脑积水

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TUhjnbcbe - 2021/2/5 2:05:00
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有这样一群孩子,他们在生命之初就不得不面对一个残酷现实,艰难地承受着身体残障带来的诸多困扰,他们不能像正常的孩子那样在蓝天下奔跑、欢笑,不能享受生命本应赋予他们的健康与快乐,他们是“折翼的天使”,残疾带给了他们沉重而痛苦的生命体验。可是他们在命运的重压之下依然渴望温暖的阳光,渴望关爱,渴望知识,渴望在蓝天下自由地飞翔。然而残疾和贫困是横亘在这些孩子面前的一道鸿沟,隔断了他们的梦想之路。

不让一个孩子掉队,不让残疾孩子在封闭与贫困的环境中与社会隔绝,让他们和其他健全的孩子一样共享一片蓝天,共享受教育的权利,让他们感受生活的光明与美好,为他们架起一座勇于面对生活、点燃人生希望的桥梁,是教育工作者乃至全社会的职责担当。

一、关爱残障儿童少年,为他们的成长保驾护航,在“控辍保学”、教育精准扶贫的路上,我们在行动!

四子王旗教体局按照四子王旗委、*府出台的《中小学控辍保学工作实施方案》,成立了由旗教体局副局长任组长的工作小组,奔赴全旗14个苏木(乡、镇、场)对所有适龄三残儿童少年进行摸排,查明四子王旗共有适龄三残儿少人,除外出搬迁、随班就读、特殊学校就读,以及免学、缓学的残障儿少人外,需送教的重度残障的适龄儿少共22人。

该旗教体局面向全旗招募志愿服务者,经过遴选,成立了一支由社会各界爱心人士和各中小学在职教师组成的共60人的志愿者团队.

四子王旗教体局聘请特教老师对60名送教上门志愿者进行业务培训。

对60名志愿服务者进行搭配分组,组成22小组,每组至少两名志愿者。

召开了四子王旗教育扶贫控辍保学启动会,会上*府副旗长阿拉塔做了动员报告,旗教体局局长魏伏虎做了工作部署。

志愿服务者与残障儿少家庭进行了首次对接,自此,“教育扶贫控辍保学送教上门”志愿服务有序展开。

该旗送教上门志愿者参加了乌兰察布市年残疾儿童少年“送教上门”教师培训会,进行中期培训。

为了确保送教上门服务规范、长效运转,领导小组制定了相应的工作机制。建立“送教上门”工作档案,一生一档。要求每位送教志愿者制定切实可行的长期目标(年目标)和短期目标(月目标),目标规范且可测量。每位教师需经常与家长沟通,帮助家长树立正确的教育观,鼓励家长增强教育残疾子女的信心,并积极参与到教育中来,做到不抛弃、不放弃。要求教师写好详细的送教计划,针对孩子残障情况做好辅导方案,对孩子进行力所能及的自理培训、康复训练、心理辅导、学科知识教授和人道关怀等。要求每学期送教上门不少于60课时。

二、这是一支特别有爱心、特别能吃苦、特别讲奉献的志愿者团队,他们以高度的责任心,在控辍保学、教育扶贫的征程上践行着志愿者的使命担当。

用“爱”做教育,才能做好教育;用“心”关爱残疾孩子,才能真正走近他们、温暖他们;用行动帮助他们,才能开启他们新的生活,赋予他们勇气、力量和信心。被爱,是孩子们最需要的礼物。

接受送教的22名特殊孩子绝大多数分散居住在各个乡镇的自然村,他们都患有重度残疾,身体和智力存在很大障碍,而且大都家境贫寒,有的孩子一直跟随爷爷奶奶生活,几乎没有接受过任何教育,也没有进行过相关的培养干预,只能在蒙昧和无望中挣扎存活。一位志愿服务者在她的送教日志中这样写道:“第一次来到李荣家的时候,我被眼前的情景震惊了:狭小的居室,没有什么值钱的家什,土炕上,10岁的李荣躺在妈妈的怀里,瘦弱的身体扭曲着,看到我们她似乎很紧张,嘴巴一张一翕,但说不出话……眼前的一幕令人倍感辛酸。”家住四子王旗白乃庙的张磊是一位患有智力二级残疾的12岁男孩,有轻微的自闭症,孩子的父亲有智力缺陷,无法外出打工,母亲在其两个月的时候因病去世,年迈的奶奶体弱多病,患有白内障,负责照顾一家人的生活起居,祖孙三代艰难度日。梁玉清,14岁,患先天性脑瘫,无法站立行走,生活不能自理,智力二级残疾,四子王旗东八号乡白彦敖包三号村人,父亲60多岁,母亲也是一位残疾人。这些特殊孩子的境遇无不令人心生悲悯,激起了每一位志愿者用爱心责任心帮扶他们的热情。

22组送教上门志愿团队,根据各自对接的特殊儿少的具体情况,制定相宜的计划和帮扶方案,细化教案的内容和策略,做到有的放矢。注重联系生活实际,训练简单的生活技能,学习基本的文化知识,降低知识要求,突出人文关怀。因为22名孩子都患有重度的肢体残疾,存在着严重的动作障碍,老师们就手把手地教他们握笔、画画、写字,过程十分艰难。但是,每位老师都表现出极大的耐心,不厌其烦地重复着简单的步骤。从辨识色彩到认识实物,从勾勒图形到彩笔描画,从初步识数到简单计算,从读写拼音到识字书写,送教老师们凭着极大的热忱和耐心一点一滴地教授,不急不躁,循序渐进。

“复习了生字,今天的安同学有点不在状态,不过还是努力地完成了任务。”

“复习读句子,临摹简笔画,认真的安同学棒棒哒!”

“老师在耐心地教认汉字,张建琴学得认真,加油!”

“我们三人每两周去一次,去和家人沟通,和孩子沟通。孩子12岁了,有点怕见人……我们尽量接近他,首先得培养感情。”

“我们小组三人要坚持,要有耐心,有韧劲,尽量去做,能做多好做多好。”

志愿者们在他们的“美篇”上记录着送教过程中孩子们的点滴表现,充满了对孩子的关切,表达着对孩子进步的喜悦,激励着孩子也激励着自己。

每次送教上门,志愿者们都会自费为孩子们买来水果、零食,以及纸笔、识图识字卡片等学习用品,还会给孩子们带来漂亮的衣服。很多送教老师都会收到单位同事主动送来的学习用品和衣物,他们把这一份份爱心礼物转交给孩子们,让他们感受到全社会的温暖和关爱,让他们知道自己并非孤立无援。

多数孩子居住在乡下,路程最近的十几公里,最远的一百多公里,送教志愿者们就牺牲休息时间利用双休日驱车前往。特殊儿童伊力其夫的家在四子王旗脑木更苏木哈沙图嘎查,距离旗*府所在地公里,需要三个多小时的车程,段晓青、李晓娇、赵文广三位送教老师坚持每月送教二到三次,他们对路途的劳顿辛苦从来不以为意,能陪伴孩子,教给孩子知识,带给孩子快乐,是他们最大的心愿。来自四子王旗第三中学的施晓雨、王美英两位老师的送教对象是8岁男孩王帅,小王帅因先天性脑瘫导致肢体二级残疾,小腿无力,无自主行走能力。每次送教上门,除了学习文化知识,两位老师都会对孩子进行康复训练,按摩腿部肌肉,通过搀扶等辅助手段训练孩子行走,并且把一些康复训练的方法教给家长,让家长一起参与其中。两位老师和王帅成了好朋友,每次老师上门是孩子最开心的时候,小王帅会积极主动地配合训练。在老师的鼓励下,小家伙每天在家长的帮助下坚持康复训练,肌肉得到了明显的锻炼。

马艳梅和姜博老师支教的孩子是16岁的李健宇。孩子在1岁时检查出脑积水,小脑不发达,手脚配合不协调,家里还有妹妹在读书,父母为维持生计,常年在外打工,只留下年过六旬的爷爷奶奶来照顾他。两位老师在每次送教之前,都会做充分的准备,利用每天早晨和晚上,详细研究教学方案,同时在往返的两个多小时的路程中,两人就当天的教学内容进行交流,探讨上课时的重难点,寻求恰当的教学方法,力求取得满意的教学成效。课后对孩子的学习效果进行评估,以此不断改进教学目标,保证每一次送教的质量。为加强彼此之间的交流、信任,也为及时了解孩子情况,两位老师和健宇小朋友建立了

TUhjnbcbe - 2021/2/5 2:05:00
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胎龄28周、出生体重1.3kg,同时重症肺炎、化脓性脑膜炎、肺出血、新生儿败血症、脑积水等十几种疾病缠身……

这,就是72天前,医院早产儿重症监护室的小豆豆。

科室曾成功救治胎龄仅有24周的早产儿,也曾成功救治最低体重克的宝宝,但即便如此,这样“棘手”的小豆豆,让见多识广、经验丰富的医生也不仅倒吸一口凉气!

幸运的是,经过72天的的奋力救治和日夜守护,经历了多学科会诊和手术后,小豆豆闯过一道道“生命关卡”,终于回到妈妈的怀抱!

出院这天,家人一大早便来到科室,感激、高兴,激动的心情溢于言表。豆豆爸还特意制作了锦旗,妈妈抱着豆豆流出了眼泪。

回想过去的两个多月,参与抢救的医生也心有余悸……

入科时,豆豆气管插管下依旧呼吸促、三凹征阳性,全身皮肤苍白、发花、血压很低……呼吸、循环两大难关环环相扣,给抢救者提出了挑战。

医护人员迅速启动重症抢救程序,评估加气道吸引、快速更换气管插管、连接呼吸机、建立静脉通路、放入提前预热好的暖箱,一系列治疗措施紧张进行......自此,孩子的命运就和这里的医护人员、先进仪器捆绑在一起,开启与生命抗争之旅。

胎龄并非最小,病情却发展很快,小豆豆患的疾病真的很多,有重症肺炎、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿呼吸窘迫综合征、肺出血、新生儿败血症、感染性休克、呼吸衰竭、贫血、颅内出血(非创伤性)、脑积水、脑发育不全、低镁血症、起源于围生期的支气管肺发育不良等。

其中肺部、脑部情况及感染方面非常棘手。

如果要赢,小豆豆必须要先闯过呼吸关!

早产儿团队为豆豆制定详细的治疗计划和护理方案。每天晨交班,科室主任孙慧清带领大家针对呼吸机参数和血气结果详细分析,不断评估、修正治疗方案并及时调整参数及用药。

护士长朱宏瑞查阅指南、文献指导患儿的体位引流管理、呼吸机气道管理,并给予辅助治疗,包括使用敷背、理疗等促进肺部炎症吸收;抚触、耳穴按压提高孩子舒适度。

穷尽一切方法,历经三次反复撤机后,终于,小豆豆仅靠无创通气就能够维持生命体征的稳定。

接下来,着重要解决的是脑部问题。

检查显示,小豆豆两侧脑室扩张,有脑积水。引流脑脊液后效果欠佳,如不及时手术治疗,会严重影响脑组织发育,对精神、运动发育造成不良影响。

然而,早产和机械通气大大增加了手术难度。孙慧清主任联合神经外科和麻醉科会诊,为豆豆制定详细的手术计划,在三科联合下实施了“脑室穿刺引流术”。术后,患儿病情平稳,无感染征象,储液囊放液顺利。

多学科联合治疗及手术治疗,为早产宝宝争取了更多的生存机会,长远来说,也将大大提升以后的生命质量。

大的问题解决了,随后的重点是减少住院日,让宝宝早日康复出院。脱离呼吸机辅助通气后,科室及时联系妈妈开启家庭病房护理。宝宝与妈妈每天的亲体接触与陪伴,5天后,低流量间断吸氧能够维持正常呼吸。

一个星期后,当宝宝奇迹般的可以脱离氧气呼吸时,大家欢呼雀跃!

同时,一周的家庭病房护理,豆豆妈学会了日常护理的基本知识,为出院后的家庭护理做足了准备。

两个多月的时间里,气管插管、呼吸机辅助通气、手术、各项床边动态监测与检查……这些可能有些宝宝一辈子都遇不到的检查,勇敢的小豆豆全都经历了。

住院期间,孩子共经历了38天有创呼吸机,30天无创呼吸机,一路的披荆斩棘,过关斩将,终于突出重围,回到了妈妈的怀抱。出院各项指标均达标,愈后良好。

医院早产儿重症监护室,这里每天都在上演着看似不可能的生命奇迹,每年出院的迷你宝宝(胎龄小于35周)超例,科室自年成立以来,已有余早产宝宝在这里重获新生。

早产儿重症监护室/文

宣传科马一禾/编

谢梦莹/版

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