小伙今年15岁,2岁时发现肿瘤(图1,2),孩子没有明显症状,当时我给了两个建议:可以现在做手术,也可以稍等一等再做,复查时间间隔不超过半年。期间,家长确实复查了,医院,有的不建议手术,建议手术的谈到手术风险时,家属还是犹豫了。半年前病人头痛加重,而且出现强迫体位。病人再次找到我强烈要求手术。“现在再做手术我们也头大,风险真的很高,能接受手术风险吗?”,“看到他这种情况,我们也坚持不住了,求求你给他做了吧,什么风险我们都能接受”。半年前先做脑室腹腔分流手术,缓慢释放脑脊液,术后一个月脑积水有明显改善,因担心积水改善太快会出问题,所以,一直在缓慢调压。先缓解脑积水,以便提高切除肿瘤的安全性。,4个月前病人出现食欲差,并呕吐,发现了一个巨大的硬膜下血肿,做了血肿钻孔冲洗引流,术后恢复顺利。现在病人确实越来越重,几乎不能走路,家属手术意愿特别强烈,对风险也都能理解和接受,这种手术风险真的很大,对医生确实很有挑战!真心希望病人能够顺利闯过手术关图9是8月份硬膜下血肿钻孔引流后出院时的照片
闫长祥
主任医师,教授,博士生导师
挂号费:初/复元(北京医保初/复60元)
出诊时间:周一、周二、周三上午
专业特长:各种颅内肿瘤(垂体腺瘤、胶质瘤、脑膜瘤、听神经鞘瘤、颅咽管瘤等)和动脉瘤等疾病的诊疗;尤其在鞍区、颅底、脑干、丘脑、三脑室后部等复杂区域肿瘤的手术治疗方面有独到之处。
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