正常压力脑积水表现为认知功能障碍、行走障碍、尿障碍,影像学检查显示脑室扩张,但是做腰椎穿侧颅内压在正常范围内,好发于65岁以上的老年人,随着年龄增长,发病率逐年增高。据统计,发病率在0.5%-1.5%,现在约有80%的病人没有得到很好的认识或治疗。
正常压力脑积水在临床中分为特发性和继发性两大类,特发性一般指的是没有具体的发病原因,而继发性具有明确原因的。
2、正常压力脑积水好发人群及表现症状有哪些?正常压力脑积水通常好发于60岁以上的老年人,中国目前面临一个人口老龄化,这类病人越来越多,但没有得到很好的认识和科学治疗。认知功能障碍,走路障碍、尿障碍是此病的三联征。正常压力脑积水通常和老年痴呆、帕金森容易混淆,建议出现相关症状,医院进行详细诊断。
3、正常压力脑积水智力下降具体表现,如何筛查?正常压力脑积水具有三联征,一个是记忆力下降,一个是走路不稳,一个是尿失禁。这里讲的记忆力下降主要是指近期记忆力,比如早上吃了什么,到中午完全不记得了,有时候刚发生的事,他一会就忘记了。或者正做饭呢,又去干其他的事了。或者出门就忘记带钥匙,更严重的就是反应迟钝。正常压力脑积水造成的智力障碍是可逆的,医院做一个腰椎穿刺,进一步采取治疗措施。
老年痴呆是神经外科常见的一种疾病,主要表现为记忆力、学习能力、注意力的下降。它和正常压力脑积水还是有很大区别的,需要有经验的医生进行专业评估诊断。
4、脑积水是否可以药物治疗?药物对于一些轻微病人可暂时缓解症状,但对于病情严重的还是建议采取手术治疗,手术是能够有效改善症状的一种方式。
5、开颅术后继发脑积水,还需要做分流吗?不提倡一起做,可以一个一个解决。建议先解决脑积水,后期再考虑做颅骨修补,这样病人尽可能地恢复一个最佳的状态。
6、老年人正常压力脑积水饮食方面注意事项?在饮食上没有特别的要求和限制,建议在饮食中以清淡饮食为主,可以多吃一些青菜和水果,增强身体的体质,能够增强身体的免疫力,少吃一些含有高脂肪、高血糖、过于油腻的食物。
姓名:陈红伟
职务:医院脑脊液科主任
职称:副主任医师
社会兼职:中国抗癌协会会员,中华临床医师杂志特约编委,实用心脑肺血管病杂志审稿专家,在中华神经外科等核心杂志发表文章十余篇。
擅长领域:师从著名神经外科专家洪涛教授,致力于神经外科的临床、教学和科研工作,具有深厚扎实的神经外科基础,对神经系统常见病、多发病及疑难病的诊断及外科治疗经验丰富。之后开展各种类型脑积水、各种严重颅内感染及其神经外科相关疾病的诊疗工作,掌握了一整套“脑脊液神经外科专科技术”,在各种类型脑积水、各种重型中枢神经系统感染(化脓性脑室炎、脑室积脓、脑实质感染)及各种类型脑脊液漏的治疗方面,居国内外领先地位。
出诊时间:每周一、三、四上午
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