名词解释:
1.幻觉:是指对具体客观存在的事物整体属性的错误感知。
2.电抽搐治疗:是一种利用短暂适量的电流刺激大脑,引起患者短暂的意识丧失和全身性抽搐发作,以达到控制症状的一种治疗方法。
3.假性痴呆:是一种功能性的、可逆性的、暂时的类痴呆状态,是大脑功能普遍处于抑制状态的表现,见于催眠状态、木僵状态、反应状态与癔症分离性障碍之中,表现为记忆力、计算力、理解力、判断力的障碍。
4.妄想:是指一种个人所独有的和与自我有切身关系的坚信不移的观念,不接受事实与理性的纠正。
5.出走行为:是指患者在住院期间,没有得到医生医院的行为。
6.治疗性沟通:是指建立护患治疗性关系的重要手段,也是精神科护理工作最重要的内容。表现形式就是护患间的切题会谈,即包括语言性沟通,又包含了非语言性沟通,其具有收集资料、满足患者需求,解决健康问题和促进健康的治疗作用。
7.戒断症状:指因减少或停用精神活性物质或使用拮抗剂所致的综合征,由此引起躯体症状,精神症状,或社会功能受损。
8.暴力行为:是基于愤怒、敌意、憎恨或不满等情的绪,对他人、自身和其他目标所采取攻击行为,可造成严重伤害或危及生命。
9.精神活性物质:指来自体外、可影响精神活动,并可导致成瘾的化学物质。
10.自杀未遂:指有自杀的念头或想法,并有相应的行动,但由于各种原因,未造成死亡。
11.被害妄想:某精神分裂征患者,某日乘车时,看见别人的脸色不对,以为别人要迫害自己。
12.情感性精神障碍:以显著而持久的心境或情感改变为主要特征的一组疾病。
13.精神发育迟滞:是一组由生物、心理和社会因素所致的精神发育不全或受阻,临床特征为自理发育低下和社会适应困难,起病发脑发育成熟以前。
14.自知力:能够认识自己的行为
15.Korsakoff综合征:根据临床经验,将近事遗忘,定向障碍与虚构症三个症状并为一个症候群。
16.儿童多动症:主要特征是明显的注意力不集中和注意持续时间短暂,活动过度和冲动,常伴有学习困难或品行障碍。
17.谵妄:是以意识障碍,显著的兴奋躁动,感知觉障碍为三联征的一组器质性精神障碍症状群,是急性脑器质性反应中最常见的表现。
18.精神分裂症:主要为思维障碍,并有认知、情感、意志行为的障碍及不协调,患者一般的意识清楚,智能基本正常,病程多迁延,有反复发作的特点,多次发病后病情加重恶化,部分最终导致精神衰退。
19.错觉:指对具体客观存在的事物整体属性的错误感知。
20.强制性思维:指脑中涌现大量的,杂乱无章的联想,似乎是外部一种力量强制他联想的,但内容仍是在经济的思想。
21.依赖:指一组有反复使用精神活性物质引起的行为,认知和生理症状群,包括强烈的对精神活性物质的渴求,尽管知道对自己有害,仍难以控制,持续使用。
22.木僵状态:指动作、行为和语言的完全抑制或减少,轻者言语和动作缓慢明显减少或缓慢、迟钝。严重时全身肌张力增高,随意运动完全抑制。
23.精神疾病:指在各种因素作用下造成大脑功能失调,出现以感知觉、思维等认知活动障碍为主的一类程度严重的精神疾病,如精神分裂症。
24.强迫观念:指同一意念的反复联想,自知不必要但欲罢不能。
25.关系妄想:又称牵连观念援引观念。患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物都与他有关系。别人的谈话无线电广播、报纸上的文章和消息是针对他而发的别的人咳嗽、吐痰是表示轻视他等
26.CCMD-3:CCMD的分类兼顾病因,病理学分类和症状学分类,分类排列次序服从等级诊断和国际疾病分类(ICD-10)的分类原则。且沿用了ICD-10的名词解释,仅在必要时作了修改和补充。
27.生物-心理-社会医学模式:在环境健康医学模式基础上发展起来的综合健康医学模式,可作为生物-心理-社会医学模式的代表。
28.亚木僵状态:轻度木僵为亚木僵,表现为问之不答,唤之不动,表情呆滞,但在无人时能自动进食,自动大小便。
29.注意缺陷与多动障碍:
30.视旧如新症:对于熟悉的周围事物,感到陌生,当前感知的事物的映像,无法与以往想听事物的表象接通。
问答题:
1.简述暴力行为发生时的护理措施
答:1寻求帮助2控制局面3解除武装4隔离与约束:隔离应用于基本三项治疗性原则:封闭、孤立及减少感官刺激5行为方式重建
2.简述躁狂症的临床表现
答:三高症状:情感高涨、思维奔逸和活动增多,精神病性症状
躯体症状
3.简述精神分裂症的特殊护理措施
答1合理安置患者2冲动行为的处理3妄想的护理4不合作患者的护理
4.简述抑郁症的临床表现
答1情绪低落。2思维迟缓。3意志活动减退4精神病性症状5睡眠障碍6仪表及躯体症状5.神经症的共同特征
答1起病常与心理社会因素有关;病前多有一定的素质和人格基础,症状主要变现为脑功能失调症状,情绪症状,强迫症状,疑病症状,分离或转移症状,多种躯体不适感等,这些症状在不同类型的神经症患者身上常混合存在,但均不伴有器质性病变,患者无精神病性症状,对疾病有相当的自知力,疾病痛苦感明显,有求治要求,社会功能相对完好,行为一般保持在社会规范允许的范围之内,病程大多持续迁延。
6.简述暴力行为发生的征兆评估内容
答项目具体表现先兆行为
踱步;不能静坐,握拳或用拳击物;下颚紧绷;呼吸增快;突然停止正在进行的动作语言方面
威胁真实或想象的对象;强迫他人注意;大声喧哗;妄想性语言
情感方面
愤怒,敌意,异常焦虑;易激惹;异常欣快;情感不稳定
意识水平思维混乱,精神状态突然改变,记忆力损害,无力改变自身现状
7.简述电抽搐治疗的适应症和禁忌症
答
适应症
1抑郁症2躁狂症3精神分裂症禁忌症
1脑器质性疾病2严重肝脏疾病3严重心血管疾病,、4严重骨关节疾病5青光眼6消化性溃疡岁以下儿童60以上的老人及妊娠妇女
8.简述精神分裂症患者日常生活护理的内容
答1保证营养供给2保证充足睡眠3卫生护理
9.抑郁发作和躁狂发作的鉴别
答躁狂发作:三高
抑郁发作:三低
10.简述癔症发作的护理措施
答1在癔症发作时,应将患者和家属隔离,避免众人围观,及时采取措施,进行治疗护理。2癔症相关的焦虑反应有时可表现为挑衅和敌意,需适当加以限制,并对可能的后果有预见性。3存在意识朦胧时,应加强生活护理和观察,防止其他患者的伤害,防止患者发生冲动,走失等意外事件。4严密观察患者的情绪反应,加强与患者的沟通,了解其心理变化,对患者的不合理要求要认真解释和说服,防止患者的做作性自杀企图,以免弄假成真。5对癔症性失明失聪等的患者,应让其了解功能障碍是短暂的,通过检查证明无器质性损害。6对患者当前的应对机制表示认同和支持、鼓励患者按可控制和可接受的方式表达焦虑,激动,允许自我发泄,但不要过分