大家都知道脑梗死是个比较可怕的疾病,如果说不及时治疗会导致脑卒中的发生率比较高,而且容易导致死亡。
脑梗死主要发生在60岁左右的中老年人群,由于各种原因导致脑动脉硬化、血流减慢、血液粘稠度增加,这些因素都会使得大脑局部缺血、缺氧及梗死区的中心在3~6小时之间发生软化坏死。
如果有效的时间段内溶栓恢复再灌注区的血液循环的话,受损的神经细胞可存活并且恢复其功能,如果不及时治疗的话会导致大脑受损,而且超过最佳治疗时间后再行治疗,虽然有了血液循环但是会使得血管压力增大,血管通透性增加,会加重细胞*性脑水肿及出血,重者可能危及生命。
但是脑血栓主要是人体处于睡眠的时期最容易形成,而且栓塞多突然发生,很多症状及病情还是根据栓塞及梗死灶的部位发生的。
主要的临床表现为偏瘫及偏身感觉缺失、偏盲、抽搐、头痛、恶心、眩晕、一过性的黑蒙、视力减退、重者大小便失禁,半身瘫痪等症状。
如何治疗?
1、控制原发病,大多数都是高血压引起的,所以控制好血压,用20%的甘露醇快速静滴。
2、白蛋白静脉推注,预防感染。
3、溶栓治疗,常用尿激酶静滴,主要是为了溶解栓子,恢复血流灌注,3~6小时为最佳治疗期。用药期间注意出血倾向。
4、减轻大脑的缺血性损伤,用尼莫地平及维生素C保护神经,减轻缺血缺氧对于大脑神经的损害。
5、用肝素及阿司匹林抵抗血小板凝集,还可以用硝普钠扩血管,但是要注意由于出血。
脑梗死预后有不同程度的后遗症,而且复发率也是比较高的。所以还是根据各种检查作出具体的治疗措施。但是治疗要及时避免耽误过长的时间导致大脑不可逆的损坏。
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