脑积水(Hydrocephalus)多见于各种颅脑外伤后或颅内肿物,使得脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多而致脑室系统进行性扩张或(和)蛛网膜下腔扩张,按压力可分为高颅压性脑积水和正常颅压脑积水,根据脑脊液动力学可分为交通性和梗阻性。CT和MRI已公认为诊断脑积水的可靠手段,它们均为非创伤性,较传统的脑室造影更为直观,并且能较好地明确脑积水的病因、分类以及区别其他原因的脑室扩大。就CT和MRI比较,则MRI更为优越,它可进行高分辨力的冠状面、矢状面和横断面扫描,尤其是对后颅凹,由于矢状面扫描可更好地显示中脑导水管,又无颅骨伪影之虑。本例就是运用西门子的cineFLASH能够清晰评估脑脊液的流动情况,为临床带来更为精确的可视化评估。
CineFlash显示脑脊液通过中脑导水管时呈“喷射状”提示该部位局部狭窄
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西门子医疗磁共振事业部安元
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