前几天检查了一个孕妈妈，发现他的胎儿有严重的发育缺陷，是国家规定的六大畸形之一，我问他以前检查过没有，结果让人很吃惊，他只在4个月的时候做了一次B超，就再也没有检查过。我说其实像你这个胎儿严重畸形，在早期多检查几次是可以发现的，现在都要足月了，和生个小孩没有什么区别了，孕妇听后后悔不已，错误已经犯下只有面对。看看这个胎儿的问题有严重：
看上面这张图，是胎儿的大脑侧脑室平面，看他的二侧侧脑室都明显的扩张，而且相通，二侧的大脑被挤压到边缘，非常薄。看这个胎儿双侧侧脑室的积水通过目测都超过了胎儿大脑的一半。看看我们测数字：
这个胎儿双侧的脑积水都超过了2.6cm以上，二侧侧脑室通过前脚相通，所以二边的扩张度都一样，没有形成较大的压力差，我们再看看他的小脑平面：
从这个平面看胎儿的颅后窝池消失，只见少部分小脑，并形态失常，所以胎儿出现脑栓的可能性较大。出现这种情况胎儿的脊柱发育可能有问题，所以我们再看看胎儿的脊柱：
看上图，在胎儿的脊柱尾部出现一个4.7cm的椭圆形无回声区，里面回声杂乱，在从横切面看：看下图横切面是一个圆形的无回声区，边界清晰里面回声较为杂乱。
根据卫生部的《产前诊断技术管理条例》规定18-24周应诊断的的六大致死性畸形包括：无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。下面是一张四维的图片，箭头所指的地方就是脊柱裂的位置.
很多人不了解脊柱裂的严重性，这里一起学习一下：开放性脊柱裂是胚胎发育过程神经管的后神经孔未能闭合所致，主要特征是背侧的两个椎弓未能融合引起的脊柱畸形，脊膜或脊髓通过未完全闭合的脊柱向外露出。病变部位背侧皮肤缺损，椎管内成分部分或全部经过脊柱缺损处向后膨出。致畸因子越早，产生神经畸形的部位越高，范围越广，程度越复杂，越严重。
开放性脊柱裂包括以下五种类型：1、脊髓裂是胚胎发育第28天以前发生的畸形。椎管、脊膜和脊髓均裂开，部位以胸腰段为多，畸形处可看到原始神经板、神经沟及上端闭合的神经管，常有脑脊液溢出，故出生后即有脑膜炎和脑室炎的潜在危险。神经障碍严重，病变节段以下常完全瘫痪。2、脊髓脊膜膨出为胚胎发育28天以后产生的畸形，较多见于腰或腰骶段，常有囊形成。脊髓和神经根或裸露或突入囊内。囊壁可破裂，产生脑脊液瘘。神经功能障碍有轻有重，取决于畸形的程度。3、半侧脊髓脊膜膨出表现为稍偏离中线的脊髓脊膜膨出，往往仅一侧的半脊髓畸变，而另侧半脊髓比较完好。4、积水性脊髓脊膜膨出这种畸形罕见，膨出的内容物含扩大的中央管和发育不良的脊髓背索神经组织。常有较完整的囊，与脊膜膨出不易区别。5、脊膜膨出胚胎后期产生的畸形，形成脊膜膨出。膨出囊内仅含脑脊液。产生脑脊液漏和脑膜炎者少见。
超声图像表现为：椎弓强回声光带，椎管呈“V”或“U”字形向左侧、右侧裂开，脊柱裂发生部位见隆起大小不等囊状物，质软，囊状物与胎体联系紧密，或有“柠檬头”“香蕉脑”等征象。严重的开放性脊柱裂在孕13周左右超声可以筛查出。
很多人看到这个的时候，就在想这个胎儿的头为什么是圆的呢？这是因为这个胎儿有脑栓的形成，导致胎儿大脑积水，所以是个圆的，如果没有形成脑栓的情况下，脑积水可能没有那么多就会是“柠檬头”“香蕉脑”。
所以熊医生在这里还是提醒孕妈妈：1，怀孕后必须在各个时期做一些相应的检查。2，医生叫你检查，并不是想挣你的钱，医生又不是神仙，可以预知未来，而是多检查几次可以及早发现一些严重的问题，再说了你挣钱的目的就是为了下一代，关系的时候不用有什么意思。3，单纯的产检，医生只能初步判断胎儿的发育情况，并不能看到胎儿是否有发育缺陷，这个必须借助仪器来检查。4，现在很多人认为生活条件好了，出现畸形的几率高了，其实我们的生活条件真的好了吗？吃的、喝的、用的、住的、穿的......不说了，提起来都是泪，我只想说我想回古代或民国也可以，虽然那个时候粗茶淡饭，但是真的无*、无害、环保、健康的。
熊鹰所有的努力就是为了下一代