健康第一·第一健康
上期节目中我们了解到颅内动脉瘤的危险性,而且了解到它的诱发因素有很多,对我们的生命安全带来很大威胁,那么目前有哪些好的应对措施?患者该如何来正确选择治疗?《第一健康》邀请到的是医院盐湖区分院神经外科副主任医师董海峰继续为我们答疑解惑。△完整视频
一、内动脉瘤患者该如何选择手术类型?1.年龄比较大且有基础疾病的,不能耐受开颅手术的患者,一般选择介入治疗。
2.宽颈、比较巨大,没有压迫症状的动脉瘤也可以选择介入。
.位于后循环、颈动脉,的动脉瘤,也会选择介入治疗。
4.迂曲很难达到风险比较大的,会选择开颅手术。
5.大脑中动脉瘤离脑子在比较表浅,一般选择开颅手术,
6.患者急性出血了以后,血肿比较大的,局部的受压比较严重,会选择开刀治疗。
7.随着介入技术材料学和技术的发展,目前越来越多的患者会选择介入治疗。
二、开颅手术、介入技术的优缺点?开颅夹闭术优点是费用低,缺点是需要开颅,创伤大
介入技术优点创伤小,恢复快,头面部不留疤痕,风险也小,缺点是费用高
三、颅内动脉瘤患者术后会不会留有后遗症的情况?动脉瘤的HuntandHess简单分5级:
1级、2级的病人要积极地处理,因为它愈后是比较好的。如果积极的处理谨防它二次破裂以后造成一个不稳定的后果。
级、4级要观察,然后看病人病情的发展再决定。同时要征求患者家属的意见,因为你也知道他会留有不同的后遗症去酌情处理,医院还有家属还有病情特点,共同决定到底是需不需要去进一步去处理去。
5级的话一般不建议处理的,因为即使处理了,它也不会有好的结果。
动脉瘤手术是对动脉瘤进行的处理,特别是介入,它只是栓塞,防止再次破裂出血,对已经破裂或者造成的损伤,基本上是没有什么大的帮助,挽回不了的,一旦它损伤可能就是终身。不是说你做了手术他就会好转,手术的目的主要是防止二次破裂,造成死亡。四、颅内动脉瘤术后有哪些特别要注意的事项?观察术后有没有出血、血管痉挛、脑梗死,癫痫等症状第二个要严格控制他的血压多鼓励患者做踝帮运动四药物的管理术后随访~6医院做血管评估保持健康的生活定期监测血压定期体检五、如何可以预防动脉瘤的发生?1.首先要保持一个健康的生活,规律休息,戒烟戒酒、适量运动,要保持心态平衡,保持大小便的通畅2.自己对自己的身体状况有一个了解.养成一个定期体检的好习惯4.保持自己的心情舒畅,就保持一个平和的心态END医院盐湖区分院神经外科神经外科为山医大一院盐湖区分院确立的重点学科,现有医生7人,其中高级职称5人,中级职称1人,初级职称1人。护理人员8人,中级职称人,初级职称5人。设有床位0张,抢救床位2张,可对急危重症患者进行监护及有效的抢救治疗。科室开展技术
主要技术项目:
★大脑半球、小脑半球肿瘤切除术
★垂体瘤切除术、脊髓肿瘤切除术
★脑积水脑室—腹腔分流术
★数字减影血管造影术(DSA)
★脑动脉瘤介入栓塞术、动脉廇颈夹闭术
★颈动脉内膜剥脱术、颅内外血管搭桥术及颅内外血管狭窄支架置入术等脑血管病的手术治疗。
★脊柱、脊髓相关疾病微创手术治疗
★三叉神经痛微球囊压迫术、三叉神经痛微血管减压术、面肌痉挛微血管减压术
★开颅血肿清除术、神经内镜血肿清除术
★高血压脑出血微创穿刺术
★颅骨凹陷骨折整复术、颅骨缺损修补术
★重型颅脑损伤开颅手术、有创颅内压监测术
科室医疗专家团队
万大海副教授
医院盐湖区分院副院长兼神经外科主任万大海,男,医院神经外科主任医师,副教授,硕士生导师。年毕业于医院。医院神经外科副主任、肿瘤病区主任,神经系统肿瘤多学科诊疗组组长,中国医师协会脑胶质瘤专业委员会青年委员会委员、中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会脊髓脊椎肿瘤学组委员。技术擅长:颅内与椎管内肿瘤的综合治疗、出血性脑血管病外科治疗、神经外科危重症管理。主持参与省部级科研项目四项,在国家级专业刊物上发表文章十余篇,参编著作两部。郭庚副教授医学博士博士后硕士生导师医院血管神经外科主任,医院万柏林分院副院长兼神经外科主任。山西省首批“三晋英才”拔尖骨干人才,山西省首届青年医师奖获得者,山西省高等学校11领*人才,山西省高等学校优秀青年学术带头人。意大利佛罗伦萨大学careggi医院神经外科访问学者。技术擅长:脑(脊髓)血管病的手术与介入治疗。担任中华医学会神经外科学分会青年委员会委员、中华医学会神经外科学分会脑血管病学组委员、山西省医学会神经外科学分会青委副主委。兼任9种学术期刊编委及审稿专家。主持国家自然科学基金、中国博士后科学基金等9项。近年来发表学术论文50余篇,其中18篇被SCI收录。获山西省科技进步二等奖、三等奖各1项。
王京宽主任医师
年毕业于长治医学院临床医疗系,从事神经外科工作20余年,曾先后进医院、医院、大连医科大学附属二院、医院、医院、医院。发表国家级、省级学术论文10余篇,曾获运城市、盐湖区卫生系统先进个人。
技术专长:三叉神经痛经皮穿刺微球囊压迫术、三叉神经痛、面肌痉挛开颅微血管减压术,高血压脑出血血肿清除减压术、高血压脑出血硬通道穿刺引流术、面肌痉挛微血管减压术、三叉神经痛微血管减压术、凹陷骨折整复术,颅骨缺损成形术,重型开放性颅脑损伤开颅术,大脑半球、小脑半球肿瘤切除术。贾争明主任医师
大学学历,主任医师。年毕业于山西医科大学医学系,从事临床医疗工作已0年。医院神经外科专业,年进修于山西医科大学神经外科。曾在“山西医药杂志”、“实用医技杂志”、“山西医学教育”“中华神经外科疾病研究杂志”等医学杂志发表学术专业论文16篇,曾参加Yasargil神经外科培训,全国PVS的诊断治疗及康复和全国、华北地区、本省、本市的多次学术交流,其独到的学术见解受到国内知名专家的