的需要吗?
不能,天然食物中的叶酸在烹调时易被破坏,人们很难从一般的食物中摄取足够的叶酸,而且人体更容易吸收叶酸片中的叶酸。
54、补充小剂的量叶酸还有其他什么好处?
小剂量叶酸对身体没什么危害,反而可以降低成人发生中风、心脏病、某些癌症的风险。
55、为什么孕期感染风疹是危险的?
风疹对儿童来说是一种极常见的疾病,甚至不需要特殊的治疗。但如果孕妇患风疹,特别是怀孕早期发病,风疹病*可通过胎盘传给胎儿,导致胎儿发生先天性畸形的可能性极大。
56、为什么计划怀孕时就要开始戒烟、戒酒?
①吸烟者怀孕困难;
②已怀孕者继续吸烟,易造成流产、死胎、早产等;
③长期饮酒(白酒、啤酒、酒精饮料),怀孕困难;
④怀孕后继续饮酒,容易造成流产,易患胎儿酒精综合征。即孩子严重体格发育障碍和永久的精神发育障碍、智力低下。
57、孕前从事哪些工作不利于优生?
*不要从事工作环境中铅及其化合物、汞及其化合物、苯、鎘、铍、砷、氯化物、氮氧化物、一氧化碳、二硫化碳、氯、己内酰胺、氯丁二烯、氯乙烯、环氧乙烷、苯胺、甲醛等有*物质超过国家卫生标准的工作。
*抗肿瘤药物及乙烯雌酚的生产工作;环境中放射性物质超过标准的工作,伴有全身强烈振动的工作如使用风动工具、锻压作业等。
*工作中需频繁弯腰下蹲、攀高的工作,如电焊作业等。
58、孕前吃哪些食物利于优生?
*含锌食物:锌具有影响垂体促进性腺激素分泌,促进性腺发育和维持性腺正常机能的作用。含锌量较高的食物有:牛肉、猪肉、鸡肝、蛋类、豆类、小米、萝卜、大白菜等。
*富含蛋白质、维生素的食物:如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等,对增强精子和卵子的质量有很好的效果。
59、备孕期间可以喝茶吗?
备孕期间是可以喝茶的,但是不要喝浓茶。茶叶含有茶多酚、芳香油、矿物质、蛋白质、维生素等营养成分,每天喝3-5克茶、特别是淡绿茶,对加强心肾功能、促进血液循环、帮助消化是大有好处的。
60、备孕期间可以喝咖啡吗?
咖啡所含的咖啡因成分,会刺激人体的中枢神经系统、心脏等。如果女性长时间、经常饮用咖啡,会使体内雌激素的分泌减少,从而影响卵巢的排卵功能,导致受孕几率下降。咖啡同样也不利于男性精子健康,因此夫妻双方备孕时应该尽量少喝咖啡。
61、备孕期间可以用化妆品吗?
化妆品含铅量都偏高,女性常用化妆品体内含铅量就会高,会造成宝宝患各种疾病,如多动症、智力低下、贫血等。
62、备孕期间可以美甲吗?
指甲油大多是化学成分,如含有丙酮、乙酸乙酯、甲醛等。甲醛可以通过呼吸道被人体吸收,危害肝脏器官功能与生殖系统,造成流产、胎儿生殖器官畸形,严重还会引发癌症,因此备孕期间不要美甲。
63、孕前男性应做哪些准备?
*有计划生育。*孕前健康的身体是优生的保障。*谨慎用药。*家族史和遗传学风险评估。*计划怀孕前3-6个月应戒烟。*孕前3个月应开始戒酒。
64、高温环境对胎儿有何影响?
高温是人类的一种致畸因素,胎儿受到高温环境的影响,有可能发生畸形,孕前及怀孕头3个月里应避免洗桑拿浴。
65、酗酒对胎儿有哪些影响?
酗酒对胎儿的危害:*胎儿宫内发育迟缓或出生后发育不良,体重身高明显低于正常人。*小头畸形,脑重量减轻,脑发育严重障碍。*中枢神经系统失调。*智力低下,智商平均值在65左右。*脸部畸形,如鼻短,眼裂小等。*其他畸形,如唇裂、腭裂、心脏畸形、关节畸形等。*早产、死胎、自然流产等。
66、吸烟对胎儿的危害有哪些?
*吸烟会导致流产。*吸烟对免疫力与防御力有明显抑制和损伤。*吸烟的孕妇易患妊娠期高血压疾病。*吸烟可致胎儿宫内生长迟缓,新生儿出生体重低于正常同龄胎儿。*吸烟与多种出生缺陷有关,如神经管畸形、足内翻、唇腭裂、隐睾、大血管错位等。*吸烟可使胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率增加。*主动与被动吸烟对婴幼儿也有影响,甚至成年期都对健康有不良影响。
67、糖尿病对孕妇和胎儿的影响有哪些?
对孕妇的影响:*原有病情加重,甚至危及孕妇生命。*出现反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病。*妊娠期高血压疾病发生风险增加。*感染的发生风险增加。*羊水过多发生风险增加。*酮症酸中*。*剖宫产率增加。
对胎儿的影响:*自然流产。*早产。*胎儿生长受限、足月小样儿。*围产儿死亡。*胎儿畸形。*巨大儿或大于胎龄儿。*低血糖、呼吸窘迫综合征、产伤、高胆红素血症、低血钙、红细胞增多症等新生儿并发症。
68、什么是遗传病?
遗传病是遗传物质由亲代向后代传递,具有垂直传递和终生性的特征。遗传病常为先天性,也可后天发病。
69、遗传病有哪些特点?
*遗传性:通过后代继续遗传下去。*终生性:大多数遗传病终身难以治愈,如先天愚型。*家庭性:如血友病。*先天性:孩子出生就带有的先天畸形或是遗传病。
70、什么是遗传咨询?
遗传咨询又叫遗传商谈,就是应用遗传学和临床医学的基本原理和技术,与遗传病患者及其亲属以及有关社会服务人员,讨论遗传病的发病原因、遗传方式、转归、诊断、再发风险、预防、治疗和缓解的方法等问题,并在权衡对个人、家庭、社会利弊的基础上,给予婚姻、生育、防治、预防等方面的医学指导和建议的过程。
71、遗传咨询的目的是什么?
目的是确定遗传病患者和携带者,并对其后代患病的危险率进行预测,以便商谈应采取的预防措施,减少遗传病患儿的出生。
72、哪些人要做遗传咨询?
*35岁以上的高龄孕妇。
*生过畸形儿或呆傻儿者。
*有复发性流产、死胎死产等不良生育史者及不孕的夫妇。
*生过遗传病或染色体病儿者。
*血型不合的夫妇。
*近亲结婚夫妇。
*夫妇双方之一为遗传病或染色体病者。
*夫妇双方之一为染色体平衡易位携带者及其他遗传病基因携带者。
*夫妇双方之一有遗传家族史者。
*孕期接触放射线化学*物或孕早期病*感染及经常接触猫、狗等动物的孕妇。
*连续发生不明原因疾病的家庭成员。
*孕期服用致畸药物如抗癌药、抗癫痫药等。
*两性畸形患者。
73、如何预防先天性心脏病?
注意妊娠期特别是妊娠早期的保健,积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病*感染;避免接触放射线及一些有害物质;不接触宠物。所以要积极进行婚前检查及遗传咨询。
74、什么是先天性唇裂、腭裂畸形?
先天性唇腭裂是一种比较常见的先天性发育畸形,可以给患者造成包括外貌、吞咽、语音以及心理方面的诸多不利影响。患者虽经手术治疗,也很难达到完全正常程度。
75、如何计算预产期?
以末次月经的第一天算起,月份大于3的减3,小于3的加9,为预产期月份,日数加7,为预产期的日数。
76、什么是产前诊断?
产前诊断也称为宫内诊断,是指应用先进的技术比如影像学、生物化学、分子生物学、细胞遗传学等技术对胎儿在宫内做全面的评估,以诊断先天性遗传性疾病,为胎儿宫内治疗和选择性流产提供依据。
77、什么情况需要进行产前诊断?
产前诊断适用的人群为高龄孕妇大于35岁,曾经分娩过先天性缺陷婴儿,夫妇一方有先天性遗传性疾病病史,曾经接触过可能导致胎儿出生缺陷的物质,合并羊水过多,羊水过少,在产前筛查出高危的或者高风险的人群。
78、什么是无创产前诊断?
*孕妇外周血甲胎蛋白测定及唐氏筛查。
*母血中的胎儿DNA进行遗传病及胎儿性别诊断的研究。
79、什么叫母儿血型不合?
母儿血型不合是指孕妇和胎儿之间血型不合,主要有ABO血型不合,它是孕妇为O型血,胎儿为A或B型血时,才有可能造成这类的血型不合,继而引起新生儿溶血。
80、如何预防母儿血型不合?
对疑有母儿血型不合的孕妇,要密切观察,明确诊断后,及早采取措施,综合治疗,于妊娠的早、中、晚期,给以吸氧、静脉注射维生素K和维生素C、口服维生素E等,减少新生儿溶血的发生。
81、胎儿致畸的敏感期是什么时间?
胎儿发育大致分为着床期、胚胎期和胎儿期3个阶段。其中胚胎期又称器官形成期,指停经28-74天的阶段,此期是细胞分化最旺盛时期,是器官形成时期,胚胎发育易受干扰,在致畸因子的作用下可产生多种先天畸形,所以说胚胎期是胎儿致畸的高度敏感期。
82、不良的宫内环境对胎儿的危害有哪些?
*不洁的性生活导致胎儿宫内感染,又称为先天性感染。
*多次人工流产或自然流产,可损伤子宫内膜,易导致前置胎盘。
83、孕早期的保健要点有哪些?
*避免不良因素对胚胎的影响:不到人群拥挤的公共场所,避免病*感染;不接触猫狗,不食生肉;避免接触放射线、有*有害物质;慎用药物,不抽烟,不喝酒。
*少食多餐,吃一些清淡和富有营养的食品。
*注意休息,避免重体力劳动。切忌性生活,以免发生流产。
*出现发热、阴道见红,剧烈呕吐、腹痛等异常情况,医院检查。
84、孕中期的保健要点有哪些?
*产前检查,每4周1次,并参加孕妇学校学习。
*保持情绪平静,精神愉快。
*衣着宽大合适,乳房要用宽松的棉质乳托起,注意个人卫生。
*注意补充营养,保证各种营养素的摄入。
*预防贫血,饮食中增加含铁丰富的食物。
*适当户外活动,和丈夫一起对宝宝进行胎教。
85、孕晚期的保健要点有哪些?
*产前检查:28-36周每2周检查1次,36周后每周1次,如有异常及时就医。
*坐立时要注意姿势,背要直,腹部收紧。提取东西时,不可弯腰,应屈膝取物。
*要有充足的睡眠,每天8-9小时,采用左侧卧位。
*注意个人卫生,勤换衣库,勤洗澡,避免盆浴。
*禁止性生活,以免发生早产和感染。
*每天定时测好胎动,每天晚上6-10点之间数胎动1小时,每小时胎动大于3次为正常,小于3次或过于频繁,应及时就医。
86、孕前优生检查项目及意义有哪些?
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