叶酸（FolicAcid）又称为维生素B9，是一种水溶性维生素，属于维生素B。为人体细胞生长和繁殖所必需，可用于治疗由叶酸缺乏引起的贫血，也是孕妇的营养素补充剂。
为什么要补充叶酸？
在怀孕的前三个月，是人类胚胎分化器官的重要时刻，此时，细胞的分裂和生长十分旺盛，如果这个时候叶酸缺乏，不仅容易引起胎儿的神经管缺陷（NTDs）包括无脑儿、脊柱裂等，还可能会导致胎儿唇裂或者自然流产。根据美国疾控中心的数据显示，孕妇如果从孕前1个月开始至怀孕前三个月补充叶酸，可以使胎儿神经管畸形的发生率降低50%-70%。
此外，孕期叶酸缺乏还增加流产、早产、死胎、巨幼细胞贫血、子痫前期等疾病发生风险，而补充叶酸可降低流产等风险。
孕期机体对叶酸的需求量增加，但人体自身不能合成，同时食物中的叶酸转化率不足，因此孕期补充叶酸显得尤为重要。
如何补充叶酸？
1.没有高危因素的女性，建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始，增补叶酸0.4mg/d或0.8mg/d直至妊娠满3个月。
2.存在以下情况的妇女，可酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间：
①居住在北方地区，尤其北方农村地区；
②新鲜蔬菜和水果食用量小；
③血液叶酸水平低；
④备孕时间短。
3.建议备孕和孕早期妇女多食用富含叶酸的食物如绿叶蔬菜和新鲜水果，养成健康的生活方式，维持合理体重，从而降低胎儿NTDs的发生风险。
4.神经管缺陷生育史妇女建议从可能妊娠或孕前至少1个月开始，增补叶酸4mg/d，直至妊娠满3个月；因国内剂型原因，可增补叶酸5mg/。
5.患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷，或有上述缺陷家族二级直系亲属中有神经管缺陷生育史的妇女，建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始，增补叶酸0.8-1.0mg/d直至妊娠满3个月。
6.患糖尿病、肥胖、癫痫、胃肠道吸收不良性疾病，或正在服用增加胎儿神经管缺陷发生风险药物的妇女，如卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、扑米酮、苯巴比妥、二甲双胍、甲氨蝶呤等，建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始，增补叶酸0.8-1.0mg/d，直至妊娠满3个月。
7.对于高同型半胱氨酸血症的妇女，建议增补叶酸至少5mg／d，且在血清同型半胱氨酸水平降至正常后再受孕，并持续增补叶酸5mg/d,直至妊娠满3个月。
9.孕中、晚期妇女除经常摄入富含叶酸的食物外，继续增补叶酸。孕中、晚期叶酸增补剂量建议为0.4mg/d。
10.哺乳期妇女除经常摄入富含叶酸的食物外，继续增补叶酸（IIa类推荐，C级证据）。哺乳期叶酸增补剂量建议0.4mg/d。
如何选择叶酸？
常见的富含叶酸的食物有：深绿色蔬菜、柑橘类水果、豆类、坚果、动物肝脏等，里面含有的为天然叶酸。而平时市面上的叶酸片、复合维生素类的保健品内添加的叶酸多为人工合成叶酸。但天然叶酸的生物利用率低，只有人工合成叶酸的60%左右。因此，单纯靠食补是不够的。
单纯叶酸片or含有叶酸的复合维生素片？
其实，只要叶酸含量足够，那两者都是可以选择的。现在的社区卫生服务中心可以为备孕期和孕早期妇女免费提供叶酸片！
当然，服用含叶酸的复合维生素片对预防NTDs也有效，有研究发现，同时增补叶酸与维生素B12可能比单纯增补叶酸预防NTDs的作用更强。
因此，在备孕期和孕期补充叶酸、选择叶酸产品的时候，只要注意有效成分是叶酸，然后按照每日推荐量来补充就可以了，并不是越贵越好。
注：免费领的与药房买来的区别就是，免费发的叫药品，而在药房买来的相对来说比较贵，上百块甚至几百块的是保健品。
保健品和药品相比较，药品的安全和质量的监管会更加严格。
孕期助手