脑积水

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TUhjnbcbe - 2021/4/14 16:09:00

孕妈孕期除了要注意饮食、避免接触烟酒等,还要做到按时产检。整个孕期,大大小小的检查项目加起来有十几项,有几项检查是孕妇必须要做的,其中一项就是大排畸。

大排畸可以查出所有的胎儿缺陷吗?大排畸要做几次?今天一起来了解一下吧~

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什么是大排畸?

“大排畸”是通俗的说法,规范的说法是“孕中期系统产前超声检查”。孕中期超声检查时除了看胎儿生长发育、胎盘和羊水等一般情况以外,还要对胎儿的各个器官和系统进行详细的检查,目的是了解胎儿是否存在大的结构缺陷,所以被称为“大畸形筛查”。医院的大排畸检查是通过三维或者四维彩超来做的。

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大排畸什么时候做?

一般来讲,大排畸是在怀孕的20-24周之间进行。如果太早,胎儿还小,不便于超声医生观察;如果太晚的话,胎儿如有畸形,终止妊娠会带来很多的问题。而且在怀孕的20-24周,胎儿的结构发育基本完善,能够看到胎儿的多数畸形情况。

通常大排畸在孕期只做一次。不过有些孕妇检查的时候胎儿不配合,可能需要多次检查才能通过。这主要是和胎儿在子宫里的位置有关,如果胎儿不配合,孕妈检查的时候一动不动,医生不能看到胎儿需要查看的全部情况,这就可能需要多次才能完成。

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大排畸能检查出所有的畸形吗?

很多孕妇认为只要大排畸检查顺利通过的话宝宝就一定是健康的。事实上,大排畸超声检查不是万能的。

做胎儿检查时,由于超声技术的局限性,不能检查出所有的胎儿畸形,即不能排除所有的胎儿畸形。一般来讲,通过大排畸能检查到胎儿的头颅光环、脊柱、胸腔、胃泡、双肾、肠管等23项。胎儿的软组织如耳朵、性别、生殖器及颚弓不在超声检查范围内。胎儿四肢检查中不包括指骨、趾骨的数目,胎儿四腔心检查只能排除50%-60%的先心病。

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为什么有些胎儿畸形检查不到?

①胎儿的结构其实是一个动态发育的过程,也就是说在一定的阶段内,一些结构才会发育完成。而在正常和异常之间也没有一个很明确的界限,如果畸形没有发展到一定的程度,是很难被超声发现的。

②有时候由于胎儿本身的生理特点,有些疾病的诊断是比较难的。比如心脏的畸形比较复杂,很容易出现漏诊或误诊的情况。而且像失明、失聪等畸形,目前通过超声是无法检查出来的。

③有些畸形的临床表现变异很大,像先天性脑积水、肾积水,在胎儿时期只是有轻度的表现,但是出生后可能加重,也可能会慢慢好转。

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