脑积水

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TUhjnbcbe - 2021/5/7 14:22:00
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刘女士今年刚过50岁。最近一段时间,她总感觉头痛,走路也摇摇晃晃,跟丈夫说话也是慢慢吞吞,反应迟钝,家人一开始以为她“老年痴呆”了。2个月过去了,刘女士走路越来越不稳,甚至有时还会四肢抽搐,医院就诊。接诊医生发现,刘女士不是一般的“阿尔茨海默病”,她的CT检查显示脑部有脑积水。医生立即将刘女士收治入院,检查发现颅内压升高超过正常2倍。刘女士脑子里没长东西,也没有受伤、出血等病史,到底是什么原因导致她突然“老年痴呆”且脑积水了呢?经医生详细了解病史发现,原来刘女士是一个鸽子养殖户,养鸽子多年。医生给她进行了脑脊液墨汁染色,发现了一种特殊病菌——新型隐球菌。

图片来源:视觉中国

凶手找到了。医生赶紧给她抗真菌治疗的同时做了脑室腹腔分流术,把颅内压降至正常。术后,刘女士反应迟钝情况好了起来,走路也恢复了原样,头痛也消失了。

主治医生表示,新型隐球菌广泛存在鸽粪中,多由呼吸道吸入,先进入肺,再经血行播散至脑或脑膜。脑压升高其实就是颅内内容物增多(脑脊液、血液、脑组织),或者颅腔因先天性等因素狭小等导致了颅内压力升高。

医生提醒,颅内压高其实是一种危险信号。经常碰到一些脑内肿瘤病患,首发症状就是头痛和呕吐,这些其实都是颅内高压的表现。如果有头痛头晕、恶心呕吐、走路不稳等症状要尽早就诊。

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