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张良教授点评:
鞍内肿瘤术前考虑垂体瘤,但是有少部分患者可能是鞍内脓肿、炎症等。最后转换为炎性肉芽肿甚至纤维病变,所以术前遇到鞍内病变时也要考虑其他少见病变。
患者叶某某,女性,53岁,住院号:。因“头痛一年,加重一月余”于-01-20入院。今来我院就诊,入院后完善相关检查,于-01-25在手术室全麻下为患者行“神经内镜下经鼻蝶入路鞍区占位切除术”,术后病理示:(鞍内)炎性纤维组织。临床考虑是炎性肉芽肿。
本例手术由以下医护人员协作完成:
主刀:李业海(张良主任指导)
助手:叶景
麻醉师:罗冬娴
手术护士:张健中易红
护理团队:李立娜、匡蕾蕾、李琼、李蜜、陈小清、辛英飞、丘焕宜等
图1:术前MR示颅脑平扫示左侧放射冠区示一斑片状低密度影。
图2:术前术后头颅MRI影像对比直接增强扫描:垂体信号欠均匀,局部呈略低信号;垂体柄可疑左偏,视交叉、双侧海绵窦未见受压。左侧放射冠区示小片状低信号影。余所示颅脑未见异常信号。
图3:术后病理:(鞍内)炎性纤维组织。
编辑、排版:李俏
神经外一科(颅底脑干中心)介绍颅底脑干中心由张良(教授、博士)领衔长期主要从事颅底脑干疾病的治疗。
主治:①脑膜瘤
②神经鞘瘤听神经瘤、三叉神经鞘瘤等
③脑胶质瘤
④垂体瘤
⑤颅内动脉瘤
⑥先天性脑血管畸形
⑦高血压性脑出血
⑧脑积水
⑨三叉神经痛、面肌痉挛等
⑩脑外伤
?颅骨缺损修补
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