中医学认为“脾胃内伤，百病由生”，脾胃功能受损后可出现各类疾病状态，概括而言不外乎两大方面：脾胃本身症状和脾胃以外的症状。
脾胃本身的症状大家是比较熟悉的，比如急慢性胃肠炎，挑食厌食，恶心呕吐，腹泻或便秘等；胃肠以外的疾病就非常繁杂，比如发育迟缓、消瘦或肥胖、免疫力缺陷、反复呼吸道感染、慢性咳喘、精神行为类疾病等等，此处不做过多赘述。
那么，小儿的脾胃功能有何特性呢？脾胃差从什么部位可以看出？我们又该如何顺应脾胃属性来合理喂养呢？
小儿的脾胃功能特性：脾常不足
“胃主受纳，脾主运化”，胃的功能好比打浆机，主要对饮食物质进行混合、研磨、打浆等；脾则对加工后的饮食物质进行选择性吸收，并协助胃肠和膀胱等把糟粕运输出体外。生理情况下二者密切配合，共同完成人体对营养物质的利用，病理情况下也相互影响，可引起各类消化、吸收障碍问题，所以，中医称脾、胃为“夫妻”关系，共同构成人体的“后天之本”。其次，小儿生理情况下即胃肠功能尚不健全，中医学将其概括为“脾常不足”，集中体现在脾主运化、胃主受纳及二者协调性三方面功能的不健全。比如一些幼儿长期的饮食量正常，但大便稀薄，或者夹杂无臭的奶瓣或食物残渣，同时体重增长缓慢，即是脾主运化的功能欠佳。还有一些孩子突然食欲不振伴恶心欲吐，大便酸臭或溏泻，便是胃的功能障碍为主。事实上，临床常见的消化吸收障碍类问题大都涉及到“夫妻”双方。这5个部位能透露出孩子脾胃差
1眼睛：眼肿，眼袋大都是脾胃虚
早上起床的时候，很多人眼睛总是肿的，有时甚至还有很明显的眼袋。其实，这不是没睡好，而是脾虚的表现。
中医认为，脾胃不好、脾胃虚弱容易导致气血不足，进而影响到肝，所以眼睛容易疲劳、红肿、眼袋大、看不清东西，这些都是脾胃虚弱的表现。
2鼻：鼻尖红、白都是脾胃虚
鼻头的部位主脾，鼻头的两侧鼻翼主胃。如果我们整个的鼻头包括鼻翼都发红，那就是说明有脾胃热证，而且是实热。
如果鼻头是淡白色，里面透着一种不自然的青光，偶尔还会伴有腹痛，这种情况意味着气虚是脾胃虚弱导致的。
3
口：牙龈肿，口气臭是胃差
不健康的生活习惯会伤害脾经胃经的正常运行，当脾经和胃经走到下牙龈的部位时就会出现发炎的症状，引起牙龈肿痛，口气是否新鲜是脾胃健康最直观的信号。
4
唇：脸*、唇无血色脾气不足
脾胃湿热的人总是觉得口渴，尿少而*，最主要的就是面目会发*。而脾胃不好的人嘴唇会发白、没有血色，容易爆皮、裂口子，睡觉时会流口水。
5
腹：肚子胀、腹泻是脾胃不和
不少人在饭后经常会出现腹胀的情况，通常还会伴有食欲减退、不想吃饭、打嗝等症状，多半是胃肠虚弱。
4种养胃食物
特别推荐几款食物，可供大家长期选择使用：
01山药
具有补脾养胃、生津益肺、补肾涩精等功效，适用于脾胃不足导致的各类虚弱性疾病，如多汗、消瘦、反复呼吸道感染、慢性喘咳、消化不良、发育迟缓、遗尿等。
02白萝卜
清热生津、凉血止血、消食祛痰，适用于性情急躁、多汗、口臭便结，秋季肺胃燥热引起的鼻痒鼻衄、咽干口燥等尤佳。
03姜
解表散寒、温中止呕、温肺止咳，适用于脾胃虚弱引起的恶心呕吐、慢性腹泻、挑食厌食及反复呼吸道感染者。
04燕麦片
适用于各类长期排便不畅者，大便燥结如羊粪者配合芹菜长期食用更佳。
专家温馨提示
家长该如何顺应小儿脾胃属性来合理喂养呢？主要包括以下四个方面：
第一，以主食和蔬菜为主，水果、点心为辅，食物种类应丰富多样，而不是片面强调肉、鱼、虾等荤食，而忽视水果、蔬菜等素食，适当增加粗粮、粗纤维成分对保持大便通畅，促进脾胃运化非常重要。第二，饮食属性应以温、润为佳，不宜过冷或过热，尤其冷饮和煎炸饮食应尽量避免，食物应富含适当比例水分，干燥、坚硬食品应适可加工后进食。第三，培养良好的饮食习惯，最重要的就是按时进餐，餐间如果饥饿再适当补充零食点心，由于夜间人体胃肠功能和新陈代谢均下降，所以晚餐不宜吃的过饱，睡前加餐应尽量避免，若果真睡前饥饿者进食少量水果即可，一般不需额外加餐。第四，尽量避免疾病和药物因素，如群体中有幽门螺杆菌感染者，应分开餐具用餐，胃肠道感染者应及时治疗，防治演变成慢性疾病，反对滥用抗生素、激素等；另外，培养良好的排便习惯对促进脾胃运化功能也非常重要。↓↓ 戳，健脾胃，益肺肾怕孩子生病？找弼臣儿医！中医儿科之父｜刘弼臣教授
刘弼臣教授，新中国中医儿科奠基人、著名中医儿科临床家、当代儿科学术带头人之一；北京中医药大学学术顾问、终身教授、研究生导师，被人事部、卫生部、国家中医药管理局确定为首批全国五百名老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一，第八届全国*协科教文卫体委员会委员，第八、九、十、十一届北京市人大代表，享受国务院*府特殊津贴，中医调肺学派及少阳学说创立者。刘弼臣教授历经数十年临床总结，于上世纪九十年代正式为“抽动症”命名并建立临床诊疗及教学体系；并因大量有效治愈中重度抽动症（抽动秽语综合症，妥瑞氏症）、重症肌无力、病*性心肌炎、紫癜、癫痫、脑积水、川畸病、情感交叉磨擦症、脑功能轻微障碍症等疑难病症，刘弼臣教授被美国柯尔比科技情报中心，医学部授予为数极少的“国际著名替代医学专家”证书，ABI评为“20世纪90年代世界名人之一”。
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目前，巨大听神经瘤的治疗是比较困难的，究其原因主要是肿瘤压迫脑干、小脑半球，与面神经、三叉神经和后组颅神经关系密切，并与它们发生了生物学上的关联，如：建立了血供的联系、软脑膜结构被破坏、神经张力已经达到了神经变性的临界值；脑室系统压迫，往往已经出现脑积水，此时，患者已经出现头痛、饮水呛咳、行走不稳，头部极度不适，有日常生活无法支撑下去的感觉。
在这种情形下，治疗后出现的并发症较多，如：面瘫、声音嘶哑、呛咳、术后出血，甚至有威胁生命的相关并发症！目前治疗的方式首选手术，若有少量残留，再行伽玛刀治疗。伽玛刀治疗后如再复发后手术会更加困难，因为与脑干、神经等结构的粘连会更加厉害。
患者概况周先生29岁，是一位运动达人，他有自己的橄榄球队，每天在汗水中感受着青春和激情，可是突然有一天，他运动完后觉得头晕，平日里对自己身体严格要求的他，警觉地进院体检，没想到检查结果提示：桥小脑角长了一个巨大肿瘤，近5公分橘子大小般，并且已经严重压迫脑干和神经。
影像学结果提示神经鞘瘤，需要手术治疗，不然生命会受到威胁。当然手术风险也很大，还会出现并发症，比如：听力会丧失、面瘫、呛咳、走路不稳等。
生活从这一天开始就不一样了，周先生医院并接受手术治疗。苏醒后的他说话竟是沙哑的、饮水呛咳、患侧有面瘫、而且患侧的听力也没有了。这意味着他日常生活出现了重大改变！很残酷，而更加残酷的是这并没有结束，术中还有较多的肿瘤残留，医生说三个月后可以做伽玛刀治疗。
为了保全性命，三个月后周先生鼓足勇气做了伽玛刀，他希望伽马射线可以将肿瘤杀死。可是三个月后复查，发现肿瘤在继续生长，伽玛刀治疗效果并不理想！
周先生身体日渐孱弱，万念俱灰。躺在床上，他想起自己热爱的运动事业，想起那个运动场上的他，不放弃，不言弃！怎能任它发展呢？他鼓励自己再搏一次，寻得良医，为自己重新开启人生。
几经周折，周先生来到医院神经外科，在这里他的人生会发生哪些改变呢？
术前听力
术前影像
头颅MRI：显示桥小脑角区有一个巨大肿瘤，肿瘤最大径4.7cm,呈囊实性改变，压迫桥臂、延髓，四脑室受压变狭窄，幕上有脑积水，后组颅神经有明显压迫。内听道内肿瘤不多。
头颅CT：岩骨内听道扩大不明显，后壁有部分磨除，约3mm左右，有枕下入路手术痕迹。
术前预案
先于全麻下行脑室外引流（EVD）装置置入术，一周后脑积水情况缓解后，全麻下行枕下入路听神经瘤切除术。
在经历过一次枕下入路开颅手术后再行一次伽马刀手术的情况下，术中粘连是最棘手的问题，比如与小脑的粘连，与脑干的粘连，与面神经和后组颅神经的粘连。分离粘连以锐性为主，钝性为辅，难以分离的不勉强，以保护神经功能为首位。
手术方式遵循先肿瘤囊内减压，再分离内听道，然后肿瘤下极、内侧、上极及脑干面等顺序程序化处理。在这个过程中，如出现生命体征不稳定，如：血压严重不稳、心跳忽高忽低等重要参数的报警，即终止手术。
手术视频过程截图
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术中所见
主刀：楼美清助手：毕云科
术中可见桥小脑角区粘连带较多，肿瘤与小脑半球之间的边界可以区分，肿瘤起源于内听道口以外部分的神经，该部分与面神经粘连不严重；肿瘤与后组颅神经及延髓之间有粘连，待囊内切除，肿瘤完全减压后再分离神经；小脑AICA（前下动脉）位于肿瘤表面，为保护该血管，在血管两侧切除肿瘤；肿瘤与脑干之间的粘连是最危险的，基本上采用锐性分离，尽可能将肿瘤切除干净。
术后MRI
术后三个月MRI检查结果：显示颅内肿瘤已经切除，四脑室结构正常，脑干压迫已解除。
术后一年MRI检查结果：显示肿瘤没有复发
患者术后
患者术后恢复情况：术前面神经功能4级，术后面神经功能同术前，经过1年的术后康复，面神经功能上升为2级，接近1级。
病理
（左侧桥小脑角区）神经鞘瘤。
免疫组化结果：Vim（+），S-（+），SOX10（+），CD34（灶+），Ki-67（5%，灶性20%+），SMA（-），AE1/AE3（-），NF（-）。
结语
直径近5cm的巨大听神经瘤，术后容易出现面瘫。该病例第一次手术在外院进行，治疗后效果不理想，原因其一是：术中减瘤不满意，残留肿瘤直径超过3cm的情况下做伽马刀，效果不好；其二是肿瘤内部有囊性变，伽马刀对含有囊性变的听神经瘤效果不好。尽管是做了手术和伽马刀，肿瘤还在生长，如果采用观察等保守治疗，虽然能支撑一段时间，但可以想象，往后肿瘤与脑干，颅神经的粘连会越来越严重，乃至无法分离。因此，遇到类似的病例——伽马刀术后出现再生长的听神经瘤，我们建议尽早干预为佳。该例术前面神经功能已是四级，术后肿瘤切除，面神经表面的压迫解除，术后神经功能恢复至接近一级，这很大程度上得益于肿瘤起源于内听道以外桥小脑池段神经鞘膜。自年来，在抗击疫情的同时，我们在听神经瘤的治疗上继续前行。下面我们把全年听神经治疗的情况跟大家做一汇报。年单一术者61例听神经瘤术后面神经功能/听力分医院神经外科团队对听神经瘤肿瘤切除、神经保护不断探索，钻研新技术、新方法。经不断总结、完善，听神经瘤患者的治疗已路径化、流程化，对各种不同类型、不同质地的听神经瘤采用相应的程序化方法。在手术全切肿瘤的同时，面神经功能保留率、术后听力保留率逐年上升，人才队伍不断完善。以下总结了我们年单一术者61例听神经瘤面神经功能保留情况。
近四年单一术者听瘤例数统计
年不同大小肿瘤例数统计
年不同大小肿瘤术后面神经功能统计
年61例患者术后面神经功能统计
年中小型肿瘤术后有效听力保留率统计
患者留影合集
医院神经外科
听神经瘤专家团队介绍
专业医资
科学流程
暖心服务
上图为神经外科团队和听瘤患者合影
医院神经外科听神经瘤团队是一支医资力量雄厚、勇猛精进的队伍。
经过数年的经验积累，团队积累了丰富的临床经验，总结出成套科学的疾病治疗流程。
从微创切口到术中神经监测，从术后预防感染再到出院后宣教和后续跟踪随访，我们团队始终在拓展为患者服务的维度。
年，虽然新冠疫情给就医带来了许多困难，但是团队依然坚持以更加有利于患者就医为出发点，在精进诊疗技术的同时，为每位患者克服各种不便，从而为更多的患者祛除肿瘤的阴霾，让他们重拾灿烂的微笑。
术者简介楼美清教授
ProfessorMeiqingLou，M.D.
楼美清，现任医院神经外科主任，医学博士，教授，主任医师，博士生导师。
任世界神经外科联合会（WFNS）颅底外科组委员，中华医学会上海市神经外科专委会常委，中国医师协会神经内镜专业委员会委员，中国医师协会微侵袭神经外科专委会委员，世界华人神经外科协会脊柱脊髓专家委员会副主委，中华医学会神经外科分会神经肿瘤专业组委员,中国医师协会脑血管病专业委员会委员，上海市抗癌协会神经肿瘤专业委员会副主委，中华医学会神经脊柱专业委员会委员，中国垂体瘤协作组委员。
从事神经外科工作27年，有高度娴熟扎实的显微镜和内镜神经外科技术操作功底,在颅内肿瘤、脑血管病、脊椎等神经系统疾病手术中积累了约余例的丰富临床经验。擅长治疗垂体瘤、听神经瘤、脑干等颅底疾病。
楼美清主任门诊预约方式：