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哈医大一院群力院区产科团队风采
“我叶酸吃了三个月了还没怀孕，叶酸还有必要吃吗？”
这是产科医生经常遇到的问题。
网上随便搜一搜，相同的问题叶酸大把抓。
很多备孕期女性真的很迷惑啊~~↓
你也有过这个疑问吧？
大家有此疑问，可能的原因是
由于医生对备孕/怀孕补充叶酸的强调，
很多女性备孕女性会以为叶酸是一种药品，
但叶酸是维生素的一种啊~~
是我们正常人体所需的啊~~
只要仍然在备孕阶段，
叶酸不要停~~
叶酸怎么补
计量单位：mg=毫克
WHO指南建议，孕妇应尽早开始补充叶酸（0.4mg/d）。前段时间发表的《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》也对孕妇叶酸补充进行了详细推荐。
叶酸吃到啥时候？
至少孕三个月！
然后，如果你愿意，也可以继续吃。
往下看↓
备孕/早孕期女性
?一般人群
（1）建议无高危因素的女性，从可能妊娠或孕前至少3个月开始，增补叶酸0.4mg/天或0.8mg/天（一些复合维生素中的叶酸含量为0.8mg），直至妊娠满3个月。
（2）个性化增补：存在以下情况的妇女，可酌情增加叶酸的补充剂量或延长孕前增补时间：
①居住在北方地区，尤其北方农村地区；
②新鲜蔬菜和水果食用量小；
③血液叶酸水平低；
④备孕时间短。
（3）建议备孕和孕早期妇女多食用富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜和新鲜水果，养成健康的生活方式，保持合理体重，从而降低胎儿胎儿神经管缺陷的发生风险。
?特殊人群
（1）建议有过胎儿神经管缺陷生育史的女性，从可能妊娠或孕前至少1个月开始，增补叶酸4mg/天，直至妊娠满3个月；因国内剂型原因，可增补叶酸5mg/天。
（2）夫妻一方患神经管缺陷，或男方既往有神经管缺陷生育史，建议备孕妇女从可能妊娠或孕前至少1个月开始，增补叶酸4mg/天d，直至妊娠满3个月；因国内剂型原因，可增补叶酸5mg/天。
（3）患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷，或有上述缺陷家族史，或一、二级直系亲属中有胎儿神经管缺陷生育史的女性，建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始，增补叶酸0.8～1.0mg/天，直至妊娠满3个月。
（4）患糖尿病、肥胖、癫痫、胃肠道吸收不良性疾病，或正在服用增加胎儿神经管缺陷发生风险药物的妇女，如卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、扑米酮、苯巴比妥、二甲双胍、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、甲氧苄啶、氨苯蝶啶、考来烯胺等，建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始，增补叶酸0.8～1.0mg/天，直至妊娠满3个月。
（5）高Hcy血症（高同型半胱氨酸血症）妇女，建议增补叶酸至少5mg/d，且在血清Hcy水平降至正常后再受孕，并持续增补叶酸5mg/天，直至妊娠满3个月。
（6）MTHFR位点TT基因型妇女，可根据个体情况酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间。
孕中/晚期女性
（1）推荐孕中、晚期妇女除经常摄入富含叶酸的食物外，继续增补叶酸。
（2）孕中、晚期叶酸增补剂量建议为0.4mg/天。
哺乳期女性
（1）推荐哺乳期妇女除经常摄入富含叶酸的食物外，继续增补叶酸。
（2）哺乳期叶酸增补剂量建议为0.4mg/天。
聊一聊：
怀孕后，你叶酸吃了多久？
内容审核：*明莉哈医大一院产科副主任
袁晶哈医大一院产科主任医师
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