对话刘晓巍——孕期像长征防被自己坑
中国网张宁锐付文一报道
《E.健康》:怀孕后的准妈妈,他们经常会有一些胃口不好,或者有孕吐的这些现象。有的可能在怀孕初期,有的可能在怀孕晚期也会有。然后这些孕妇有什么方法可以缓解一下。
刘晓巍:实际来说怀孕以后大概从40多天,六周以后开始有反应,很多90%12周之前就都停了,整个怀孕期间一直吐的人并不多,一直持续的也就10%,实际来说在12周之前,根据体内一些激素的变化。他有一些对胃肠道有一些反应。
所以生活上也有很多的方法可以避免,例如像少食多餐,别吃太热的东西,可以吃点凉的东西。然后包括可以加餐,两餐之间随时吃点,像苏打饼干,然后注意休息,关键是放松心情会好的多。
《E.健康》:对一些准备备孕的年轻人来说,他有什么需要准备的吗。然后怀孕以后孕中期、孕早期、孕中期、孕晚期又有哪些从饮食方面还有身体锻炼健康方面需要注意的。
刘晓巍:从两方面说,一个是备孕,还有一个怀孕以后的。实际备孕现在很多人非常注意了,备孕是非常重要的,现在有些人并没有做婚前检查,所以忽略掉那一块,那你在怀孕之前好好做一个备孕的准备工作是非常有益处的。因为备孕的时间要是放的长最好半年,有的放三个月。因为从男方来说,精子的整个从开始形成到怀孕是需要三个月的过程。所以有的说戒烟戒酒是三个月才有用。然后还有一些双方的一些身体检查也是非常重要的。像有一些基础疾病的一些检查。
因为对男同志来讲,他要有什么,要看他家族史,实际家族史最关键对男同志,家族里有没有一些,包括简单的唇腭裂,或者一些畸形的家族史,实际开玩笑说可能婚前问更好,但你婚前没问,怀孕前一定要问一下,家族里有一些什么问题。那女方注意的东西就会更多。因为女方怀孕以后很多检查是不能做的。相对来说,有一些因为现在生活压力大,一些肿瘤的比例也明显增加了,你要是做一些自己身体的普查。那全身的一个健康,就看你最基本的,起码一个体重是不是超重,那你超重整个怀孕期间就面临很多问题。高血压、高血糖这些问题。所以要先控制体重。
还有你基本的血压是不是高,还有其他的一些检查,包括怀孕以后就不能做胸片了。那对于专科的检查,毕竟是怀孕么,对妇科的检查要去做,看宫颈的一些妨碍的检查实际来说怀孕之前两年之内做一个更合适。这是对一个正常年龄的孕妇,35岁以前的。那35岁以后的每年要做一次。这都是孕前要去做的。
还有最主要的问题,孕前备孕的年轻女性实际要开始吃叶酸,叶酸的话你开始补充,达到你正常的一个水平是要四周的时间。所以大概现在提倡怀孕前三个月就开始补充叶酸更合适。
还有一个,夫妻双方要发现了一方有问题还存在一个治疗的时间。所以假如问完家族史再去普查,给留有半年的时间来开始备孕更合适。
那你很好的话,怀孕了以后你就要渡过一个妊娠早期、妊娠中期还有妊娠晚期。妊娠早期实际最关键是避免一个感冒,那你少去人群多的地方。注意休息。大多数妊娠早期不需要过多的一些营养,清淡的饮食,少食多餐就可以,很多的一些国外的文献说,实际妊娠早期体重是可以不增加的。但是在中国的女性,我们调查了一些中国的女性怀孕期间体重超标的很多,实际很多都是在妊娠早期,没有妊娠反应。反而吃的很多。可能妊娠早期就长了10斤或者10多斤,那你后期就会有很多的麻烦。
所以不是怀孕了你吸收更多的营养就会好,早期还是少去人多的地,避免感冒,然后就是少食多餐,早期实际来说就一次B超的检查,8周,确定一下7周到8周确定一下宫内有没有胎芽。那有一部分还有一个流产的原因,还有一部分一定要排除宫外孕的一些病人,这些人可能有阴道出血,没有明显的早孕反应。医院去看。所以大多时候其实看见胎芽胎心就比较放心了。然后下一步12周就进入一个妊娠中期,那你11到14周现在就已经很普查的一个状态,有一个超声的检查就是NT,小孩颈部透明层的厚度,他是关于一个孩子是否健康一个非常重要的指标。肯定知道你做过这个NT的检查。
NT的检查筛查了没问题再进行下一步的,假如有问题一定要找大夫去做进一步的一些检查。那你16周健康的正常育龄的妇女,就是35岁以下16周左右,要做一个唐氏的筛查。就是21三体。就是影响未来孩子生存的一个染色体的筛查。这个大概的10个工作日的结果。假如有问题要么做无创,要么就是在18周到22周之间做一个进一步的羊水穿刺,做一个明确的诊断。那再下一步就是一个22周做一个初步的一个大的筛查,就是胎儿的全身各脏器器官的一个筛查。
那整个孕中期是12周到28周之间,那你再往下就是24周到28周之间有一个血糖的一个筛查,做一个唐氏筛查,那整个这一期间实际来说,体重应该长多少呢,实际长八到十斤左右就可以了。就是每个星期不要超过0.5公斤会更合适。也是一样不要吃过多刺激的东西。然后也一样是两餐之间建议吃点一些东西。睡觉前稍微吃一片面包吃个牛奶会更合适。所以现在的医生对孕妇的体重越来越