11月1日晚上6点35分左右，一阵急促的通话声划破了黑夜的宁静，“主任，我是曹鹏鹏，孩子突发脑疝，需要立即手术……”
打电医院医院神经外科医生曹鹏鹏，接电话的是医院执行院长、神经外科主任张冬子，多年的工作经验积累，他知道这不是一个普通的电话，是要救命！放下电话，不敢耽误丝毫，医院。
而这通电话的背后，却也牵动着小萌一家人的心。
10月29日，不到2岁的小萌蜷缩在妈妈的怀里，扑闪这一双大眼睛看着眼前跟妈妈攀谈的白大褂叔叔，这医院了。
据小萌的妈妈介绍，小萌在27日时突发行走不稳伴呕吐的现象，家长发现后，第一时间医院检查，行颅脑CT显示：右侧侧脑室枕角等密度占位影。医院医院继续治疗。随后，在父母的陪伴下，小医院。
入院后，神经外科张冬子主任一边给予脱水降颅压、补液等对症处理，一边完善影像检查，以确定肿瘤性质。11月1日，小萌行颅脑增强CT提示：右侧侧脑室占位性病变，考虑良性肿瘤，脉络丛乳头状瘤可能性大，伴脑室扩张积水。
确诊颅内病变性质后，张冬子主任告知家属，同时邀请儿科会诊给予患者纠正脱水治疗，同时给予心电监护等处理，严密观察神志及瞳孔变化情况。
然而，意外还是发生了！
当天（11月1日）下午6点35分，小萌突发呕吐，值班医生查看瞳孔，左侧对光反射灵敏，右侧对光反射迟钝。据了解，颅内良性肿瘤最大的隐患就是瘤内出血，导致颅内压激升，脑积水增多，形成脑疝。而小萌此时的突发情形，极有可能是脑疝形成的表现。值班医生立即给予脱水降颅压，急查颅脑CT，提示脑积水较前加重，确认无疑，必须急行手术治疗。
11月1日，晚9点55分，手术正式开始。对张冬子来说，饶是久经战场的他，也觉得不那么容易。由于小萌年龄太小，手术和麻醉的风险都非常高！孩子气管狭小，气管插管全麻必须非常谨慎，稍有不慎容易引起窒息；且小孩的血容量相比成人少得多，一旦术中出血超过50ml，小萌很容易出现出血性休克，有生命危险。再加上小萌的脑血管、皮层发育都还不够完善，张冬子主任手术必须小心翼翼。
经过近4小时的奋战，在麻醉科和护理团队的大力配合下，手术顺利完成！术后小萌安返病房，同时给予抗生素预防感染、补液等综合治疗。
如今，小萌在妈妈的陪伴下已逐渐康复，再见到穿着白大褂的叔叔，小萌都会羞兮兮地躲在妈妈身后笑。
脑疝，是脑部病变的最后阶段，一般来说，脑疝抢救不及时，患者的最终结果就是植物人。张冬子主任提醒各位家长，带小孩时要加强看护。若小孩突然出现呕吐、哭闹不止、嗜睡、精神不好甚至昏迷等症状或是头部受到撞击后出现此症状，一定要重视，建议及时送医，避免错过脑部治疗*金时间！
张冬子，西安大兴医院医院执行院长、神经外科主任，副主任医师，医学硕士，硕士研究生导师，博士在读。毕业于西安交通大学医学院，从医20余年，在医院神经外科进修脑血管介入治疗，中华医学会神经外科分会会员，首都医科大学医院神经显微学会委员，陕西省神经介入学会会员。首都医科大学附属医院进修神经显微技术。主持完成省级课题1项，参与省级课题基金4项，参与西安医学院校级课题2项。主持西安医学院新技术新业务2项。近年来在国内外核心期刊发表论文近20篇，其中SCI收录论文1篇。专业擅长于脑血管介入手术：全麻下颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术，急性脑梗死的介入溶栓、机械取栓，支架成形术，独立完成局麻下全脑血管造影术例。熟练完成神经外科各种显微手术操作：例如颅脑损伤开颅手术、脑出血的微创及开颅手术、脑膜瘤，胶质瘤的开颅手术、颅骨修补术、脑积水分流术，亦可开展复杂的神外显微手术，例如翼点开颅显微镜下动脉瘤夹闭术、脑内低级别动静脉畸形切除术、癫痫手术切除等。开展部分复杂的颅底手术，如经鼻蝶垂体瘤切除术、蝶骨嵴内1∕3脑膜瘤切除、乙状窦后入路巨大听神经瘤切除术、枕正中入路小脑肿瘤切除术等。开展部分脊髓手术：如脊髓栓系、脊髓空洞症、椎管囊肿等；能够开展颅内外血管吻合术，脑干血肿清除术等。同时熟悉神外ICU工作，对神经外科急诊、抢救、疑难病症等及其并发症的处理熟练。年1月获第二届西安市“十大杰出好青年”（创新创造好青年）称号。编写：宣传办/*光
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