1月28日,一名患者因突发医院就诊后以头痛查因建议转入我院进一步检查及治疗。患者转入我院神经外科后完善头部CT及MRI等相关检查,结合病史及体征,诊断为蛛网膜下腔出血原因待查,考虑动脉瘤破裂出血可能性大。为明确诊断行全脑血管DSA检查后明确诊断为左侧后交通动脉瘤破裂并蛛网膜下腔出血。
▲图为血管瘤位置
动脉瘤治疗可选保守治疗及手术治疗(开颅开放夹闭及介入栓塞),但患者目前动脉瘤破裂出血病情危重,若再发破裂致死致残率极高,极大威胁患者生命安全及生活质量。
▲填塞前▲填塞后2月6日,罗文兵主任详细地向患者及家属交代了病情及实施手术的必要性及存在风险。经家属同意后,罗文兵主任及姚远医院介入中心副主任高亚宏副主任医师的指导下为患者实施左侧后交通动脉瘤栓塞术,手术顺利完成。
术后,患者生命体征平稳,转出重症监护室转回病房。目前,患者恢复情况良好,择日即可出院。
据神经外科罗文兵主任介绍,一旦确诊为脑血管动脉瘤的话,建议尽早行手术治疗,手术虽然有一定的风险,但如果一旦破裂的话,会导致颅内出血,有生命危险。临床脑动脉瘤有效的治疗方法包括介入治疗和开颅手术治疗。介入治疗是指通过导管将弹簧圈放置动脉瘤腔内,进而填平动脉瘤,阻止血流冲破动脉瘤,达到临床治愈的效果;开颅手术治疗是开颅后通过动脉瘤夹,夹闭动脉瘤,达到预防其破裂出血的效果。介入治疗的优点是创伤小,且不容易出现感染以及出血,患者在进行手术后可尽早的康复,也可缩短住院时间。
此例动脉瘤介入栓塞手术成功是全县首例,该技术的开展,进一步提高了我院神经外科的诊疗水平,标志着我院神经外科发展进入了新的高度。
神经外科专家简介钟云龙主任医师教授
现为常德市神经外科学科带头人,医院神经外科首席专家。毕业于中南大学湘雅医学院,年从事神经外科至今。曾先后在湘雅医学院、医院、医院、华医大、医院进修学习;年出访美国阿肯色医学中心、年受卫生派遣去德国留学。从医三十多年来,主刀进行了千余例脑血管造影术、颅内血肿清除、椎管内肿瘤、颅内大脑凸面、桥小脑角、鞍区、脑室内的各类肿瘤的切除术。对疾病诊治理论基础扎实,手术经验丰富。参与完成科研成果十三项,撰写学术论文30余篇,其中20余篇在各级杂志及医科院校学报上公开发表。大众卫生报、常德日报、常德晚报、常德电视台、湖南卫视曾对其手术及临床工作进行过多次报道。
李国成主任医师教授
现任医院神经外科主任。大学本科学历,起从事骨科及神经外科临床工作,医院调入医院。年被选派到湖南医院进修神经外科,医院神经外科主任,医院经外科副主任。年被常德市武陵区*府授予“劳动模范”光荣称号,——年两次被评为“十佳青年医生”,医院*委评为优秀共产*员,——年两次被评为市卫生系统优秀共产*员。作为一名高年资医生,理论基础扎实,手术技术过硬。先后开展了脑外伤的综合救治、脑溢血的各种手术治疗、颅底肿瘤及后颅窝肿瘤手术、椎管内疾病手术近千例。
罗文兵副主任医师硕士研究生
医院骨二科(神经外科)主任,湖南省中医药学会骨伤分会委员、常德市中医药学会骨伤分会副主任委员,擅长神经外科、复杂四肢骨折、关节置换、胸腰椎骨折钉棒内固定,老年胸腰椎骨折PVP、PKP术等。
吴孝才主任医师
现任医院神经外科副主任。年毕业于南华大学医学院,医院调入医院,从事神经外科,医院、中国人民解放*第医院、医院进修显微外科。年调入医院后依托所学的显微技术开展了多种神经功能性疾病的治疗。三叉神经痛、脊神经压迫症、脑积水、环枕畸形、蛛网膜囊肿的外科手术治疗,均取得了良好的效果。开展的立体一定向手术和球囊压迫及颅神经减压手术技术一直处在常德市领先水平。
高亚宏副主任医师
现任医院介入中心副主任。年毕业于南华大学医学院,此后一直从事神经外科临床工作至今。年在华西医科大学进修神外和显微技术、医院专修脑血管疾病介入手术治疗。作为神经介入治疗组负责人已开展了脑血管畸形及动脉瘤栓塞,脑梗塞超选择性溶栓及取栓、支架植入等多种手术,让病人有了不开刀治愈颅内病症的选择。年后他主持开展了周围血管疾病介入治疗,为心脑血管外的其他脏器疾病开展了多种血管内治疗,并取得了可喜的成绩。
医院神经外科专家团队每周轮流在我院坐诊及手术指导
神经外科就诊