糖尿病的定义及分型糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。临床症状常被描述为“三多一少”主要表现为多饮、多尿、多食、体重减轻。糖尿病一般分为1型糖尿病和2型糖尿病。今天,小编带你一起来了解糖尿病的相关知识。糖尿病的因素1、遗传因素1型和2型糖尿病均有较为明显的家族史。其中某些致病的基因已被确定,有些尚处于研究阶段。2、生活方式摄入高热量及结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)膳食会导致肥胖,随着体重的增加及缺乏体育运动,胰岛素抵抗会进行性加重,进而导致胰岛素分泌缺陷和2型糖尿病的发生。3、年龄因素大多数2型糖尿病于30岁以后发病。在半数新诊断的2型糖尿病患者中,发病时年龄为55岁以上。4、其他种族、外伤、手术、分娩、精神刺激等都可能是糖尿病发生的主要诱因;另外,肠道菌群失衡与糖尿病的关系近年来也逐渐受到重视。糖尿病的危害其实,糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病的并发症。糖尿病病人如果长期血糖控制不好,血糖长期处于较高的水平,血管、神经等都会收到相应的影响。容易并发各种感染:如肾盂肾炎、膀胱炎以及皮肤真菌感染如足癣、体癣也常见。2.微血管病变:例如出现糖尿病视网膜病变以及蛋白尿(糖尿病肾脏损害)3.大血管病变:糖尿病患者中动脉粥样硬化的患病率较高,会引起心梗、中风等4.神经系统并发症:例如周围神经病变以远端对称性多发性神经病变为最常见的类型,以手足远端感觉运动神经受累多见。自主神经病变多影响胃肠、心血管、泌尿生殖系统等,临床表现胃肠病变如消化不良、腹胀(糖尿病病人常常有胃肠蠕动减弱)等症状。5.糖尿病足:轻者表现为足部畸形、皮肤干燥和发凉;重者出现足部溃疡,坏疽。6.其他:牙周病是最常见的糖尿病口腔并发症。所以,如果不有效控制血糖,导致患者生活质量下降,急性并发症如不及时处理,严重者可危及生命。糖尿病的诊断糖尿病的诊断还是依据血糖水平来诊断的,有典型糖尿病症状的病人,空腹血糖7.0mmol/L或餐后两小时血糖11.1mmol/L即可诊断;无症状的病人需空腹血糖7.0mmol/L和餐后两小时血糖11.1mmol/L才达到诊断标准。糖化血红蛋白的检查结果反映的是病人一段时间的血糖水平。糖尿病的治疗主要通过饮食控制、运动,降低体重密切监测并联合降糖药物控制血糖。口服降糖药1.胰岛素促分泌剂:磺酰脲类(如格列喹酮、格列本脲等);格列奈类(如瑞格列奈等)2.双胍类药物(如二甲双胍:目前作为治疗2型糖尿病的一线药物)3.α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖、伏格列波糖)4.GRP-1类似物,可以刺激胰岛细胞产生胰岛素,增加自身胰岛素水平,减少肠道葡萄糖的吸收等发挥降糖作用;注射胰岛素适应症:1.1型糖尿病2.各种严重的糖尿病急性或慢性并发症;3.手术、妊娠和分娩;4.新发病且与1型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者;5.新诊断的2型糖尿病伴有明显高血糖;或在糖尿病病程中无明显诱因出现体重显著下降者;6.2型糖尿病β细胞功明显减退者7.某些特殊类型糖尿病。短效或速效胰岛素主要控制餐后血糖,而睡前则注射中长效胰岛。中医治疗内治法口服中药降血糖。口服中药,要按照中医分类型原则,辩证地实施治疗。①气阴两虚:采用益气养阴方法。主要方药有玉泉丸、参麦散、增液汤、玉液汤等。②热*炽盛:采用清热润肺、生津止渴方法。主要方药有消渴方,胃热者用清胃泻火,养胃增液,方用玉女煎。③淤血阻络:采用活血化瘀方法。主要方药有复元活血汤等。此方多用来防止糖尿病的并发症发生。中医治疗外治法①耳穴疗法:通过刺激耳迷走神经达到疗效,操作简便,接受度高,安全性可靠,成本低廉可以和其他干预措施联合使用,临床中常选取皮质下、交感、神门、内分泌等耳穴。②中药足浴治疗:可选择药物包括:*芪、当归、鸡血藤、川芎、红花、海风藤、桑枝、伸筋草、透骨草、地龙、威灵仙、制附片、干姜等。时,汤汁温度设置为38℃-41℃为宜,足部浸泡时间为20-30min。③穴位敷贴:选择吴茱萸作为贴敷用药,将吴茱萸药物研磨成粉后加用水和醋汁对药物进行调和,直至形成糊状,将药物取出适量后放置于无纺纱布空白贴内圈中,制成穴位贴膏。选肾俞穴、脾俞穴、阳陵泉、三阴交、和足三里以及涌泉穴进行敷贴,每日敷贴一次,用药时间控制在2h左右。糖尿病认识误区之一:任何药都空腹吃临床中降糖药多种,作用机理各不相同,用法也不同1.磺酰脲类:如达美康、糖适平、优降糖等,该类药物最佳服用时间为饭前30分钟2.双胍类药物:如美迪康、格华止等,由于酸性药物,可以刺激胃肠道,所以最好是饭后服用3.α-葡萄糖苷酶抑制剂,如拜糖平等,应在进餐时与第一口饭同时服下,如果在餐前或者餐后服用则疗效大打折扣。糖尿病认识误区之二:糖尿病患者不能吃水果水果中有丰富的维生素、矿物质,纤维素对糖年病患者有益处。水果除葡萄糖外还有果糖,果糖代谢不需要胰岛素,水果中的纤维素对降血糖有益处。因此,糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以吃水果,但不能滥吃,要适量。另外水果时间最好是在两餐之间,切忌饭后立即水果,而且选择少糖水果,如苹果、柚子、西瓜、草莓等。糖尿病认识误区之三:坚果类不含糖多吃无妨瓜子花生含糖低,但含脂肪高克花生所含的热量=克馒头
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