自10月26日至12月30日，老金（化名）医院外科与病魔顽强抗争长达65天之久。
很显然，对于长期依靠体力劳动谋生的老金来说，失去了健康就等于失去了生存本领，这场突如其来的磨难于他及家庭而言无疑是一记重创。
所幸的是，就在老金人生中的至暗时刻，医院医护人员的全力护佑下，老金终于战胜了死神，目前正在进行后期的康复治疗。
10月26日上午，霜降已过，天气渐凉，灰蒙蒙的天空总给人一种沉闷压抑的感觉。谁也不曾想，工作中的老金一个不小心竟从3米高的脚手架上突然坠落下来，头痛、头晕、剧烈的疼痛感随即而来，右耳外耳道鲜血直流……工友见状，赶紧呼叫救护车急送我院救治。
入院时，老金已经不能配合医生查体，对受伤过程也记忆不清。
头颅CT提示：左侧颞叶及额叶脑挫伤伴蛛网膜下腔出血；左侧额颞部少量急行硬膜下血肿；右侧颞骨骨折伴颅内少量积气；
面部CT提示：右侧鼻骨骨折；
颈部CT提示：右侧肩胛骨骨折，第11胸椎压缩性损伤
胸部CT提示：右肺炎症；颈椎骨质增生。
紧急处置后，急诊以“多发脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、颅骨骨折伴颅内积气、颅底骨折伴脑脊液耳漏、鼻骨骨折、肩胛骨骨折、胸椎压缩性骨折、肺部感染”收至外科进一步治疗。
神经外科主任医师雷恩忠快速了解病情后指示立即给予降颅压、营养脑神经、止血、镇静、控制血压等支持对症治疗，动态复查，随时做好手术准备可能。
当晚21时许，患者意识障碍加重，失语，颅内压力较高，复查头颅CT提示左侧额、颞叶出血量增多，随时可能出现脑疝，危及生命。时斌武副主任医师立即组织全科医师对患者病情进行充分讨论，并制定了详细的手术方案，对手术中可能出现的风险做好了应对准备。
23时许，术前准备完毕。时斌武副主任医师带领医师李*龙、吴忧为患者实施了“全麻下去骨瓣减压及颅内多发血肿清除术”。
面对重大疾病时，出于恐惧和焦虑的双重压力，为了让亲人得到最好的救治，家属往往会为医生赠送红包，老金的家属也不例外。
手术刚结束，老金的女儿立即拉着李*龙医师，一边紧张不安的询问老父亲的情况，一边慌慌张张掏出一只红包，欲将其送给李医生，并请求李医生一定要帮父亲度过难关。
治病救人是医者信仰，拒收红包捍卫的是道德底线。显而易见，这个红包，李*龙医师当然是不能收。不仅如此，在拒绝了家属的一番“好意”之后，李医生还不忘善意地提醒她，当前正是用钱之际，一定要将钱花在该花的地方，他和科室全体医护人员都会竭尽全力救治她的父亲。
手术虽然顺利结束了，但术后的治疗及护理才刚刚开始。
众所周知，颅脑重伤患者的术后康复就是一场和死神抢夺生命的拉锯战。这一点，外科全体医护人员早已做好了充分准备。
外科医护团队每天24小时安排专人看护，给予呼吸机辅助呼吸、心电监护、血氧饱和度监测、引流管、创口护理……，同时动态复查头部CT、监测脑脊液压力，严密观察老金的病情变化。
俗话说:“三分治疗,七分护理”。重型颅脑损伤可造成患者神志障碍，神经功能破坏、瘫痪、昏迷甚至发生植物人，颅内感染、肺部感染、尿道感染、深静脉血栓、急性肺栓塞等。如果长期卧床，可能出现褥疮，肌肉萎缩、肢体变形、关节变形，以及全身脏器功能损伤等并发症。为了避免这些术后并发症的发生，在老金长达两月有余的住院治疗过程中，外科护士长周慧带领全体护理人员可谓倾尽心血，全情付出。翻身、拍背、排痰……，专业、及时、热情、周到的护理服务，让老金成功避过了一个又一个术后并发症。
术后第5天，老金意识逐渐恢复，偶有睁眼动作，家属呼唤时嘴部有说话动作，能够准确感受到疼痛刺激部位。
从命悬一线到逐渐恢复意识，这样的治疗效果也给了家属及医务人员更大的信心。但目前的老金仍处于昏迷状态，危险期尚未度过。
术后第13天，老金恢复良好，各项生命体征平稳。
术后第14天，随着病情的好转，促进骨折愈合及肢体功能恢复的中医治疗项目也开始进行。我们相信通过坚持不懈的共同努力，老金一定会很快康复，回归正常生活。
12月8日，经过40多天的积极治疗及护理，老金病情恢复良好，脑脊液压力正常，言语交流明显增多，吃饭、大小便等生活自理能力有了进一步提高。根据患者病情恢复情况，再结合患者家属要求，时斌武副主任医师带领李*龙等助手医师为老金实施了第二次手术——颅骨修补术。
术中，放置三维钛网并固定牢靠后顺利完成手术。
术后复查头颅CT提示：钛网贴复良好，颅内无出血，患者即将康复出院。
至此，长达两月有余的拉锯式生命保卫战终于快要结束了。对于这样一个皆大欢喜的治疗结果，患者及家属表示非常满意！
图为12月28日，老金的家属送来锦旗，感谢雷恩忠主任医师、时斌武副主任医师、李*龙医师及全体外科医护人员。
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专家介绍
雷团结
职务：外科主任
西安交通大学普通外科学专业硕士研究生学历，从事肝、胆、普外科临床工作20余年。原医院肝胆普外科副主任。发表学术论文10余篇。参与兰州*区科研课题两项；荣获新技术、新业务奖2项；受部队嘉奖4次。年赴汶川抗震救灾，受到表彰奖励。多次荣获先进医务工作者，优秀*员。
能独立实施各类中大型手术，如复杂胆道手术、胃肠道肿瘤根治手术、肝硬化门静脉高压手术、甲状腺乳腺肿瘤根治手术等。尤其擅长腹腔镜操作技术，已独立实施腹腔镜胆囊切除手术、腹腔镜阑尾切除手术余例，对复杂的腹腔镜胆囊手术有丰富的经验。
雷恩忠
职称：主任医师
毕业于中国人民解放*第二*医大学医疗系，从事临床医疗和神经外科专业40余年，积累了丰富的临床医疗工作经验。担任*区和驻地专业技术委员会委员。历任医院外科主任医师、医务处主任、副院长，医院神经外科主任，医院神经外科主任。撰写发表学术论文10余篇。获得*区新技术项目10余项，获医疗成果三等奖4项。
熟练开展了各类型颅脑、脊髓损伤，特别是重型、特重型颅脑损伤的救治。开展的新技术项目，复杂的难度大的各类型颅内血肿消除。大骨瓣开颅减压等手术及综合治疗，取得满意效果。
熟练掌握显微外科技术：开展颅内脊髓肿瘤切除，包括脑深部及中线结构的肿瘤，如鞍区垂体瘤、颅咽管瘤、后颅窝、桥小脑角区肿瘤、脑干肿瘤以及颅内、脊髓包虫囊肿摘除手术项目。
系统开展高血压脑出血的外科治疗：微创颅内血肿穿刺引流、血肿液化技术、小骨窗、经外侧裂入路及骨瓣开颅颅内血肿清除手术项目，克服困难创造条件开展颅内动脉瘤手术项目，以及颅底外科技术，包括眶内肿瘤手术切除等。
时斌武
科室：神经外科
职称：副主任医师
毕业于西安医科大学，医院从事神经外科专业工作近20年，医院神经外科主任。先后多次在西安交通大学医学院、首都医科医院、医院等学习深造。在国内核心期刊上发表医学论文10余篇。陕西省非公医疗机构协会神经外科专业委员会常务委员。
专业特长
熟练应用神经内镜、显微神经外科技术，锁孔、锥颅微创技术及颅底外科技术，对神经外科常见病、多发病、神经重症及神经康复工作疗效显著，尤其擅长诊治各种类型颅脑损伤、脑出血、颅内及脊髓肿瘤，脑积水，三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛、癫痫等神经外科病变。对正常压力性脑积水等特殊复杂脑积水诊治积累了丰富的经验。
熊晓峰
科室：泌尿外科
职称：副主任医师医学硕士
西安交通大学医学院泌尿外科硕士研究生。从事临床工作20余年，先医院、医院、医院泌尿外科学习和工作，在国内核心期刊上发表论文10余篇。
专业特长
对泌尿外科常见病、多发病、疑难复杂病例的诊治经验丰富。近年来，致力于微创技术治疗泌尿系疾病，尤其是微创技术治疗肾结石、输尿管结石，经尿道前列腺电切技术治疗前列腺增生症以及男女尿路疾病、性功能障碍疾病、不育症等疗效显著。
外科健康-
编辑：张小丽
审核：林玉莲
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